实践技能

问答题女性,15岁 。主诉:前牙唇侧牙龈较韧的增生肥大1年 。

题目
问答题
女性,15岁 。主诉:前牙唇侧牙龈较韧的增生肥大1年 。
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第1题:

单选题
男,21岁,上唇短,临床检查:上前牙唇侧牙龈边缘及龈乳头增生肥大,覆盖牙冠的1/3,质地较韧。最可能的诊断是(  )。
A

肥大性龈炎

B

边缘性龈炎

C

急性坏死性龈炎

D

药物性牙龈增生

E

牙龈纤维瘤病


正确答案: D
解析: 暂无解析

第2题:

单选题
患者,男性,19岁,主诉:前牙牙龈红肿肥大1年余。临床检查:上唇短,上前牙唇侧牙龈边缘及龈乳头增生肥大,覆盖牙冠的1/3,质地较韧。最可能的诊断是( )
A

青春期龈炎

B

急性坏死性溃疡性龈炎

C

慢性龈缘炎

D

增生性龈炎

E

牙龈纤维瘤病


正确答案: A
解析: 暂无解析

第3题:

问答题
女性,15岁。主诉:前牙唇侧牙龈较韧的增生肥大1年。(病例题)

正确答案: 1.初步诊断
增生性牙龈炎。
2.问诊内容
(1)现病史①根据主诉及相关鉴别询问A.牙龈肿大有无诱因,发病是否缓慢,龈乳头和龈缘是否都肥大。B.肥大牙龈有无疼痛,质地是否硬而富有弹性。C.伴随症状:有无刺激性出血及是否能自止,有无口臭。D.全身情况:食欲、睡眠、体重变化等一般情况。②诊疗经过A.是否到医院就诊,有否做过相应检查和治疗等。B.治疗用药及效果如何。
(2)相关病史①是否有药物过敏史。②与该疾病有关的其他病史:有无其他部位出血史等。
3.问诊技巧
(1)条理性强、能抓住重点。
(2)能够围绕病情询问。
4.需要鉴别的疾病
(1)药物性牙龈增生有长期服药史,龈乳头呈球状、结节状等,牙龈增大而相连,严重者可盖住部分牙面甚至增生至缘。质硬不易出血,无痛。
(2)白血病性牙龈肥大牙龈肥大呈进行性,可波及附着龈及覆盖部分牙冠。牙龈肿胀、点彩消失、苍白色或深紫色。牙龈有明显出血倾向,且不易止住。
(3)牙龈纤维瘤病有家族史,牙龈增生范围广,可累及附着龈,以上颌磨牙腭侧最重,增生的牙龈可覆盖部分或全部牙冠。增生之牙龈颜色正常、坚韧、光滑,点彩明显,不易出血,无痛。
(4)浆细胞性肉芽肿少见,病因不明。发生于多个牙或全口牙,颊、舌侧均可受累。牙龈鲜红,肿大,松软脆弱,半透明状,极易出血。可有牙松动、移位,合并感染时有溢脓和口臭。
解析: 暂无解析

第4题:

男,21岁,上唇短,临床检查:上前牙唇侧牙龈边缘及龈乳头增生肥大,覆盖牙冠的1/3,质地较韧。最可能的诊断是()

  • A、增生性龈炎
  • B、边缘性龈炎
  • C、急性坏死性龈炎
  • D、药物性牙龈增生
  • E、牙龈纤维瘤病

正确答案:A

第5题:

女性,15岁。主诉:前牙唇侧牙龈较韧的增生肥大1年。(病例题)


正确答案:1.初步诊断
增生性牙龈炎。
2.问诊内容
(1)现病史①根据主诉及相关鉴别询问A.牙龈肿大有无诱因,发病是否缓慢,龈乳头和龈缘是否都肥大。B.肥大牙龈有无疼痛,质地是否硬而富有弹性。C.伴随症状:有无刺激性出血及是否能自止,有无口臭。D.全身情况:食欲、睡眠、体重变化等一般情况。②诊疗经过A.是否到医院就诊,有否做过相应检查和治疗等。B.治疗用药及效果如何。
(2)相关病史①是否有药物过敏史。②与该疾病有关的其他病史:有无其他部位出血史等。
3.问诊技巧
(1)条理性强、能抓住重点。
(2)能够围绕病情询问。
4.需要鉴别的疾病
(1)药物性牙龈增生有长期服药史,龈乳头呈球状、结节状等,牙龈增大而相连,严重者可盖住部分牙面甚至增生至缘。质硬不易出血,无痛。
(2)白血病性牙龈肥大牙龈肥大呈进行性,可波及附着龈及覆盖部分牙冠。牙龈肿胀、点彩消失、苍白色或深紫色。牙龈有明显出血倾向,且不易止住。
(3)牙龈纤维瘤病有家族史,牙龈增生范围广,可累及附着龈,以上颌磨牙腭侧最重,增生的牙龈可覆盖部分或全部牙冠。增生之牙龈颜色正常、坚韧、光滑,点彩明显,不易出血,无痛。
(4)浆细胞性肉芽肿少见,病因不明。发生于多个牙或全口牙,颊、舌侧均可受累。牙龈鲜红,肿大,松软脆弱,半透明状,极易出血。可有牙松动、移位,合并感染时有溢脓和口臭。

第6题:

患者,男性,19岁,主诉:前牙牙龈红肿肥大1年余。临床检查:上唇短,上前牙唇侧牙龈边缘及龈乳头增生肥大,覆盖牙冠的1/3,质地较韧。最可能的诊断是( )

  • A、青春期龈炎
  • B、急性坏死性溃疡性龈炎
  • C、慢性龈缘炎
  • D、增生性龈炎
  • E、牙龈纤维瘤病

正确答案:D