普通外科学(医学高级)

单选题腹部损伤性腹腔穿刺时,抽到不凝血,应考虑为()。A 后腹膜血肿B 空腔脏器破裂C 实质脏器破裂D 前腹壁血肿E 误穿血管

题目
单选题
腹部损伤性腹腔穿刺时,抽到不凝血,应考虑为()。
A

后腹膜血肿

B

空腔脏器破裂

C

实质脏器破裂

D

前腹壁血肿

E

误穿血管

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第1题:

腹部损伤时做诊断性腹腔穿刺,抽出不凝血,最可能的诊断是

A、前腹壁血肿

B、空腔脏器破裂

C、实质性脏器破裂

D、误穿入腹腔血管

E、后腹膜间隙血肿


参考答案:C

第2题:

腹部闭合性损伤时,下列哪项最有可能确定为内脏破裂( )

A、腹部有压痛

B、腹腔穿刺抽出不凝血

C、神志不清

D、血压下降

E、冷汗淋漓


参考答案:B

第3题:

腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血,应首先考虑诊断为

A.空腔脏器破裂

B.实质脏器破裂

C.后腹膜血肿

D.前腹壁血肿

E.误穿入腹腔血管


正确答案:B
腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血考虑为实质脏器破裂可能性更大。

第4题:

患者,男,28岁,以腹部闭合性损伤收住入院,腹腔穿刺抽出不凝血液,则提示

A.实质性脏器损伤

B.穿刺针误刺血肿

C.空腔脏器损伤

D.穿刺针误刺血管

E.应重新穿刺


正确答案:A
实质性脏器损伤(如肝、脾、胰、肾等损伤)或大血管损伤主要是腹腔内出血表现。患者出现面色苍白、四肢湿冷、脉搏加快、血压下降、脉压变小、尿量减少等失血性休克表现;空腔脏器损伤(如肠、胃、胆囊、膀胱等损伤)主要是腹膜炎表现。

第5题:

腹部损伤行腹腔穿刺,抽到不凝血液,应高度怀疑

A.空腔脏器破裂

B.实质性脏器破裂

C.后腹膜血肿

D.误人腹腔血管

E.前腹壁血肿


正确答案:B
肝、脾、肾等实质性脏器或大血管损伤时,主要的临床表现是腹腔内出血,所以在腹腔穿刺时抽到不凝固的血液时,应高度怀疑实质性脏器损伤。

第6题:

腹部损伤行腹腔穿刺,抽得不凝血液,应考虑诊断为

A.空腔脏器破裂

B.实质脏器破裂

C.后腹膜血肿

D.误穿入腹腔血管

E.前腹壁血肿


正确答案:B

第7题:

腹腔穿刺抽到不凝血提示

A.肝脾破裂

B.胃穿孔

C.膀胱损伤

D.肠破裂

E.胆囊破裂


正确答案:A

第8题:

腹部损伤行腹腔穿刺时,抽出不凝血液,应考虑

A.空腔脏器破裂

B.实质性脏器破裂

C.后腹膜血肿

D.误穿入腹腔血管

E.前腹壁血肿


正确答案:B
实质脏器损伤主要表现为腹腔内出血,流到腹腔的血液经腹膜的脱纤维作用使血液不凝,故抽得不凝血是提示腹部实质性脏器破裂的重要指征。

第9题:

腹部损伤性腹腔穿刺时,抽到不凝血,应考虑为

A、后腹膜血肿

B、空腔脏器破裂

C、实质脏器破裂

D、前腹壁血肿

E、误穿血管


参考答案:C

第10题:

腹部损伤行腹腔穿刺抽到不凝血液,应高度怀疑( )

A.空腔脏器破裂

B.实质性脏器破裂

C.后腹膜血肿

D.误入腹腔血管

E.前腹部血肿


正确答案:B

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