实践技能
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相似问题和答案
第1题：
感染性肺炎按解剖学分类为()。
A、感染性和理化性肺炎
B、大叶性肺炎、小叶性肺炎
C、大叶性肺炎、间质性肺炎
D、大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎
答案：D
第2题：
肺炎从解剖分为__________、__________、__________肺炎。
正确答案:大叶性、 小叶性、 间质性
第3题：
简述人体解剖学的分类。
正确答案：从研究角度，人体解剖学包括大体解剖学和微体解剖学。大体解剖学，又称巨视解剖学，是通过肉眼观察的方法以描述人体的形态结构，主要包括系统解剖学和局部解剖学;而微体解剖学，也称微视解剖学，主要以显微镜等为手段观察人体的细微结构，包括细胞学、组织学和胚胎学。从应用角度，大体解剖学又有许多分支学科，如外科解剖学、表面解剖学、X线解剖学、临床解剖学、运动解剖学，等等。
第4题：
按解剖学分类，肺炎包括三种类型，即大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎。
正确答案:正确
第5题：
简述肺炎的解剖分类。
正确答案: 解剖分类可分为大叶性（肺泡性）、小叶性（支气管性）及间质性肺炎。
第6题：
按解剖学分类，肺炎可分为（）、（）及（）。
正确答案:大叶性（肺泡性）；小叶性（支气管性）；间质性肺炎
第7题：
简述肺炎的分类
正确答案: （1）病因分类①细菌性肺炎：需氧革兰染色阳性球菌：如肺炎链球菌（即肺炎球菌）、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌等。需氧革兰染色阴性菌：如肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌属、大肠杆菌、变形杆菌等。厌氧杆菌：如棒状杆菌、梭形杆菌等。②病毒性肺炎：如腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、麻疹病毒、巨细胞病毒等。③支原体肺炎：由肺炎支原体引起。④真菌性肺炎：如白色念珠菌、曲菌等。⑤其他病原体所致肺炎：如立克次体（如Q热立克次体）、支原体（如肺炎支原体）、弓形虫（如鼠弓形虫）、原虫（如卡氏肺孢子虫）、寄生虫（如肺包虫、肺吸虫、肺血吸虫）等。机体免疫功能低下者（如艾滋病患者）易伴发卡氏肺孢子虫、军团菌、鸟型分枝杆菌、结核杆菌、弓形虫等感染。（2）解剖分类①大叶性（肺泡性）肺炎：病变起始于肺泡，经肺泡间孔（Cohn孔）蔓延至邻近肺泡，直至整个肺叶或肺段。影像学表现为肺渗出性阴影，通常不累及细支气管。典型的大叶性肺炎呈整叶肺实变。由于抗菌药物广泛应用，典型大叶性肺炎已少见，而多数仅表现肺段或亚肺段的渗出和实变。②小叶性（支气管性）肺炎：也称支气管肺炎。基本病变亦为炎症渗出，但病变常起于支气管或细支气管，继而累及肺腺泡或肺泡。影像学特征是沿肺纹理分布的小片状或斑片阴影，密度不均匀，边缘淡薄而模糊，以两下肺、内中带多见。病灶亦可融合成片状或大片状，密度深浅不一，且不受肺叶或肺段限制，区别于大叶性肺炎。③间质性肺炎：以肺间质为主的炎症，可由细菌或病毒引起，多并发于小儿麻疹或成人慢性支气管炎。病变位于肺泡壁及其支持组织，影像学上表现为弥漫性不规则条索状及网织状阴影，其间可散布有密度增高的小点状阴影。（3）按发病场所分类①社区获得性肺炎（community acquired pneumonia，CAP）：最为常见。是指在社区环境中机体受微生物感染而发生的肺炎，包括在社区感染，尚在潜伏期，因其他原因住院后而发病的肺炎，并排除在医院内感染而于出院后发病的肺炎。肺炎链球菌为最主要的病原体。②医院获得性肺炎（hospital acquired pneumonia，HAP）：是指患者入院时不存在、也不处在感染潜伏期，而于入院≥48h在医院内发生的肺炎，包括在医院内获得感染而于出院后48h内发病的肺炎。革兰阴性杆菌为最常见的病原体。
第8题：
肺炎的解剖分类。
参考答案：解剖分类可分为大叶性（肺泡性）、小叶性（支气管性）及间质性肺炎。
第9题：
简述肺炎按解剖部位的分类方法及其影像表现。
正确答案:肺炎按病变的解剖分布可分为大叶性肺炎、支气管肺炎（小叶性肺炎）、间质性肺炎。
（1）大叶性肺炎多为肺炎双球菌或链球菌致病，炎症多累及整个肺叶，或者肺段。典型的病理变化过程分为4期：充血期，实变期（包括红色肝样变期和灰色肝样变期），消散期。
X线表现：
①充血期，可无阳性发现，或只表现肺纹理增多，透明度略低。
②实变期，大片均匀致密影呈肺段或肺叶分布，近叶间胸膜处边界清楚，其余部位边界模糊。实变内部常有支气管影像（征象）。
③消散期：原实变区密度逐渐减低，多表现为大小不等、分布不规则的散在的斑片状阴影。炎症最终可逐步完全吸收，或只留少量索条状阴影。
（2）支气管肺炎亦称小叶性肺炎，多见于婴幼儿、老年及极度衰弱的患者。病理上主要是以细支气管为中心，发生在肺小叶范围内的急性化脓性炎症。X线表现：病变部位多在两肺中、下野的内、中带。早期表现肺纹理增多、增粗、模糊。典型的影像特点是沿肺纹理分布的小斑片状致密影，密度不匀，边界模糊，病变可融合成较大的片状或云絮状影。小儿患病常有肺门增大模糊和局限性肺气肿。
（3）间质性肺炎系以肺间质炎症为主的肺炎。可由细菌或病毒感染所致。病理上病变主要侵及小支气管壁及肺间质，引起炎性细胞浸润。X线表现：病变常同时累及双肺，以中下野显著，肺门区也可受累。典型的表现为肺纹理增粗、模糊，可交织成网状，线状高密度影，并伴有小点状影。肺门密度增高、轮廓模糊、结构不清。多伴有弥漫性肺气肿或肺不张，病灶消散较慢。
第10题：
简述肺炎的分类方法。
正确答案:常用分类方法包括三种：
（1）病理分类：可分为支气管肺炎、大叶性肺炎、间质性肺炎等。
（2）病因分类：感染性肺炎、非感染性肺炎。
（3）病程分类。急性肺炎（病程<1个月）、迁延性肺炎（病程1～3个月）、慢性肺炎（病程>3个月）。