综合笔试--基础医学

单选题患者男性，28岁。2天前受凉后突发高热，呼吸困难，咳嗽，咳铁锈色痰。X线显示右肺下叶大片状阴影。其肺部的病理改变应为（　　）。A 浆液性炎B 纤维素性炎C 化脓性炎D 出血性炎E 肉芽肿性炎

题目
单选题
患者男性，28岁。2天前受凉后突发高热，呼吸困难，咳嗽，咳铁锈色痰。X线显示右肺下叶大片状阴影。其肺部的病理改变应为（　　）。
A

浆液性炎

B

纤维素性炎

C

化脓性炎

D

出血性炎

E

肉芽肿性炎

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第1题：

患者男37岁平素体健，淋雨后突发寒战高热咳嗽，咳铁锈色痰。X线胸片示右肺中叶呈均匀一致的致密阴影。引发患者肺部病变最可能的病原体是( )

A.病毒

B.细菌

C.真菌

D.衣原体

E.支原体


正确答案：B
解析：铁锈色痰提示肺炎链球菌。

第2题：

患者男性44岁，突然寒战高热，咳嗽，2周后咳大量脓臭痰，查体：右肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音，WBC 21×109/L，中性粒细胞0.88，此患者X线胸片可能出现的变化是

A．右肺下叶背段均匀一致的片状阴影

B．片状阴影内有厚壁空洞，内壁凹凸不平

C．右肺下叶背段大片状阴影内可见有液平面空洞

D．空洞形成，同侧或对侧有小片状条索状阴影

E．两肺纹理增强呈卷发状阴影


正确答案：C

第3题：

某男性患者，21岁，受凉后高热5天，咳嗽，咳铁锈色痰。检查：血白细胞数增高，胸片呈右上叶片状阴影，首选抗生素为

A.青霉素

B.红霉素

C.庆大霉素

D.头孢唑啉钠

E.丁胺卡那霉素


正确答案：A

第4题：

确诊肺炎球菌肺炎的要点是

A．痰培养肺炎球菌阳性

B．肺部实变体征

C．X线片示大片状阴影

D．突发的寒战、高热、胸痛、咳嗽，咳铁锈色痰

E．以上都不是


正确答案：A

第5题：

患者，男，44岁，突然寒战高热，咳嗽，2周后咳大量脓臭痰，查体：右肺背侧肩胛下部可闻及湿性啰音，WBC21×109/L，N 88%，此患者X线胸片可能出现的变化是

A．右肺下叶背段均匀一致的片状阴影

B．片状阴影内有厚壁空洞，内壁凹凸不平

C．右肺下叶背段大片状阴影内可见有液平面空洞

D．空洞形成，同侧或对侧有小片状条索状阴影

E．两肺纹理增强呈卷发状阴影


正确答案：C

第6题：

患者男性，44岁，突然寒战高热，咳嗽，2周后咳大量脓臭痰，查体：右肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音，白细胞21×109/L，中性粒细胞0.88，此病人X线胸片可能出现的变化是

A．右肺下叶背段均匀一致的片状阴影

B．片状阴影内有厚壁空洞，内壁凹凸不平

C．右肺下叶背段大片状阴影内可见有液平面空洞

D．空洞形成，同侧或对侧有小片状条索状阴影

E．两肺纹理增强呈卷发状阴影


正确答案：C

第7题：

男性，34岁，突然寒战高热，咳嗽，两周后咳大量脓臭痰，查体：右肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音，WBC21×109/L，中性粒细胞0.88。

此病人X线胸片可能出现的变化是

A．啰片状阴影内有厚壁空洞，内壁凹凸不平

B．右肺下叶背段大片状阴影内可见有液平面空洞

C．右肺下叶背段均匀一致的片状阴影

D．空洞形成，同侧或对侧有小片状条索状阴影


正确答案：B

第8题：

患者男，37岁，平素体健。淋雨后突发寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰。X胸片示右肺中叶呈均匀一致的致密阴影，引发患者肺部病变最可能的病原体是

A、病毒

B、细菌

C、真菌

D、衣原体

E、支原体


参考答案：B

第9题：

男性44岁，突然寒战高热，咳嗽，2周后咳大量脓臭痰，查体：右肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音，白细胞21×109/L，中性粒细胞0.88，此病人X线胸片可能出现的变化是

A．右肺下叶背段均匀一致的片状阴影

B．片状阴影内有厚壁空洞，内壁凹凸不平

C．右肺下叶背段大片状阴影内可见有液平面空洞

D．空洞形成，同侧或对侧有小片状条索状阴影

E．两肺纹理增强呈卷发状阴影


正确答案：C

第10题：

男性，35岁，3天前受凉后感头痛、畏寒，继而高热、咳嗽、咳铁锈色痰，左侧胸痛，气急不能平卧，X线检查左肺可见大片阴影，应诊断为

A．肺转移瘤

B．肺出血肾炎综合征

C．肺癌继发感染

D．大叶性肺炎

E．支气管扩张症


正确答案：D

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