普通外科学(医学高级)

配伍题急性梗阻性化脓性胆管炎（　）|急性结石性胆囊炎（　）|胆囊结石颈部嵌顿不合并感染（　）|肝外胆管结石、胆管炎（　）AReynolds五联征BCharcot三联征CMurphy征阳性D白胆汁EMirizzi征

题目
配伍题
急性梗阻性化脓性胆管炎（　）|急性结石性胆囊炎（　）|胆囊结石颈部嵌顿不合并感染（　）|肝外胆管结石、胆管炎（　）
A

Reynolds五联征

B

Charcot三联征

C

Murphy征阳性

D

白胆汁

E

Mirizzi征

参考答案和解析
正确答案： C,E
解析： 暂无解析
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第1题：

Murphy征阳性见于( )。

A、胆囊结石

B、急性梗阻性化脓性胆管炎

C、胆总管结石

D、急性胆囊炎

E、急性胰腺炎


参考答案：D

第2题：

该病人最可能的诊断是

A．细菌性肝脓肿

B．肝外胆管结石并胆管炎

C．急性化脓性胆囊炎

D．肝内胆管结石并胆管炎

E．急性梗阻性化脓性胆管炎


正确答案：C

第3题：

Mirizzi综合征是指

A、胆总管结石持续嵌顿和压迫，引起胆总管狭窄，出现反复的胆管炎

B、肝总管结石持续嵌顿和压迫，引起胆囊胆管瘘，出现梗阻性黄疸

C、胆囊结石持续嵌顿和压迫，引起肝总管狭窄或胆囊胆管瘘，出现反复的胆管炎、梗阻性黄疸

D、左肝管结石持续性嵌顿和压迫，引起左肝管狭窄梗阻，出现反复的胆管炎、梗阻性黄疸

E、右肝管结石持续性嵌顿和压迫，引起右肝管狭窄梗阻，出现反复的胆管炎、梗阻性黄疸


参考答案：C

第4题：

临床上应首先考虑为

A．胆囊结石

B．壶腹周围癌

C．急性化脓性胆囊炎

D．肝内胆管结石

E．急性梗阻性化脓性胆管炎


正确答案：E

第5题：

在胆道疾病中最容易发生休克的是

A、急性化脓性梗阻性胆管炎

B、急性胆囊炎

C、肝内胆管结石

D、肝外胆管结石

E、胆道蛔虫病


参考答案：A

第6题：

出现Charcot三联征的胆道疾病是()。

A、胆囊结石伴急性胆囊炎

B、胆囊结石伴萎缩性胆囊炎

C、胆管结石伴急性胆管炎

D、急性梗阻性化脓性胆管炎


参考答案：C

第7题：

下列需要急行胆道减压的疾病是A.急性胆囊炎B.胆囊结石C.肝内胆管结石

下列需要急行胆道减压的疾病是

A.急性胆囊炎

B.胆囊结石

C.肝内胆管结石

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.胆囊结石嵌顿


正确答案：D
急性梗阻性化脓性胆管炎典型临床表现为夏科氏五联征，即在腹痛，发热，黄疸基础上出现休克和精神症状。治疗原则为急诊手术解除胆道梗阻。

第8题：

Mirizzi综合征是指

A.胆总管结石嵌顿和压迫，引起胆总管狭窄，出现反复的胆管炎

B.肝总管结石嵌顿和压迫，引起胆囊胆管瘘，出现梗阻性黄疸

C.胆囊结石嵌顿和压迫，引起肝总管狭窄或胆囊胆管瘘，出现反复的胆管炎、梗阻性黄疸

D.左肝管结石嵌顿和压迫，引起左肝管狭窄梗阻，出现反复的胆管炎、梗阻性黄疸

E.右肝管结石嵌顿和压迫，引起右肝管狭窄梗阻，出现反复的胆管炎、梗阻性黄疸


正确答案：C

第9题：

下列需要急行胆管减压的疾病是

A.急性胆囊炎

B.胆囊结石

C.肝内胆管结石

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.胆囊结石嵌顿


正确答案：D

第10题：

下列需要急性胆道减压的疾病是

A.急性胆囊炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.十二指肠梗阻
D.胆囊结石
E.胆囊结石嵌顿

答案：B
解析：
急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)是由于胆管梗阻和细菌感染，胆管内压升高，肝脏胆血屏障受损，大量细菌和毒素进入血循环，造成以肝胆系统病损为主，合并多器官损害的全身严重感染性疾病，是急性胆管炎的严重形式。手术方式主要根据病人的具体情况而定，其基本原则是以抢救生命为主，关键是行胆道减压，解除梗阻，通畅胆流。

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