普通外科学(医学高级)

单选题男性，23岁。左小腿因外伤手术后经常自伤口处流脓3年余。伤口愈合后无任何症状，破溃流脓时发热、局部肿胀，反复多次发作，现局部流脓，有时流出小碎骨片。最合理的进一步检查是（）。A 拍X线平片B 放射性核素扫描C B超D MRIE 局部血管造影

题目
单选题
男性，23岁。左小腿因外伤手术后经常自伤口处流脓3年余。伤口愈合后无任何症状，破溃流脓时发热、局部肿胀，反复多次发作，现局部流脓，有时流出小碎骨片。最合理的进一步检查是（）。
A

拍X线平片

B

放射性核素扫描

C

B超

D

MRI

E

局部血管造影

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第1题：

李先生，31岁，2年前因左小腿外伤性手术治疗，伤口愈合后又破溃、流脓，反复发作，伤口周围皮肤有色素沉着和湿疹样皮炎。病人目前有发热，局部流脓，并可见经破溃处排出的小碎骨片。该病人应首先考虑为A、急性骨髓炎

B、慢性骨髓炎

C、急性化脓性关节炎

D、慢性化脓性关节炎

E、慢性蜂窝织炎

为进一步明确诊断，合理的检查是A、X线片

B、B超

C、MRI

D、核素扫描

E、血管造影

本病的基本病理变化是A、以骨皮质破坏为主

B、以骨松质破坏为主

C、呈反应性骨增生

D、呈偏心性溶骨性破坏

E、病灶内有死骨、死腔和窦道

病人左下肢用石膏托固定，其目的是A、缓解肢体疼痛

B、减轻局部肿胀

C、防止病理性骨折

D、减少脓液生成

E、防止炎症扩散


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：A


问题 3 答案：E


问题 4 答案：C

第2题：

男，21岁，左小腿因外伤手术后经常字伤口流脓3年，伤后愈合后无任何症状，破溃流脓时发热、局部肿胀，反复多次发作，现局部肿胀，有时流出小碎骨片。最合理的进一步检查是:

A. 拍X线平片
B. 核素扫描
C. B超
D. MRI
E. 局部血管造影

答案：A
解析：

第3题：

患者女,26岁。右小腿因外伤手术后伤口处间断流脓3年余,伤口愈合后无任何症状,破溃流脓时发热,局部肿胀,有时流出小碎骨片。X线示右胫骨有死腔,且有包壳形成,其内可见较大的死骨片。此时最适宜的治疗应采取()

A.局部紫外线照射

B.超短波治疗

C.电疗

D.手术清除骨片

E.推拿按摩


参考答案：D

第4题：

患者，男，21岁，左小腿因外伤手术后经常自伤口处流脓3年余，伤口愈合后无任何症状，破渍流脓时发烧、局部肿胀，反复多次发作，现发烧、局部流脓，有时流出小碎骨片。X线片示左胫骨有死腔，而且有包壳形咸，其内有较大的死骨片，此时最适宜的治疗应采取（）。

  • A、大剂量联合有效抗生素
  • B、直流电抗生素离子导入治疗
  • C、高频电与紫外线照射局部处理
  • D、手术清除病灶，取出死骨，肌瓣填塞死腔
  • E、截肢术

正确答案:D

第5题：

男，21岁，左小腿因外伤手术后经常字伤口流脓3年，伤后愈合后无任何症状，破溃流脓时发热、局部肿胀，反复多次发作，现局部肿胀，有时流出小碎骨片。假设影像学检查显示左胫骨有死腔，其外有包壳形成，内有较大死骨片，此时应采取的治疗是:

A. 大剂量联合应用抗生素
B. 开窗引流术
C. 单纯闭式引流
D. 清除病灶，取出死骨，肌瓣填塞死腔
E. 截肢术

答案：D
解析：

第6题：

男性，18岁，右小腿中段伤口反复流脓，有时排出碎骨块7年。近2周高热，伤口流脓，周围红肿。X线片示胫骨上段增粗，可见死骨块，周围有新生骨，目前最佳治疗是（ ）。


正确答案：D

第7题：

男，21岁，左小腿因外伤手术后经常字伤口流脓3年，伤后愈合后无任何症状，破溃流脓时发热、局部肿胀，反复多次发作，现局部肿胀，有时流出小碎骨片。依据以上资料，诊断应是:

A. 急性骨髓炎
B. 急性化脓性关节炎
C. 慢性化脓性骨髓炎
D. 慢性骨髓炎
E. 尤文肉瘤

答案：D
解析：

第8题：

患者女,26岁。右小腿因外伤手术后伤口处间断流脓3年余,伤口愈合后无任何症状,破溃流脓时发热,局部肿胀,有时流出小碎骨片。X线示右胫骨有死腔,且有包壳形成,其内可见较大的死骨片。局部进行物理治疗应选择()

A.紫外线治疗

B.低频治疗

C.中频治疗

D.超声波治疗

E.冲击波治疗


参考答案：A

第9题：

李先生，31岁，2年前因左小腿外伤性手术治疗，伤口愈合后又破溃、流脓，反复发作，伤口周围皮肤有色素沉着和湿疹样皮炎。病人目前有发热，局部流脓，并可见经破溃处排出的小碎骨片。病人左下肢用石膏托固定，其目的是（）

  • A、缓解肢体疼痛
  • B、减轻局部肿胀
  • C、防止病理性骨折
  • D、减少脓液生成
  • E、防止炎症扩散

正确答案:C

第10题：

李先生，31岁，2年前因左小腿外伤性手术治疗，伤口愈合后又破溃、流脓，反复发作，伤口周围皮肤有色素沉着和湿疹样皮炎。病人目前有发热，局部流脓，并可见经破溃处排出的小碎骨片。为进一步明确诊断，合理的检查是（）

  • A、X线片
  • B、B超
  • C、MRI
  • D、核素扫描
  • E、血管造影

正确答案:A

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