普通外科学(医学高级)

单选题男性,14岁,8个月前开始上臂肿胀疼痛,入院诊断为左肱骨近端骨肉瘤,优选治疗方案是()。A 左肩关节离断术B 肿瘤刮除术C 术前化疗→根治性切除→手术后化疗D 化疗E 化疗加放疗

题目
单选题
男性,14岁,8个月前开始上臂肿胀疼痛,入院诊断为左肱骨近端骨肉瘤,优选治疗方案是()。
A

左肩关节离断术

B

肿瘤刮除术

C

术前化疗→根治性切除→手术后化疗

D

化疗

E

化疗加放疗

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第1题:

患者男,10岁。左上臂疼痛1周,有摔倒病史。查体:左上臂近段肿胀,压痛。X线片显示肱骨近侧干骺端圆形境界清楚透亮区,骨皮质膨胀变薄,无骨膜反应。首先考虑的诊断是

A、骨囊肿

B、骨结核

C、骨肉瘤

D、骨软骨瘤

E、骨巨细胞瘤


参考答案:E

第2题:

患者,男性,15岁。8个月前出现左上臂肿胀、疼痛,入院诊断为左肱骨上端骨肉瘤,首选治疗方案是

A、左肩关节离断术

B、肿瘤刮除术

C、化疗

D、以手术为主的综合治疗

E、化疗加放疗


参考答案:D

第3题:

男性,14岁,8个月前开始左上肾肿胀、疼痛,入院诊断为左肱骨上端骨肉瘤,优选的治疗方案是

A、左肩关节高位离断术

B、肿瘤刮除术

C、术前化疗-根治性切除,术后化疗

D、化疗

E、化疗加放疗


参考答案:C

第4题:

男,10岁。左上臂疼痛1周,有摔伤病史。查体:左上臂近端肿胀,压痛。X线肱骨近端干骺端圆形境界清楚透亮区,骨皮质膨胀变薄,无骨膜反应,首先考虑的诊断是:

A. 骨囊肿
B. 骨结核
C. 骨肉瘤
D. 骨软骨瘤
E. 骨巨细胞瘤

答案:A
解析:

第5题:

男性,14岁,8个月前开始左上臂肿胀、疼痛,入院诊断为左肱骨上端骨肉瘤,优选的治疗方案是

A.左肩关节离断术

B.肿瘤刮除术

C.术前化疗-根治性切除-术后化疗

D.化疗

E.化疗加放疗


正确答案:C
解析:骨肉瘤是最常见的恶性骨肿瘤,恶性度高,转移发生早,肺转移发生率极高。早期诊断和化疗迅速发展,G2T1~2MO的治疗方案足术前化疗,然后根据肿瘤浸润范同作根治性切除术,术后继续化疗。如已有肺转移,属G2T1~2M1,除上述治疗外,还可行手术切除转移灶。5年存活率提高至50%以上。肿瘤刮除术适用于某些良性骨肿瘤(GOTDMO),如内生软骨瘤。

第6题:

患者,男性,17岁,半年前开始左上臂肿胀、疼痛,人院诊断为左肱骨七端骨肉瘤,优选的治疗方案是

A.左肩关节高断术

B.肿瘤刮除术

C.术前化疗+根治性切除+术后化疗

D.化疗

E.化疗加放疗


正确答案:C

第7题:

男性,14岁,8个月前开始左上臂肿胀、疼痛,人院诊断为左肱骨上端骨肉瘤,优选的治疗方案是

A.左肩关节离断术

B.肿瘤刮除术

C.术前化疗→根治性切除→术后化疗

D.化疗

E.化疗加放疗


正确答案:C
解析:骨肉瘤为最常见的恶性骨肿瘤,恶性程度高,转移发生早,需行根治性切除。因骨肉瘤对化疗较敏感,术前、术后应行化学治疗。近十余年来,由于包括化疗在内的综合治疗水平的提高,本病的5年生存率已可达50%左右。本题[2001N0115]考过。肿瘤刮除术仅适用于某些良性骨肿瘤的治疗。

第8题:

男,19岁,9个月前开始右上臂肿胀,疼痛,诊断为右肱骨上端骨肉瘤,优选的治疗方案是

A、肿瘤刮除术

B、化学治疗

C、化学治疗加放射治疗

D、左肩关节离断术

E、术前化疗加根治性手术加术后放疗


参考答案:E

第9题:

男,19岁,9个月前开始右上臂肿胀,疼痛,诊断为右肱骨上端骨肉瘤,优选的治疗方案是

A.化疗

B.化疗加放疗

C.左肩关节离断术

D.肿瘤刮除术

E.术前化疗加根治性手术加术后放疗


正确答案:E
送分题。

第10题:

患者,男性,15岁。8个月前出现左上臂肿胀、疼痛,入院诊断为左肱骨上端骨肉瘤,首选治疗方案是

A.左肩关节离断术
B.肿瘤刮除术
C.化疗
D.以手术为主的综合治疗
E.化疗加放疗

答案:D
解析:
对于骨肉瘤,处于GT- M的以手术为主的综合治疗。手术前后大剂量化疗,行肿瘤段切除假体植入的保肢手术或截肢手术。【该题针对“实践能力-骨肿瘤病人的护理概述(护理措施)”知识点进行考核】

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