实践技能
问答题急性胆道感染概述
题目
问答题
急性胆道感染概述
参考答案和解析
正确答案：
胆管急性梗阻使胆汁淤滞，胆管内压迅速升高，当其超过胆管壁所能承受的压力时，即可使肝内、外胆管的黏膜屏障发生程度不等的损害，为细菌侵入引起急性化脓性感染提供了有利条件。感染的菌种主要是革兰阳性杆菌，其中以大肠杆菌最常见，其次为变形杆菌、绿脓杆菌等。
解析：
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相似问题和答案
第1题：
急性胆道感染的并发症中，不包括
A、胆道出血
B、硬化性胆管炎
C、急性胰腺炎
D、感染性休克
E、肝脓肿
参考答案：B
第2题：
急性胆道感染的临床表现是什么？
参考答案：(1)突发性右上腹持续性绞痛，向右肩胛下区放射，伴有恶心、呕吐；(2)发冷、发热、纳差、腹胀；(3)10%患者可有轻度黄疸；(4)过去曾有类似病史，脂餐饮食易诱发。胆囊结石引起者，夜间发病为特点；(5)右上腹肌紧张，压痛或反跳痛，Murphy征阳性。30%～50%患者可触及肿大的胆囊，胆囊有压痛。
第3题：
急性上呼吸道感染概述
参考答案：急性上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称。常见病原体为病毒，少数是细菌。其发病无年龄、性别、职业和地区差异。一般病情较轻，病程较短，预后良好。但由于发病率高，具有一定的传染性，不仅影响生产劳动力，有时还可产生严重并发症，应积极防治。当有受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素，使全身或呼吸道局部防御功能降低时，原已存在于上呼吸道或从外界侵入的病毒或细菌可迅速繁殖，引起本病，尤其是老幼体弱或有慢性呼吸道疾病如鼻窦炎、扁桃体炎者更易罹患。
第4题：
急性胆道感染常见的严重并发症不包括（）
- A、急性胰腺炎
- B、硬化性胆管炎
- C、胆道出血
- D、感染性休克
- E、肝脓肿
正确答案:B
第5题：
胆石病、胆道感染概述
答案：
解析：
1．概念急性胆囊炎是胆囊发生的急性化学性和(或)细菌性炎症。约95％的患者合并有胆囊结石，称结石性胆囊炎。胆道感染反复发作是胆石形成的重要致病因素和促发因素。
2．病因急性结石性胆囊炎的主要致病原因为：①结石突然阻塞或嵌顿于胆囊管或胆囊颈部导致胆囊管梗阻；②细菌感染：多为继发性感染，致病菌主要为革兰阴性杆菌和厌氧菌；③其他因素。
2．病因急性结石性胆囊炎的主要致病原因为：①结石突然阻塞或嵌顿于胆囊管或胆囊颈部导致胆囊管梗阻；②细菌感染：多为继发性感染，致病菌主要为革兰阴性杆菌和厌氧菌；③其他因素。
第6题：
急性胆道感染诊断
参考答案：（一）在病史中常有因食油腻食物后诱发史，和过去有经常反复发作史。（二）腹痛。位于右上腹，突然发作，为剧烈绞痛，或持续疼痛阵发性加剧，可放射至右肩背部。同时伴有发热、恶心、呕吐等。（三）右上腹部胆囊区有程度不同的压痛，叩击痛和肌紧张。有时可扪到肿大的胆囊。可伴有轻度黄疸。（四）白细胞计数常增高，中性粒细胞也增高。如总数超过20×10/L时，应考虑总胆管内感染严重或有积脓，甚至胆囊有坏死或穿孔的可能。（五）若同时出现寒战、高热、黄疸，应考虑胆管炎。急性梗阻性化脓胆管炎，必须早期认识，争取及早手术治疗，因为它可能引起危重的中毒性休克。总胆管完全梗阻时，大便可呈白陶土色。
第7题：
急性胆道感染常见的严重并发症不包括
A.急性胰腺炎
B.硬化性胆管炎
C.胆道出血
D.感染性休克
B.硬化性胆管炎
C.胆道出血
D.感染性休克
答案：B
解析：
第8题：
以下对胆道感染的概述，不正确的是
A、发病率占外科急腹症的第2位
B、包括急性胆囊炎、慢性胆囊炎、急性胆管炎、急性化脓胆管炎
C、最常见的细菌为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌
D、易形成结石，胆石病阻塞胆总管有80%～90%合并感染
E、重症感染可并发胆囊穿孔、胆道出血、肝脓肿、中毒性休克
参考答案：C
第9题：
急性胆道感染概述
正确答案: 胆管急性梗阻使胆汁淤滞，胆管内压迅速升高，当其超过胆管壁所能承受的压力时，即可使肝内、外胆管的黏膜屏障发生程度不等的损害，为细菌侵入引起急性化脓性感染提供了有利条件。感染的菌种主要是革兰阳性杆菌，其中以大肠杆菌最常见，其次为变形杆菌、绿脓杆菌等。
第10题：
软组织急性化脓性感染的概述
正确答案: 软组织常见的化脓性感染主要有疖、痈、急性蜂窝织炎、丹毒、急性淋巴管炎和淋巴结炎。