实践技能

问答题急性胆道感染治疗

题目
问答题
急性胆道感染治疗
参考答案和解析
正确答案： 1.低脂饮食或禁食，纠正水电解质和酸碱平衡失调。
2.抗感染。
3.解痉止痛。
4.利胆。
5.病情危重者可酌情应用激素。
6.手术治疗：手术指征有：药物治疗无效、症状加重者；有寒战、高热、白细胞20×10/L以上，胆囊肿大，明显压痛者；胆囊坏疽穿孔或有腹膜炎者；老年患者，症状重，可能发生穿孔者。手术方法有腹腔镜胆囊切除术；开腹胆囊切除术；胆囊造瘘术。
解析： 暂无解析
如果没有搜索结果，请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题：

急性胆道感染的并发症中，不包括

A、胆道出血

B、硬化性胆管炎

C、急性胰腺炎

D、感染性休克

E、肝脓肿


参考答案：B

第2题：

急性胆道感染的临床表现是什么？


参考答案：(1)突发性右上腹持续性绞痛，向右肩胛下区放射，伴有恶心、呕吐；(2)发冷、发热、纳差、腹胀；(3)10%患者可有轻度黄疸；(4)过去曾有类似病史，脂餐饮食易诱发。胆囊结石引起者，夜间发病为特点；(5)右上腹肌紧张，压痛或反跳痛，Murphy征阳性。30%～50%患者可触及肿大的胆囊，胆囊有压痛。

第3题：

茵陈可治疗

A、急性黄疸型肝炎

B、胆道感染

C、婴幼儿秋季腹泻

D、耳源性眩晕

E、高脂血症与冠心病


正确答案：ABE

第4题：

胆石病、胆道感染治疗原则


答案：
解析：
急性胆囊炎的治疗包括非手术治疗和手术治疗，非手术治疗主要是禁食、解痉、止痛、抗炎及静脉输液并补充营养，通常多数急性胆囊炎患者的症状可以通过非手术治疗得以缓解，以后可择期施行手术；当出现以下情况时应考虑行急诊手术：①胆囊肿大、胆囊张力高及压痛明显；②腹膜刺激症状明显；③有胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、梗阻性黄疸或化脓性胆管炎等并发症；④寒战、高热、中毒症状明显，白细胞计数>20×10／L；⑤经非手术治疗症状未见缓解反而加重者。

第5题：

患者男性，20岁。患胆道蛔虫症，在保守治疗期间，出现高热、寒战、黄疸，提示

A、肝感染

B、胆道感染

C、腹腔感染

D、蛔虫进入胆道

E、败血症


参考答案：B

第6题：

急性胆道感染诊断


参考答案：（一）在病史中常有因食油腻食物后诱发史，和过去有经常反复发作史。（二）腹痛。位于右上腹，突然发作，为剧烈绞痛，或持续疼痛阵发性加剧，可放射至右肩背部。同时伴有发热、恶心、呕吐等。（三）右上腹部胆囊区有程度不同的压痛，叩击痛和肌紧张。有时可扪到肿大的胆囊。可伴有轻度黄疸。（四）白细胞计数常增高，中性粒细胞也增高。如总数超过20×10/L时，应考虑总胆管内感染严重或有积脓，甚至胆囊有坏死或穿孔的可能。（五）若同时出现寒战、高热、黄疸，应考虑胆管炎。急性梗阻性化脓胆管炎，必须早期认识，争取及早手术治疗，因为它可能引起危重的中毒性休克。总胆管完全梗阻时，大便可呈白陶土色。

第7题：

急性梗阻性化脓性胆管炎手术治疗的主要目的是

A、止血

B、去除感染病灶

C、取净胆道结石

D、切除病变胆囊

E、胆道减压


参考答案：E

第8题：

下述急性胆道感染常见的严重并发症中，应排除

A、急性坏死性胰腺炎

B、硬化性胆管炎

C、胆道出血

D、感染性休克

E、肝脓肿


参考答案：B

第9题：

急性胆道感染常见的严重并发症不包括

A.急性胰腺炎
B.硬化性胆管炎
C.胆道出血
D.感染性休克

答案：B
解析：

第10题：

患者女性，59岁，因“右上腹局限性疼痛及压痛2日，呕吐1日，寒战、发热6小时”来诊。诊断：胆总管结石、急性胆管炎。急性胆道感染治疗的首要步骤是（）

  • A、适当的抗菌药物治疗
  • B、利用放射介入或手术的方法进行胆道引流
  • C、镇痛治疗
  • D、对症支持治疗
  • E、营养支持治疗

正确答案:B

更多相关问题
相关内容