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问答题简要病史：男性，12岁，颜面水肿2天。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。
题目
问答题
简要病史：男性，12岁，颜面水肿2天。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。
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相似问题和答案
第1题：
简要病史：男性，15岁，眼睑水肿，尿血4天。答题要求：请围绕以上主诉，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。
正确答案: （一）现病史1.根据主诉了解从发病到就诊前疾病的发生、发展变化、诊治经过及相关的鉴别诊断。（1）询问发病时间、起病缓急、病因和诱因。（2）了解眼睑颜面水肿、血尿等主要症状的发生、发展、程度及演变情况。（3）是否有四肢水肿、恶寒、发热、肢体酸楚、小便不利、咽喉红肿疼痛或心悸、咳喘等伴随症状。（4）结合中医十问了解目前疾病的情况。
2.诊疗过程（1）是否到医院诊治？是否做过血常规、尿常规等相应检查？（2）用过何种药物治疗，如何用法，效果如何。
（二）相关病史1.与该病有关的其他病史：乳蛾、疮毒、紫癜病史等。2.既往类似病史、家族史、药物、食物及其他物质过敏史。
第2题：
简要病史：男性，65岁，多食、消瘦、多尿3个月。答题要求：请围绕以上主诉，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。
正确答案: （一）现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问（1）体重下降多少？饮食每日多少？比平时增加多少？（2）每日尿量多少？比平时增加多少？（3）有无心悸、倦怠乏力、头晕、怕热、汗出、口干咽燥、腰膝酸软、性情改变等伴随症状？（4）大便、睡眠情况。
2.诊疗经过（1）是否到医院诊疗？做过哪些检查？结果如何？（2）治疗情况如何？
（二）其他相关病史1.有无药物过敏史及高血压、冠心病等病史？2.家族中有无类似疾病患者？
第3题：
主诉：男性，25岁，颜面水肿1周。
答题要求：请围绕以上主诉，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。
答题要求：请围绕以上主诉，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。
答案：
解析：
(一)现病史
1．根据主诉及相关鉴别询问
(1)发病诱因：有无上呼吸道感染史及其与发病时间的关系。
(2)颜面部水肿发生的时间(晨起时)，是否有下肢或全身凹陷性水肿。
(3)尿的变化，包括少尿、血尿等。
(4)有无头晕、头痛。
(5)有无乏力、心慌、气短。
(6)睡眠、大便、体重变化情况。
2．诊疗经过
(1)曾否到医院看过，做过哪些检查。
(2)治疗情况如何。
(二)相关病史
(1)与该疾病有关的其他病史：既往心、肝、肾和甲状腺疾病，营养状况及影响营养的疾病史。
(2)了解家族史、过敏史。
(一)现病史
1．根据主诉及相关鉴别询问
(1)发病诱因：有无上呼吸道感染史及其与发病时间的关系。
(2)颜面部水肿发生的时间(晨起时)，是否有下肢或全身凹陷性水肿。
(3)尿的变化，包括少尿、血尿等。
(4)有无头晕、头痛。
(5)有无乏力、心慌、气短。
(6)睡眠、大便、体重变化情况。
2．诊疗经过
(1)曾否到医院看过，做过哪些检查。
(2)治疗情况如何。
(二)相关病史
(1)与该疾病有关的其他病史：既往心、肝、肾和甲状腺疾病，营养状况及影响营养的疾病史。
(2)了解家族史、过敏史。
第4题：
简要病史：女性，45岁，反复夜间胃脘部疼痛2个月。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。
正确答案: （一）现病史
1.根据主诉了解从发病到就诊前疾病的发生、发展变化、诊治经过及相关的鉴别诊断。（1）询问发病时间、起病缓急、病因和诱因。（2）了解疼痛的性质（刺痛、钝痛、隐痛等）、部位、持续时间、诱发与缓解因素；有无放射痛？（3）是否有恶心、呕吐、嗳气、返酸、嘈杂、发热、消瘦等伴随症状？询问饮食及大便情况。（4）结合中医十问了解目前疾病的情况。
2.诊疗经过（1）是否到医院诊治？是否做过钡餐、胃镜等检查？（2）用过何种药物治疗？效果如何？
（二）相关病史1.与该病有关的其他病史：既往类似发作史、肝炎史、胆囊炎史；家族史等。2.药物、食物过敏史。
第5题：
简要病史：女性，42岁，心悸2年，加重3个月答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。
正确答案: （一）现病史1.根据主诉及相关鉴别询问（1）询问发病时间、起病缓急、病因和诱因。（2）了解心悸等主要症状的发生、发展、程度及演变情况。（3）是否有头晕、胸闷、气短、乏力、恶心、腰酸腿软、耳鸣耳聋、下肢水肿等伴随症状？（4）结合中医十问了解目前疾病的情况。
2.诊疗经过（1）是否到医院就诊？是否做过心电图等检查？（2）治疗情况：用药情况，疗效如何？
（二）其他相关病史1.有无药物过敏史。2.与该病有关的其他病史，如高血压、颈椎病、各种心脏病史，有无血液系统疾病、甲亢等家族史？
第6题：
简要病史：女性，22岁，停经43天，恶心、呕吐5天。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。
正确答案: （一）现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问（1）发病诱因，有无饮食不当、精神因素、服用药物？（2）月经情况，停经与恶心、呕吐发生的关系。（3）呕吐发生的时间、频率，是否呈喷射性，呕吐物气味、性状、量，加重或缓解因素。（4）伴随症状：有无咽痛、发热，有无乏力、头晕、头痛、心悸？（5）发病以来饮食，睡眠，大、小便及体重变化情况。
2.诊疗经过（1）是否到医院就诊做过检查？是否做过尿妊娠试验、腹部B超？（2）治疗情况：用过哪些药物？疗效如何？
（二）其他相关病史1.有无药物过敏史。2.与该病有关的其他病史，有无胃肠道疾病史、婚育史、性生活史。
第7题：
简要病史：男性，12岁，颜面水肿2天。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。
正确答案: （一）现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问（1）颜面部水肿发生或加重的时间，下肢或全身有无水肿？（2）有无少尿、血尿等？（3）发病前1～2周有无上呼吸道感染、脓疱疮等病史，有无腰痛、心慌、气短等表现？（4）饮食、睡眠、大便、体重变化情况。
2.诊疗经过（1）是否到医院就诊？做过哪些检查？结果如何？（2）治疗情况如何？3.结合十问，重点了解当前与中医辨证有关的症状，有无发热恶寒、肢体酸楚、咽痛？有无神疲乏力？有无口渴？
（二）相关病史1.药物过敏史。2.有关的其他病史。心、肝、肾、内分泌疾病及咽部疾病史和营养状况。
第8题：
简要病史：男性，20岁，发热伴鼻塞、流涕2天。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。
正确答案: （一）现病史
1.主诉询问（1）体温多少度？是否持续发热？有无恶寒及与发热关系？（2）鼻流清涕还是浊涕？有无腥臭味？
2.与疾病鉴别诊断有关的阳性或阴性表现的询问：发病诱因及有无打喷嚏、出汗、咳嗽、咽痛、头痛等其他伴随症状？
3.诊疗经过（1）是否到医院就诊？做过哪些检查？结果如何？（2）用过何种药物及其他治疗？效果如何？
4.结合十问，重点了解当前与中医辨证有关的症状：有无肢体酸痛？有无口渴、口干？以及饮食、睡眠、二便情况。
（二）相关病史1.有无慢性鼻炎、鼻窦炎、咽炎？2.其他，如药物过敏史、个人史等。
第9题：
简要病史：男性，17岁，咳嗽、咳痰3天。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。
正确答案: （一）现病史1.根据主诉及相关鉴别询问（1）有无发病诱因？咳嗽的性质（干咳、刺激性咳等）、程度（轻度、剧烈）、特点（晨起加重还是夜间加重）？（2）痰多或少，稀或稠，痰色，气味，有无痰中带血？（3）是否伴有发热恶寒、气促、胸痛、咽痒、头痛、咽痛？有无胸胁胀痛？有无手足心热、盗汗？（4）饮食、二便、睡眠情况。
2.诊疗经过（1）是否到医院诊治？做过哪些检查？结果如何？（2）治疗情况如何？
（二）相关病史1.药物过敏史。2.有无气管炎、耳鼻喉科疾病、肺结核、过敏性疾病史？
第10题：
简要病史：女性，18岁，经血淋漓不尽15天。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。
正确答案: （一）现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问（1）发病缓急，月经来潮及持续时间，经量、经色，是否夹有血块？（2）有无发病诱因（情志因素、劳累）？（3）月经初潮年龄，是否规律？经期、经量、经色是否正常？（4）有无小腹疼痛及其性质？有无手足心热，口燥咽干？有无腰膝酸软、畏寒肢冷？有无头晕目眩，神疲乏力？（5）饮食、二便、睡眠情况。
2.诊疗经过（1）是否到医院诊治？做过哪些检查？结果如何？（2）治疗情况如何？
（二）相关病史1.药物过敏史。2.既往有无类似发作，有无其他内分泌功能紊乱等表现。