普通外科学(医学高级)
单选题患者，女性，40岁。右上腹隐痛2年，进食油腻食物后出现右上腹持续性绞痛，并向右肩背部放射。后出现高热39.3℃，无黄疸。查体：右上腹压痛、反跳痛。下一步应采取的手术方式为（）。A 胆总管探查T形管引流B 胆囊切除术C 胆囊造口术D 腹腔镜胆囊切除术E 胆肠吻合术
题目
胆总管探查T形管引流
胆囊切除术
胆囊造口术
腹腔镜胆囊切除术
胆肠吻合术
相似问题和答案
第1题：
(47～49题共用题干) 患者女性，42岁，反复发作右上腹疼痛2年。1天前进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛，阵发性加剧，右肩背部放射，继而出现高热，体温4℃，无黄疸。查体：右上腹压痛、反跳痛。 47.最简单、最有价值的检查是
A.肝功能检查
B.血淀粉酶
C.血培养+药敏
D.B超检查
E.MRCP
B超检查方便易行，诊断胆囊结石的阳性率高达90％，是临床用于诊断胆囊结石的首选检查。血淀粉酶增高有助于急性胰腺炎的诊断。MRCP用于梗阻性黄疸病人诊断。
第2题：
某女性患者，进食油腻食物后，出现右上腹绞痛，阵发性加重，向右肩背部放射，在体检中，最有诊断意义的阳性体征为（）。
- A、右上腹压痛
- B、腹式呼吸受限
- C、Courvoisier征（+）
- D、Murphy征（+）
- E、肝区叩击痛（+）
正确答案:D
第3题：
某女性患者，进食油腻食物后，出现右上腹绞痛，阵发性加重，向右肩背部放射，在体检中，最有诊断意义的阳性体征为
A．右上腹压痛
B．腹式呼吸受限
C．Courvoisier征(+)
D．Murphy征(+)
E．肝区叩击痛(+)
胆囊炎出现右上腹绞痛，阵发性加重，体位改变和呼吸时疼痛加剧，向右肩或后背部放射，高热，寒战，并可有恶心、呕吐。检查右上腹部有压痛，腹肌紧张，Murphy征(+)。
第4题：
急性坏死出血性胰腺炎
肝脓肿
急性胆囊炎、胆囊结石
急性梗阻性化脓性胆管炎
胰头癌
第5题：
患者女性，42岁，反复发作右上腹疼痛2年。1天前进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛，阵发性加剧，右肩背部放射，继而出现高热，体温39.4℃，无黄疸。查体：右上腹压痛、反跳痛。患者最可能的诊断是（）.
- A、急性胃肠炎
- B、细菌性肝脓肿
- C、急性胆囊炎、胆囊结石
- D、急性梗阻性化脓性胆管炎
- E、胆道蛔虫病
正确答案:C
第6题：
患者，女性，40岁。右上腹隐痛2年，进食油腻食物后出现右上腹持续性绞痛，并向右肩背部放射。后出现高热39.3℃，无黄疸。查体：右上腹压痛、反跳痛。下列最有价值的检查是（）。
- A、血常规
- B、血淀粉酶
- C、血培养+药敏
- D、B超检查
- E、腹腔穿刺
正确答案:D
第7题：
患者，男性，35岁，进食油腻食物后突发右上腹绞痛，并向右肩背部放射，既往有类似发作病史。查体：右上腹压痛，Murphy征阳性以下处理措施不当的是（）
- A、休息
- B、输液
- C、抗感染
- D、解痉、止痛
- E、紧急手术
正确答案:E
第8题：
(42～44题共用题干) 患者，女性，40岁。右上腹隐痛2年，进食油腻食物后出现右上腹持续性绞痛，并向右肩背部放射。后出现高热3℃，无黄疸。查体：右上腹压痛、反跳痛。 42．下列最有价值的检查是
A.血常规
B.血淀粉酶
C.血培养+药敏
D.B超检查
E.腹腔穿刺
B超检查方便易行，诊断胆囊结石的阳性率高达90％，是临床用于诊断胆囊结石的首选检查。
第9题：
患者，女性，40岁。右上腹隐痛2年，进食油腻食物后出现右上腹持续性绞痛，并向右肩背部放射。后出现高热39.3℃，无黄疸。查体：右上腹压痛、反跳痛。目前考虑的诊断是（）。
- A、急性坏死出血性胰腺炎
- B、肝脓肿
- C、急性胆囊炎、胆囊结石
- D、急性梗阻性化脓性胆管炎
- E、胰头癌
正确答案:C
第10题：
肝功能检查
血淀粉酶
血培养+药敏
B超检查
MRCP