普通外科学(医学高级)

单选题患者男性，52岁，右上腹胀痛2个月余，既往慢性乙型肝炎，查：血红蛋白65g/L，白细胞1.6×109／L，血小板5.1×109/L，胆红素115μmol/L，碱性磷酸酶20U（布氏），甲胎蛋白1360μg/L，大便隐血试验（+），体检发现肝脏右肋下约5cm少量腹腔积液，体重下降6kg。为明确诊断应行最直接、最准确的检查是（）。A 胃镜检查B CTC MRCPD B超下穿刺活检E 肝脏超声

题目
单选题
患者男性，52岁，右上腹胀痛2个月余，既往慢性乙型肝炎，查：血红蛋白65g/L，白细胞1.6×109／L，血小板5.1×109/L，胆红素115μmol/L，碱性磷酸酶20U（布氏），甲胎蛋白1360μg/L，大便隐血试验（+），体检发现肝脏右肋下约5cm少量腹腔积液，体重下降6kg。为明确诊断应行最直接、最准确的检查是（）。
A

胃镜检查

B

CT

C

MRCP

D

B超下穿刺活检

E

肝脏超声

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第1题：

题干：某男性患者，55岁，右上腹胀痛1个月余，有乙型肝炎病史，查；血红蛋白60g/L，白细胞1.8×109/L，血小板4.1×109/L，胆红素102μmol/L，碱性磷酸酶18U(布氏)，甲胎蛋白1320μg/L，大便隐血试验(+)，体检发现肝脏右肋下约5Cm少量腹腔积液，体重下降8kg。 目前最可能的诊断为

A.慢性胆囊炎急性发作

B.慢性肝炎复发

C.肝脓肿并胆道出血

D.晚期肝癌

E.胆石症并胆道感染


正确答案：D
根据甲胎蛋白1320μg/L，同时有乙型肝炎病史。

第2题：

患者男性，52岁，右上腹胀痛2个月余，既往慢性乙型肝炎，查：血红蛋白65g/L，白细胞1.6×109／L，血小板5.1×109/L，胆红素115μmol/L，碱性磷酸酶20U（布氏），甲胎蛋白1360μg/L，大便隐血试验（+），体检发现肝脏右肋下约5cm少量腹腔积液，体重下降6kg。目前患者最需要的治疗是（）。

  • A、手术切除
  • B、保肝利胆
  • C、肿瘤的化疗
  • D、生物治疗
  • E、介入治疗

正确答案:B

第3题：

（35～38题共用题干） 患者男性，52岁，右上腹胀痛2个月余，既往慢性乙型肝炎，查：血红蛋白65g/L，白细胞6×109/L，血小板5.1×109/L，胆红素115 μmol/L，碱性磷酸酶20U（布氏），甲胎蛋白1360μg/L，大便隐血试验(+)，体检发现肝脏右肋下约5cm少量腹腔积液，体重下降6kg。 35.诊断最可能的是

A.慢性胆囊炎急性发作

B.急性重症肝炎

C.肝门部胆管癌

D.晚期肝癌

E.胆石症并胆道感染


正确答案：D
根据甲胎蛋白1320μg／L，同时有乙型肝炎病史。

第4题：

单选题
患者男性，52岁，右上腹胀痛2个月余，既往慢性乙型肝炎，查：血红蛋白65g/L，白细胞1.6×109／L，血小板5.1×109/L，胆红素115μmol/L，碱性磷酸酶20U（布氏），甲胎蛋白1360μg/L，大便隐血试验（+），体检发现肝脏右肋下约5cm少量腹腔积液，体重下降6kg。诊断最可能的是（）。
A

慢性胆囊炎急性发作

B

急性重症肝炎

C

肝门部胆管癌

D

晚期肝癌

E

胆石症并胆道感染


正确答案： C
解析： 暂无解析

第5题：

某男性患者，55岁，右上腹胀痛一月余，有乙型肝炎病史，查：血红蛋白60g／L，白细胞1.8×109／L，血小板4.1×109／L，胆红素102μmoVL，碱性磷酸酶18U（布氏），甲胎蛋白1320μg／L，大便隐血试验（+），体检发现肝脏右肋下约5cm少量腹腔积液，体重下降8kg。目前最可能的诊断为（）

  • A、慢性胆囊炎急性发作
  • B、慢性肝炎复发
  • C、肝脓肿并胆道出血
  • D、晚期肝癌
  • E、胆石症并胆道感染

正确答案:D

第6题：

男性，53岁。右上腹胀痛一月余，有乙型肝炎病史。查：血红蛋白60g/L，白细胞1.8×109/L，血小板4.1×109/L，胆红素102μmol/L，碱性磷酸酶18U（布氏），甲胎蛋白1320μg/L，大便隐血试验（+），体检发现肝脏右肋下约5cm，少量腹腔积液，体重下降8kg。目前最可能的诊断为（）.

  • A、慢性胆囊炎急性发作
  • B、慢性肝炎复发
  • C、肝脓肿并胆道出血
  • D、原发性肝癌
  • E、胆石症并胆道感染

正确答案:D

第7题：

某男性患者，55岁，右上腹胀痛一月余，有乙型肝炎病史。查：血红蛋白60g/L，白细胞1.8×109/L，血小板4.1×109/L，胆红素102μmol/L，碱性磷酸酶18U（布氏），甲胎蛋白1320μg/L，大便隐血试验（+），体检发现肝脏右肋下约5cm，少量腹腔积液，体重下降8kg。目前最可能的诊断为（）

  • A、慢性胆囊炎急性发作
  • B、慢性肝炎复发
  • C、肝脓肿并胆道出血
  • D、原发性肝癌
  • E、胆石症并胆道感染

正确答案:D

第8题：

(52～55题共用题干) 患者男性，58岁，右上腹胀痛2个月，既往慢性乙型肝炎病史，化验检查：血红蛋白70g/L，白细胞.7×109/L，血小板52x109/L，胆红素113 μmol/L，碱性磷酸酶19U（布氏），甲胎蛋白1420μg/L，大便隐血(+)，体检移动性浊音阳性，体重下降7kg。患者目前最可能的诊断是

A.急性胆囊炎

B.急性重症肝炎

C.肝脓肿并胆道出血

D.晚期肝癌

E.急性化脓性胆管炎


正确答案：D
患者慢性乙肝病史，甲胎蛋白高，恶病质体征，考虑肝癌晚期。

第9题：

患者男性，52岁，右上腹胀痛2个月余，既往慢性乙型肝炎，查：血红蛋白65g/L，白细胞1.6×109／L，血小板5.1×109/L，胆红素115μmol/L，碱性磷酸酶20U（布氏），甲胎蛋白1360μg/L，大便隐血试验（+），体检发现肝脏右肋下约5cm少量腹腔积液，体重下降6kg。诊断最可能的是（）。

  • A、慢性胆囊炎急性发作
  • B、急性重症肝炎
  • C、肝门部胆管癌
  • D、晚期肝癌
  • E、胆石症并胆道感染

正确答案:D

第10题：

单选题
某男性患者，55岁，右上腹胀痛1个月余，有乙型肝炎病史，查：血红蛋白60g/L，白细胞1.8×109/L，血小板4.1×109/L，胆红素102μmol／L，碱性磷酸酶18U（布氏），甲胎蛋白1320μg/L，大便隐血试验（+），体检发现肝脏右肋下约5cm少量腹腔积液，体重下降8kg。目前最可能的诊断为（）。
A

慢性胆囊炎急性发作

B

慢性肝炎复发

C

肝脓肿并胆道出血

D

晚期肝癌

E

胆石症并胆道感染


正确答案： B
解析： 暂无解析

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