问答题患者，男，45岁，职员 。丰诉：戴用下颌可摘局部义齿1个月，邻缺隙侧的天然牙疼痛5天 。 现病史：1个月前行下颌可摘局部义齿修复 。现自觉邻缺隙侧的天然牙在咀嚼时有轻微疼痛 。 既往史：否认全身系统性疾病、传染病和药物过敏史 。 检查：35～38、45～48缺失，缺隙正常，34、44松动Ⅰ度、叩痛(±)，牙槽嵴丰满度适中，黏膜弹性较好，牙周情况良好 。未见咬合高点，舌板及其他各部分密合 。原义齿34、44上分别放置三臂卡环，远中 支托 。左右两侧以舌杆相连 。 24颊侧牙冠缺损，牙龈增生，探诊（－）

患者，男，45岁，职员 。丰诉：戴用下颌可摘局部义齿1个月，邻缺隙侧的天然牙疼痛5天 。 现病史：1个月前行下颌可摘局部义齿修复 。现自觉邻缺隙侧的天然牙在咀嚼时有轻微疼痛 。 既往史：否认全身系统性疾病、传染病和药物过敏史 。 检查：35～38、45～48缺失，缺隙正常，34、44松动Ⅰ度、叩痛(±)，牙槽嵴丰满度适中，黏膜弹性较好，牙周情况良好 。未见咬合高点，舌板及其他各部分密合 。原义齿34、44上分别放置三臂卡环，远中 支托 。左右两侧以舌杆相连 。 24颊侧牙冠缺损，牙龈增生，探诊（－），冷（－），叩（－），无松动 。 25 龋洞，探(+)，冷（－），叩（－），无松动 。 26、27残根，探根管口（－），叩（－），无松动 。牙龈色正常无窦道（图4-29-4），X线片示：24、25、26根尖均无明显异常 。 [YS245_312_图4-29-4 .gif] 病例分析 1．主诉疾病的诊断 。 2．非主诉疾病的诊断和诊断依据 。 3．主诉疾病的分析与治疗设计 。 1)邻缺隙侧的真牙在咀嚼时轻微疼痛的原因 。 2)本病例采用何种设计有利于基牙的保健及其原因 。 3)游离端缺失时，基牙选用近中 支托或远中 支托的根据 。 4．全口其他疾病的治疗设计 。