普通外科学(医学高级)

多选题胃十二指肠溃疡穿孔下列哪些是正确的（　）A大多数为一处穿孔B80%的病人可见膈下游离气体C10%的病人没有溃疡病史D单纯较小的穿孔可非手术治疗E大多数是胃十二指肠后壁穿孔

题目
多选题
胃十二指肠溃疡穿孔下列哪些是正确的（　）
A

大多数为一处穿孔

B

80%的病人可见膈下游离气体

C

10%的病人没有溃疡病史

D

单纯较小的穿孔可非手术治疗

E

大多数是胃十二指肠后壁穿孔

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第1题：

下列胃、十二指肠溃疡的绝对手术适应证是

A．胃、十二指肠溃疡急性穿孔

B．顽固性胃、十二指肠溃疡病

C．胃、十二指肠溃疡急性大出血

D．胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

E．溃疡癌变


正确答案：B

第2题：

关于胃十二指肠溃疡病，下列情况不需外科手术治疗的是( )。

A、胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻

B、胃十二指肠溃疡急性穿孔，腹腔污染严重

C、溃疡恶变

D、36岁的男性病人，因十二指肠溃疡引起剧烈腹痛

E、以上都不是


参考答案：D

第3题：

胃十二指肠溃疡急性穿孔（ ）


正确答案：E

第4题：

关于消化性溃疡急性穿孔的叙述，下列哪项是正确的？
a.既往均有溃疡病史 b. 80%的十二指肠溃疡穿孔发生于球部前壁
c. 50%的胃溃疡穿孔发生在胃小弯 d. 80%的病人腹透时可见膈下游离气体


答案：D
解析：
①大多数(但不是全部）消化性溃疡穿孔的病人有溃疡病史。②90%的十二指肠溃疡穿孔发生 在球部前壁。胃溃疡穿孔60%发生在胃小弯，40%分布于胃窦及其他各部。③在站立位X线检査，80% 的溃疡穿孔病人可见膈下新月状游离气体影（D对）。

第5题：

有关消化性溃疡穿孔的并发症，下列描述哪些是正确的

A．游离穿孔，十二指肠溃疡比胃溃疡多见

B．十二指肠溃疡穿孔多发生于前壁

C．胃溃疡并发穿孔多发生于小弯侧

D．十二指肠后壁溃疡发生穿孔速度很快


正确答案：ABC

第6题：

下述有关胃、十二指肠溃疡说法恰当的为

A、所有胃、十二指肠溃疡穿孔的患者，均有溃疡病史

B、所有溃疡病穿孔的患者，X线检查均有膈下游离气体

C、所有胃、十二指肠溃疡穿孔的患者，均须手术治疗

D、前壁溃疡易穿孔，后壁溃疡易出血

E、十二指肠溃疡易癌变


参考答案：D

第7题：

胃、十二指肠溃疡急性穿孔的典型症状是（ ）。


正确答案：A

第8题：

下列胃、十二指肠溃疡病的绝对手术适应证是( )

A．胃、十二指肠溃疡急性穿孔

B．顽固性胃、十二指肠溃疡病

C．胃、十二指肠溃疡急性大出血

D．胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

E．内科治疗效果不明显


正确答案：D

第9题：

胃十二指肠溃疡手术的绝对适应证是（）

A.瘢痕性幽门梗阻
B.胃十二指肠溃疡大出血
C.胃十二指肠溃疡急性穿孔
D.十二指肠溃疡并球部变形

答案：A
解析：
[考点]胃十二指肠疾病手术指征
[分析]胃十二指肠溃疡手术的绝对适 应证是瘢痕性幽门梗阻，梗阻是永久性的，非手术治疗不可能治愈。大多数经非手术治疗好转的是十二指肠球部变形，不是手术适应证。

第10题：

胃十二指肠溃疡手术的绝对适应证是（）
A.胃十二指肠穿透性溃疡
B.胃十二指肠溃疡急性大出血
C.胃十二指肠溃疡急性穿孔
D.十二指肠溃疡并球部变形
E.瘢痕性幽门梗阻


答案：E
解析：
胃当十二指肠溃疡发生瘢痕性幽门梗阻时即为手术的绝对适应证，此为永久性不可逆性病变，必须手术才能解决。大多数十二指肠溃疡合并球部变形可经非手术治疗好转。

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