实践技能
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相似问题和答案
第1题：
急性心肌梗塞时，特异性升高的肌酸激酶同工酶是
A、CK-MB
B、CK-MM
C、CK-BB
D、CK-MB和CK一BB
E、CK-MB和CK-MM
参考答案：A
第2题：
AMI早期诊断的敏感指标是()。
A.肌酸激酶(CK)
B.肌酸激酶同工酶(CK-MB)
C.乳酸脱氢酶
D.乳酸脱氢酶同工酶
E.肌钙蛋白
参考答案：B
第3题：
能早期诊断急性心肌梗死的是
A.脂肪酶
B.肌钙蛋白T
C.肌酸激酶(CK)
D.乳酸脱氢酶(LDH)
E.肌酸激酶同工酶(CK-MB)
参考答案：B
第4题：
对鉴别有无心肌坏死存在有重要意义的心肌损伤标记物检查是（）及磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)测定。
答案：
解析：
肌钙蛋白T（或从cTNT）
第5题：
肌酸激酶(CK)及其同工酶
答案：
解析：
在人体三种肌肉组织（骨骼肌、心肌、平滑肌）中都含有大量CK。该酶存在于细胞质中，催化肌肉中肌酸与ATP之间高能磷酸键转换生成磷酸肌酸和ADP的可逆反应，为肌肉收缩提供能量。CK的酶蛋白部分由M和B两种亚基组成，不同亚基的组合将CK分为CKMM、CK-MB、CKBB三种同工酶。骨骼肌几乎只含有CKMM，胎儿肌肉及富含平滑肌的器官中CKBB含量较高，脑中CKBB含量也明显高于其他组织。心肌是唯一含CKMB较高的器官。
第6题：
急性心肌梗死时下列实验室检查结果特异性最高的是
A、血清AST升高
B、血清乳酸脱氢酶LDH升高
C、血清C反应蛋白升高
D、血清肌酸激酶(CK)升高
E、血清肌酸激酶的同工酶(CK-MB)升高
参考答案：E
第7题：
一般正常成年人血清中，各肌酸激酶同工酶活力之间的关系为
A、CK-MB>CK-BB>CK-MM
B、CK-MMCK-BB>CK-MB
D、CK-MB>CK-MM>CK-BB
参考答案：A
第8题：
肌酸激酶(CK)及其同工酶检查
参考答案：在人体三种肌肉组织（骨骼肌、心肌、平滑肌）中都含有大量CK。该酶存在于细胞质中，催化肌肉中肌酸与ATP之间高能磷酸键转换生成磷酸肌酸和ADP的可逆反应，为肌肉收缩提供能量。CK的酶蛋白部分由M和B两种亚基组成，不同亚基的组合将CK分为CKMM、CKMB、CKBB三种同T酶。骨骼肌几乎只含有CKMM，胎儿肌肉及富含平滑肌的器官中CKBB含量较高，脑中CKBB含量也明显高于其他组织。心肌是唯一含CKMB较高的器官。1．血清肌酸激酶测定正常人血清CK含量较低，当肌肉或心肌受损，血中CK含量明显升高。【正常参考值】男：38～174U/L；女：26～140U/L。【临床意义】(1)心脏疾患：①急性心肌梗死(AMI)：发病后4～10小时开始升高，12～36小时达高峰，72～96小时恢复正常。在AMI病程中，如果CK再次升高，提示心肌再次梗死；②病毒性心肌炎时，CK活性明显升高。(2)心肌以外情况：①肌营养不良患者血中CK极度升高；②骨骼肌损伤、手术、剧烈运动、肌内注射等都可引起CK升高。2．CK同工酶测定：分析CK的不同类型同工酶，对CK升高有鉴别诊断价值。骨骼肌中99%为CKMM，只含有少量CKMB，胎儿肌肉及富含平滑肌的器官中CKBB含量较高，脑组织中CKBB含量也明显高于其他组织。心肌中CKMM占55%，CKMB约占45%，所以心肌是唯一含CKMB较高的器官。CK、CKMB检测对于诊断AMI贡献巨大，是世界上应用最广泛的心肌损伤诊断指标。值得注意的是，由于测定CKMB活性的实验方法存在局限性，会有约20%的假性升高，所以一定结合CK的测定结果以及临床症状作出诊断。【正常参考值】CKMM活性：94%～96%。CKMB活性：小于5%。CKBB活性：极少或0。【临床意义】①CKMB主要来源心肌，对AMI诊断有高度特异性和敏感性，发病后3～6小时开始升高，活性可达12%～28%，是目前诊断AMI的高度特异性指标；②CKMM活性升高，是骨骼肌损伤的特异指标；③CKBB升高见于缺氧性神经系统疾病，还可见于肺、肠、胆囊、前列腺等部位肿瘤。
第9题：
急性心肌梗死时，以下哪一种血清酶特异性最髙
A.乳酸脱氢酶（LDH)
B.肌酸激酶同工酶 (CK-MM)
C.谷丙转氨酶（GOT)
D.肌酸激酶同工酶MB (CK-MB)
E.肌酸磷酸激酶（CPK)
A.乳酸脱氢酶（LDH)
B.肌酸激酶同工酶 (CK-MM)
C.谷丙转氨酶（GOT)
D.肌酸激酶同工酶MB (CK-MB)
E.肌酸磷酸激酶（CPK)
答案：D
解析：
(D)心肌酶的检測对确诊心肌梗死有重要价值，其中CK-MB主要存在于心肌中，一般在心肌梗死发病后3~8小时增高，9~30小时达髙峰，48~72小时恢复正常水平，具有髙度的特异性，是急性心肌梗死时特异性最高的血清酶。
第10题：
作为心肌坏死最特异性，最敏感的首选指标是
A.肌酸激酶同工酶(CK-MB)
B.乳酸脱氢酶(LDH
)
C.肌红蛋白
D.心肌肌钙蛋白I
E.肌酸激酶(CK)
B.乳酸脱氢酶(LDH
)
C.肌红蛋白
D.心肌肌钙蛋白I
E.肌酸激酶(CK)
答案：D
解析：