第1题:
病历摘要:男性,60岁,突然昏迷2小时来诊。患者2小时前饮酒时,突然语言不清,随即昏倒在地,呕吐1次,为胃内容物。同时大小便失禁,被家人急送入院。既往有高血压病史25年,无肝炎、结核病史,无心脏病、糖尿病史,无药物过敏史。饮酒30年,每日饮白酒4两。查体:T36.8℃,P90次/分,R20次/分,BP210/120mmHg。中度昏迷,双眼向左凝视,瞳孔左侧4mm,对光反应弱,右侧2mm,对光反射灵敏。颈抵抗(+),心、肺、腹无异常。右侧偏瘫,腱反射亢进,右侧肢体少动。右侧Babinski征(+),右Chaddock征(+)。急查CT:左豆状核区有一高密度灶,出血量约40ml。
第2题:
患者,男,70岁。有高血压病史10年。2小时前大便用力后突然出现头痛,喷射状呕吐,语言不清,跌倒在地,急诊就诊。
分诊护士最恰当的处理是
A.优先脑血管内科急诊
B.优先神经外科急诊
C.优先普外科急诊
D.优先骨科急诊
E.优先心血管内科急诊
第3题:
患者,男,53岁。饮酒时发生语言不清,呕吐,随即昏迷,右侧肢体瘫痪;血压230/120mmHg,诊断为“脑出血",为防止出血加重,应首先采取的措施是
A.控制血压
B.保护性约束
C.降低颅内压
D.止血处理
E.肢体制动
第4题:
第5题:
男性患者28岁,农民,1998 年夏季因在田间喷洒农药,突然晕倒在地,急诊入院。体检瞳孔缩小,对光反应消失,多汗,流涎,全身抽搐,语言不清,血压18/12.5kPa(135/94mmHg)。急性中毒治疗原则 ( )
第6题:
男性患者28岁,农民,1998年夏季因在田间喷洒农药,突然晕倒在地,急诊入院。体检瞳孔缩小,对光反应消失,多汗;流涎,全身抽搐,语言不清,血压18/12.5kPa(135/94mmHg)。排除由于误食药物或有毒物应做如下检查
A、化验患者的胃内容物及排泄物(含有机磷)
B、详细询问有机磷农药接触史(接触过)
C、溶血试验(+)
D、复能剂诊断性治疗(有效)
E、以上都应进行
第7题:
患者男,65岁,因“突发昏迷2 h”来诊。患者2 h前饮酒时突然语言不清,随即昏倒在地,呕吐1次,为胃内容物。同时排尿、排粪失禁,被家人急送入院。既往有高血压病史26年,无心脏病、糖尿病病史,无药物过敏史。饮酒31年,每日饮白酒200 ml。查体:T 36.9 ℃,P 93次/min,R 20次/min,BP 210/120 mmHg;中度昏迷,双眼向左凝视,瞳孔:L∶R=4 mm∶2 mm,左侧对光反射弱,右侧对光反射灵敏;心、肺、腹无异常;右侧偏瘫,腱反射亢进,右侧肢体少动,右侧Babinski征(+),右侧Chaddock征(+)。最可能的诊断是A、脑出血
B、脑梗死
C、短暂性脑缺血发作
D、高血压危象
E、急性左心衰竭
下列检查中可作为确诊依据的是A、超声心动图
B、ECG
C、出、凝血时间
D、胸部X线片
E、颅脑CT
该病的危险因素不包括A、高血压
B、情绪激动
C、遗传
D、糖尿病
E、高脂血症
第8题:
男性患者,农民,夏季因在田间喷洒农药,突然晕倒在地,急诊入院。体检瞳孔缩小,对光反应消失,多汗;流涎,全身抽搐,语言不清,血压18/12. SkPa( 135/94mmHg)。排除由于误食药物或有毒物应做如下检查
A.化验病人的胃内容物及排泄物(含有机磷)
B.详细询问有机磷农药接触史(接触过)
C.溶血试验(+)
D.复能剂诊断性治疗(有效)
E.以上都应进行
第9题:
第10题: