普通外科学(医学高级)

单选题患者,女性,58岁。胃大部切除术后卧床7天。下床后自觉左小腿后方疼痛,足部、踝部有水肿,用手压迫小腿肌肉两侧,同时将足部向背侧屈曲,引起腓肠肌疼痛。患者目前考虑的诊断为()。A 大隐静脉曲张B 小腿肌肉的静脉血栓形成C 下肢动脉栓塞D 血栓闭塞性脉管炎E 下肢静脉、动脉反应性痉挛

题目
单选题
患者,女性,58岁。胃大部切除术后卧床7天。下床后自觉左小腿后方疼痛,足部、踝部有水肿,用手压迫小腿肌肉两侧,同时将足部向背侧屈曲,引起腓肠肌疼痛。患者目前考虑的诊断为()。
A

大隐静脉曲张

B

小腿肌肉的静脉血栓形成

C

下肢动脉栓塞

D

血栓闭塞性脉管炎

E

下肢静脉、动脉反应性痉挛

参考答案和解析
正确答案: B
解析: Homans征:将足向背侧急剧弯曲时,可引起小腿肌肉深部疼痛。小腿深静脉血栓时,Homans征常为阳性,这是由于腓肠肌及比目鱼肌被动伸长时,刺激小腿血全静脉而引起。
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第1题:

妊娠水肿(+++)是指下列哪种情况? ( )

A.足部与小腿轻度水肿,休息后消退

B.足部与小腿轻度水肿,休息后不退

C.水肿延至大腿

D.水肿达到腹部及外阴

E.全身水肿伴腹水


正确答案:D

第2题:

妊娠高血压综合征孕妇可出现水肿,水肿(+++)是指

A.足部及小腿轻度水肿,休息后消退

B.足部及小腿轻度水肿,休息后不消退

C.水肿延及大腿

D.全身水肿,腹水

E.延及腹部外阴


正确答案:E

第3题:

患者,女性,58岁。胃大部切除术后卧床7天。下床后自觉左小腿后方疼痛,足部、踝部有水肿,用手压迫小腿肌肉两侧,同时将足部向背侧屈曲,引起腓肠肌疼痛。患者目前考虑的诊断为

A.大隐静脉曲张

B.小腿肌肉的静脉血栓形成

C.下肢动脉栓塞

D.血栓闭塞性脉管炎

E.下肢静脉、动脉反应性痉挛


正确答案:B
Homans征:将足向背侧急剧弯曲时,可引起小腿肌肉深部疼痛。小腿深静脉血栓时,Homans征常为阳性,这是由于腓肠肌及比目鱼肌被动伸长时,刺激小腿血全静脉而引起。

第4题:

盆腔手术后患者,卧床第8天下床,觉左小腿后方疼痛,足部、踝部有水肿,用手压迫小腿肌肉两侧是将足部向背侧屈曲时,引起腓肠肌疼痛,应考虑

A.大隐静脉血栓性静脉炎

B.血栓性闭塞性脉管炎

C.髂静脉血栓形成

D.小腿肌肉的静脉血栓形成


正确答案:C

第5题:

坐骨神经损伤的表现不包括

A、高位损伤,引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部瘫痪

B、高位损伤,导致膝关节不能屈、踝关节与足趾运动功能完全丧失,呈足下垂

C、膝关节呈屈曲状态,行走时呈震颤步态

D、足部出现神经营养性改变

E、小腿后外侧和足部感觉丧失


参考答案:C

第6题:

妊娠水肿(+++)是指下列哪种情况( )

A.足部及小腿有轻度水肿休息后能消退

B.足部及小腿有轻度水肿,休息后不消退

C.水肿延至大腿

D.水肿涉及腹部及外阴

E.全身水肿,伴有腹水


答案D

第7题:

盆腔手术后患者卧床第8天下床,觉左小腿后方疼痛,足部、踝部有水肿,用手压迫小腿肌肉两侧,同时将足部向背侧屈曲,引起腓肠肌疼痛,应考虑

A、大隐静脉血栓性静脉炎

B、小腿肌肉的静脉血栓形成

C、髂静脉血栓形成

D、血栓闭塞性脉管炎

E、下肢静脉、动脉反应性痉挛


参考答案:B

第8题:

患者女性,52岁。下肢静脉曲张术后第6天觉左小腿后方疼痛,足、踝部有水肿,多普勒超声检查确诊为深静脉血栓形成,该病人发生血栓最可能的部位是()。

A.头静脉

B.贵要静脉

C.下腔静脉

D.髂股静脉

E.腘静脉


正确答案:E

第9题:

记录妊高征孕妇水肿(++)是指( )

A、踝部及小腿有凹陷性水肿,经休息后消退

B、踝部及小腿有凹陷性水肿,经休息后不消退

C、水肿延及大腿

D、水肿达外阴部及腹部

E、全身水肿


参考答案:C

第10题:

盆腔手术后患者,卧床第8天下床,觉左小腿后方疼痛,足部、踝部有水肿,用手压迫小腿肌肉两侧并将足部向背侧屈曲时,引起腓肠肌疼痛,应考虑

A.大隐静脉血栓性静脉炎

B.血栓性闭塞性脉管炎

C.髂静脉血栓形成

D.小腿肌肉的静脉血栓形成


正确答案:C

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