实践技能
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相似问题和答案
第1题：
阵发性室上性心动过速可选用( )。
正确答案：E
E [知识点] 新斯的明的用途
E [知识点] 新斯的明的用途
第2题：
简述阵发性室上性心动过速
正确答案: 心电图表现
1.心率150～250次／分，节律规则。
2.除发生室内差异性传导或原有束支传导阻滞外，QRS波群形态与时限均正常。
3.逆行P波与QRS波群关系固定，并常埋藏于QRS波群之中或终末部分。
4.突发突止，常由一个房性期前收缩引发。
第3题：
治疗阵发性室上性心动过速的首选药是（ ）。
正确答案：C
第4题：
阵发性室上性心动过速
正确答案:大多数心电图表现为QRS波群形态正常、RR间期规律的快速心律。大部分由折返机制引起，折返可发生在窦房结、房室结和心房。
第5题：
阵发性室上性心动过速，首选（）。
正确答案:C
第6题：
简述阵发性室上性心动过速急性期治疗原则。
正确答案:（1）刺激迷走神经，如压迫眼球、诱导恶心、按摩颈动脉窦；
（2）抗心律失常药物：首选腺苷，6～12mg/次，快速静脉注入。其他药物为：维拉帕米5mg／次，经稀释后静脉缓注；普罗帕酮70mg/次，稀释后静脉缓注；还可选用美托洛尔、胺碘酮等药物；
（3）洋地黄类，如毛花苷丙（西地兰）首次静注0.4mg，2小时后不缓解可再注0.2～0.4mg量不超过1.2MG/d，目前除伴有心力衰竭者可作首选外，其他一半患者已较少应用；
（4）以上方法无效可采用同步直流电复律术。
第7题：
简述阵发性室上性心动过速发作期的处理。
正确答案: 1.刺激迷走神经：诱发恶心、呕吐动作、Valsalva动作、颈动脉窦按摩
2.腺苷与钙拮抗剂
3.洋地黄与β受体阻滞剂
4.Ia、Ic与Ⅲ类抗心律失常药
5.直流电复律
6.心房或心室起搏
7.射频消融术
第8题：
以下为阵发性室上性心动过速与窦性心动过速心电图特点的描述，不正确的是
A、阵发性室上性心动过速的频率多为160～240次／分，窦性心动过速的频率一般<160次／分
B、阵发性室上性心动过速的发作大多为突发突止，窦性心动过速的心率为逐渐加快和逐渐减慢
C、阵发性室上性心动过速的心室律匀齐，窦性心动过速可伴窦性心律不齐
D、阵发性室上性心动过速的P波与窦性心动过速的P波形态不同
E、阵发性室上性心动过速的P波总是倒置，窦性心动过速的P波形态正常
参考答案：E
第9题：
试述阵发性室上性心动过速的心电图特征。
正确答案: （1）连续3次或3次以上的房性或房室交界性期前收缩，频率大多为160～250次／min，节律快而规则，特点为突发、突止。
（2）QRS波群形态基本正常，时间≤0.10s。有时可因心室内差异性传导而使QRS波群畸形、增宽（多呈右束支阻滞图形）。
（3）ST-T可无变化，但发作时也可见S-T段下移和T波倒置。
（4）如能确定房性P′波存在，且P′-R间期≥0.12s，则可称为房性心动过速；如为逆行P′波，P′-R间期<0.12s或R-P′间期<0.20s，则可称为房室交界性心动过速；如不能明确区分，则统称为室上速。
第10题：
阵发性室上性心动过速的心电图特点。
正确答案:三个或三个以上连续而快速有室上性（房性或交界性）早搏，R-R间期规则，房性者有P’波，结性者无P’波或有逆传的P，但因心率过快，P’波常不易辨认，故统称为阵发性室上性心动过速。QRS形态多数正常，但可因室内差异传导而变形，发作时心跳过快可造成心肌供血不足，致ST段降低，T波低平或倒置。