综合笔试--基础医学

单选题女,33岁。左乳肿块2个月。手术中切除活检,见肿瘤剖面较多乳腺导管的断端有黄白色膏样物质溢出。显微镜下:癌细胞分布于乳腺导管内,未突破基底膜并有坏死物质积聚于乳腺导管内。病理诊断应是()。A 乳腺浸润性导管癌B 湿疹样乳腺癌C 乳腺粉刺癌D 乳腺黏液癌E 乳腺浸润性小叶癌

题目
单选题
女,33岁。左乳肿块2个月。手术中切除活检,见肿瘤剖面较多乳腺导管的断端有黄白色膏样物质溢出。显微镜下:癌细胞分布于乳腺导管内,未突破基底膜并有坏死物质积聚于乳腺导管内。病理诊断应是()。
A

乳腺浸润性导管癌

B

湿疹样乳腺癌

C

乳腺粉刺癌

D

乳腺黏液癌

E

乳腺浸润性小叶癌

参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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第1题:

患者,女,26岁。左乳房发现肿块1年,无疼痛。查体:左乳外下象限可扪及2.5cm×1.5cm大小肿块,形如鸡卵,表面光滑,活动度好。应首先考虑的诊断为

A、乳腺增生病

B、乳腺纤维瘤

C、乳房结核

D、乳腺癌

E、乳腺导管内乳头状瘤


参考答案:B

第2题:

患者,女,24岁。有先天性乳头凹陷史。近1个月来发现右乳晕内侧有一直径约3cm肿块,局部疼痛不适,形态不规则,边界尚清,质地硬韧,挤压后可见白色脂汁样物质自乳头溢出,形成瘘管。应首先考虑的是

A.乳晕部痈疖

B.乳腺癌

C.浆细胞性乳腺炎

D.乳腺导管内乳头状瘤

E.乳房部漏管


正确答案:C
乳晕部痈疖,具有红肿热痛的炎症反应,但乳头无凹陷、排出脓液中没有夹有粉渣样或油脂样物。乳腺导管内乳头状瘤,无乳头凹陷畸形,乳孔无粉渣样物排出,肿块不会化脓。乳房部漏管,多为急性乳腺炎、乳房蜂窝织炎或乳房结核溃后形成,病变在乳房部,漏管与乳孔多不相通,无乳头凹陷畸形。浆细胞性乳腺炎多见于青春期后任何年龄女性,表现为间歇性、自发性,持续时间长,溢液性状多为浆液性,也可为乳汁样、脓血性或血性。

第3题:

患者,女,18岁。左乳外上象限见一黄豆大小肿块,质地坚韧,表面光滑,边缘清楚,与周围组织无粘连,极易推动,挤压无乳头溢液。应首先考虑的诊断是

A、乳腺囊性增生症

B、乳腺纤维腺瘤

C、乳腺癌

D、乳腺导管扩张症

E、急性乳腺炎


参考答案:B

第4题:

患者,女性,36岁。因左乳肿块周期性疼痛3个月就诊。查体:左乳外下象限有多个肿块,串珠状,质韧不硬,界限不清。考虑最可能的疾病是

A、乳腺囊性增生病

B、乳腺纤维腺瘤

C、乳房脂肪瘤

D、乳管扩张症

E、乳腺癌


参考答案:A

第5题:

30岁,女性,左乳外上象限一1cm×1cm肿块,质硬,细胞学检查见癌细胞。应采取手术为

A.乳腺单纯切除术

B.乳腺癌局部切除+腋窝淋巴结清扫术

C.乳腺癌根治术

D.乳腺癌改良根治术

E.乳腺癌姑息切除术


正确答案:D

第6题:

患者,女,50岁。左乳房发现肿块2个月。查体:左乳头抬高,左乳外上象限可扪及一个2cm×3cm大小肿块,质硬,表面不平,边界不清,皮肤橘皮样变。应首先考虑的是

A.乳腺癌

B.乳房结核

C.乳腺增生病

D.乳腺纤维瘤

E.乳管扩张症


正确答案:A

第7题:

女性,42岁,偶尔发现左乳包块半月余,无自觉症状,未见增大。检查,左乳外上象限有一约2.0cm×1.5cm×1.5cm包块,质地硬、无压痛,与皮肤有轻度粘连,左液下可扪及直径1cm大小结节。该病例最可能的诊断是A、乳腺囊性增生病

B、乳管内乳头状瘤

C、乳房脓肿

D、乳腺癌

E、乳腺结核

如:B超检查发现左乳外上象限肿块直径1.5cm,提示左乳肿块,乳癌可能。首先应进一步的检查是A、乳腺钼靶X线摄片检查

B、结核菌素试验

C、乳房包块穿刺活检

D、乳房包块切除活检

E、同位素扫描

如:术中病理检查证实为左乳浸润性导管癌最合适的治疗方法是A、乳房部分切除术

B、乳房单纯切除术

C、简化乳癌切除术

D、乳癌根治术

E、同位素扫描


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D


问题 3 答案:D

第8题:

患儿,女,出生6天。洗澡时发现左乳腺有一个蚕豆大小的肿块,轻挤压有白色液体流出,下述措施正确的是

A、无须处理

B、手术切除

C、挤出液体

D、挑、割肿块

E、应用抗生素


参考答案:A

第9题:

保乳手术和放化疗综合治疗乳腺癌的适应证为( )

A、肿瘤≤3cm

B、肿块在乳腺中央区

C、有胶原脉管性病史

D、乳腺肿瘤大小与乳腺大小比例合适

E、既往有乳腺放疗史


参考答案:AD

第10题:

患者女,38岁。左乳发现一无痛性肿块,约"黄豆"大小,质较软,可推动,挤压乳头时有血性液体流出,钼靶X线摄片检查未见异常。最可能的诊断是A、乳房囊性增生病

B、乳癌

C、乳管内乳头状瘤

D、乳房纤维腺瘤

E、乳房结核

外科治疗应采取A、乳腺单小叶切除

B、乳腺多小叶切除

C、乳腺导管内切除

D、乳腺区段切除术

E、乳腺两个区段切除


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D

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