普通外科学(医学高级)

单选题有关应激性溃疡所致上消化道出血，下列哪项不正确（　）A 纤维胃镜是最优先考虑的检查方法B 出血时伴有剧烈腹痛C 出血多呈间隙性D 要积极治疗基础疾病E 常发生于严重损伤和感染后

题目
单选题
有关应激性溃疡所致上消化道出血，下列哪项不正确（　）
A

纤维胃镜是最优先考虑的检查方法

B

出血时伴有剧烈腹痛

C

出血多呈间隙性

D

要积极治疗基础疾病

E

常发生于严重损伤和感染后

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第1题：

关于应激性溃疡的临床特点，下列哪项不正确

A.常见诱因是严重烧伤、颅脑损伤、大手术或全身感染

B.表现为急性弥漫性胃黏膜糜烂、出血或溃疡

C.严重时可发生大出血或穿孔

D.胃镜检查可证明病变

E.一经诊断，应首先考虑外科手术治疗


正确答案：E
应激性溃疡确诊后，即使伴有出血，首先应采用内科治疗，绝大多数均可控制出血。手术适应证为经内科治疗后仍然反复、持续大量出血;合并有溃疡穿孔;腹膜炎者。一般采用的手术方式为胃次全切除加选择性胃迷走神经切断术。

第2题：

关于应激性溃疡的临床特点，下列选项不正确的是

A. 常见诱因是严重烧伤. 颅脑损伤. 大手术或全身感染
B. 表现为急性弥漫性胃黏膜糜烂. 出血或溃疡
C. 严重时可发生大出血或穿孔
D. 胃镜检查可证明病变
E. 一经诊断，应首先考虑外科手术治疗

答案：E
解析：
应激性溃疡治疗时，主要是去除病因，积极治疗原发病进而创伤。多数胃粘膜糜烂可自行愈合及止血；少数可发展成溃疡。

第3题：

关于应激性溃疡的叙述，下列哪项是正确的()。

A、一般较小，大多直径在2.0cm以下

B、Curling溃疡继发于脑外伤

C、应激性溃疡所引起的出血伴有腹痛，多呈间歇性

D、很多应激性溃疡由于出血少，也不发生穿孔，故在尸检时才发现

E、选择性胃左动脉造影是最可靠的检查方法


正确答案：D

第4题：

关于应激性溃疡大出血正确的有（）。

  • A、常发生在严重损伤后
  • B、出血常伴有剧烈腹痛
  • C、出血多呈间歇性
  • D、首先积极治疗原发性疾病
  • E、纤维胃镜是最可靠的检查方法

正确答案:A,C,D,E

第5题：

出血量不多，经非手术治疗后，出血可暂时停止，但常呈周期性复发的是（）

  • A、肝内胆道出血
  • B、门静脉高压症
  • C、消化道溃疡出血
  • D、胃癌出血
  • E、应激性溃疡出血

正确答案:A

第6题：

关于应激性溃疡的叙述，下列哪项是正确的说法

A、一般较小，大多直径在2.0cm以下

B、Curling溃疡继发于脑外伤

C、应激性溃疡所引起的出血伴有腹痛，多呈间歇性

D、很多应激性溃疡由于出血少也不发生穿孔，故在尸检时才发觉

E、选择性胃左动脉造影是最可靠的检查方


参考答案：D

第7题：

上消化道大出血患者经积极保守治疗，出血暂停。为明确出血原因，首选的检查方法是（　）

  • A、腹部
  • B、纤维胃镜
  • C、选择性腹腔动脉造影
  • D、X线钡餐检查
  • E、大便隐血试验

正确答案:B

第8题：

有关应激性溃疡所致上消化道出血,下列哪项不正确()

A.纤维胃镜是最优先考虑的检查方法

B.出血时伴有剧烈腹痛

C.出血多呈间隙性

D.要积极治疗基础疾病

E.常发生于严重损伤和感染后


正确答案：B

第9题：

上消化道大出血患者经积极保守治疗，出血暂停。为明确出血原因，首选的检查方法是（）

  • A、腹部B超
  • B、纤维胃镜
  • C、选择性腹腔动脉造影
  • D、X线钡餐检查
  • E、大便隐血试验

正确答案:B

第10题：

关于应激性溃疡的临床特点，下列不正确的是（）。

  • A、常见诱因是严重烧伤、颅脑损伤、大手术或全身感染
  • B、表现为急性弥漫性胃黏膜糜烂、出血或溃疡
  • C、严重时可发生大出血或穿孔
  • D、胃镜检查可证明病变
  • E、一经诊断，应首先考虑外科手术治疗

正确答案:E

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