普通外科学(医学高级)

单选题排便后肛门处剧痛,大便表面带少量鲜血,缓解数分钟后再次出现疼痛,诊断为( )A 直肠息肉脱出B 血栓外痔C 肛裂D 肛旁脓肿E 内痔脱出嵌顿

题目
单选题
排便后肛门处剧痛,大便表面带少量鲜血,缓解数分钟后再次出现疼痛,诊断为( )
A

直肠息肉脱出

B

血栓外痔

C

肛裂

D

肛旁脓肿

E

内痔脱出嵌顿

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第1题:

男,30岁,近日来,因大便干燥,排便时肛门疼痛伴出鲜血,便后非但部缓解,反而疼痛加剧。最可能的诊断是

A、肛裂

B、混合痔

C、直肠息肉

D、内痔

E、直肠脱垂


参考答案:A

第2题:

男,29岁。排便时肛门剧痛1周。有鲜血滴入便池,排便后肛门疼痛加重。造成便后肛门疼痛加重的机制是

A、继发肛窦炎

B、肛门括约肌痉挛

C、肛管皮肤全层裂开并形成慢性溃疡

D、粪便干燥,排便用力过度

E、截石位的12点处神经敏感


参考答案:B

第3题:

排便时及排便后肛门剧烈疼痛,粪便表面有少量鲜血,应考虑为A.一期内痔B.二期内痔SXB

排便时及排便后肛门剧烈疼痛,粪便表面有少量鲜血,应考虑为

A.一期内痔

B.二期内痔

C.肛裂

D.直肠息肉

E.血栓性外痔


正确答案:C
肛裂的主要症状是排便时及排便后肛门部疼痛,疼痛的特点是有两次高峰;排便时在粪便表面或手纸上可见少量鲜血。

第4题:

排便时及排便后肛门剧烈疼痛,粪便表面有少量鲜血,应考虑为( )。


正确答案:C

第5题:

男,32岁。便秘2年,3日前排便用力后肛门剧痛,近2日大便时和排便后肛门剧痛仍重,粪便干硬,且其表面及便纸上附有鲜血,其诊断可能为

A、肛裂

B、内痔

C、肛瘘

D、外痔

E、直肠息肉


参考答案:A

第6题:

女性,30岁,排便时肛门部剧痛,并有少许鲜血滴出1周,疼痛于排便后约20分钟渐缓解。最可能的诊断是

A.内痔

B.肛窦炎

C.直肠息肉

D.肛裂

E.血栓性外痔


正确答案:D
D。肛裂的临床症状表现为疼痛和出血。先于排便时突发刀割样疼痛,然后短暂缓解,继而因撕裂血管程度不同出现或多或少鲜血。

第7题:

(71~73题共用题干)

女性,30岁,排便时肛门部剧痛,并有少许鲜血滴出1周,疼痛于排便后约20分钟渐缓解

最可能的诊断是

A.内痔

B.肛窦炎

C.直肠息肉

D.肛裂

E.血栓性外痔


正确答案:D
D。肛裂是齿线以下肛管皮肤破裂形成棱形裂口或溃疡,是一种常见的肛管疾病,好发于青壮年,肛裂的临床表现主要有疼痛、出血、便秘、肛门瘙痒等症状。

第8题:

肛裂患者肛门疼痛的特点是

A、疼痛为隐痛

B、排便前出现括约肌收缩痛

C、排便后出现肛门疼痛可延续到数小时

D、排便前与排便后疼痛之间有间歇期

E、排便前疼痛剧烈,排便后缓解


参考答案:C

第9题:

排大便时肛门刀割样剧痛,便后数分钟疼痛缓解,随后又出现肛门剧痛。初步诊断应是

A.内痔

B.外痔

C.肛瘘

D.肛裂

E.肛周脓肿


正确答案:D
内痔:主要临床表现是无痛性间歇性便后出鲜血和脱出。外痔:主要临床表现是肛门不适、潮湿不洁,有时有瘙痒。血栓性外痔最常见,有剧痛。肛裂:典型的临床表现即疼痛、便秘和出血。疼痛多剧烈,有典型的周期性,排便时烧灼样或刀割样疼痛;便后数分钟可缓解,称为间歇期;随后因肛门括约肌收缩痉挛,再次剧痛,临床称为括约肌挛缩痛;直至括约肌疲劳、松弛后疼痛缓解,但再次排便时又发生疼痛。以上称为舡裂疼痛周期。肛门周围脓肿:肛门周围皮下脓肿最常见,主要症状为肛周持续性跳动性疼痛。肛瘘:瘘外口流出少量脓性、血性、黏液性分泌物为主要症状。有脓肿形成时,可感到明显疼痛,同时可伴有全身感染症状,脓肿穿破或切开引流后,症状缓解。

第10题:

排便后肛门处突然剧痛,大便表面带少量鲜血,应诊为

A、内痔脱出嵌钝

B、直肠息肉脱出

C、肛旁脓肿

D、血栓外痔

E、肛裂


参考答案:E

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