泌尿外科学(医学高级)

多选题患者男性，70岁，因进行性排尿困难10年，加重1年，伴尿频、尿急和尿痛症状就诊。查体：前列腺Ⅱ度增大，中等硬度，表面光滑。泌尿系B超检查：前列腺体积5.2cm×4.6cm×3.8cm，前列腺中叶向膀胱内突出，膀胱内可见多个强回声光团伴声影，直径0.5～1.0cm。膀胱内残余尿量为120ml。膀胱X线平片未见结石影。 根据上述临床资料，为患者行膀胱镜检查，该膀胱结石的理化特性和外观最可能是（）A外观为红棕色B外观为灰白色C外观为黄色D外形为不规则形、桑葚样E外形为圆形或类圆形F表面粗糙G表面光滑H表面

题目
多选题
患者男性，70岁，因进行性排尿困难10年，加重1年，伴尿频、尿急和尿痛症状就诊。查体：前列腺Ⅱ度增大，中等硬度，表面光滑。泌尿系B超检查：前列腺体积5.2cm×4.6cm×3.8cm，前列腺中叶向膀胱内突出，膀胱内可见多个强回声光团伴声影，直径0.5～1.0cm。膀胱内残余尿量为120ml。膀胱X线平片未见结石影。 根据上述临床资料，为患者行膀胱镜检查，该膀胱结石的理化特性和外观最可能是（）
A

外观为红棕色

B

外观为灰白色

C

外观为黄色

D

外形为不规则形、桑葚样

E

外形为圆形或类圆形

F

表面粗糙

G

表面光滑

H

表面呈蜡样外观改变

I

看似质地脆，容易粉碎

J

看似质地硬，不易粉碎

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第1题：


患者，男性，70岁。排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中等，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。

该患者膀胱结石的成分最可能的是
A.草酸钙结石
B.磷酸钙结石
C.尿酸结石
D.胱氨酸结石
E.磷酸镁铵结石

答案：C
解析：
患者诊断为前列腺增生症伴膀胱多发结石，应对前列腺增生症和膀胱结石同时治疗。单纯行膀胱碎石治疗，不去除膀胱结石的病因，往往很快就会复发。

第2题：

患者，男性，70岁。排尿困难伴尿急、尿痛半年。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中，光滑。超声提示前列腺5.0cm×4cm，膀胱内多个强光团回声伴声影，直径约1.0cm。膀胱区X线平片未见结石影。该结石的大体外观为（）

  • A、棕黄色，不规则形，表面粗糙
  • B、红褐色，不规则形，表面粗糙，易碎
  • C、红棕色，不规则形，表面光滑，易碎
  • D、淡黄色，类圆形，表面光滑，质地较硬
  • E、棕褐色，桑椹样，表面粗糙，质地较硬

正确答案:D

第3题：

患者，男性，70岁。排尿困难伴尿急、尿痛半年。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中，光滑。超声提示前列腺5.0cm×4cm，膀胱内多个强光团回声伴声影，直径约1.0cm。膀胱区X线平片未见结石影。膀胱结石的成分最可能的是A、混合性结石

B、草酸钙结石

C、磷酸钙结石

D、胱氨酸结石

E、磷酸镁铵结石

该结石的大体外观为A、棕黄色，不规则形，表面粗糙

B、红褐色，不规则形，表面粗糙，易碎

C、红棕色，不规则形，表面光滑，易碎

D、淡黄色，类圆形，表面光滑，质地较硬

E、棕褐色，桑椹样，表面粗糙，质地较硬


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：D

第4题：

多选题
患者男性，70岁，因进行性排尿困难10年，加重1年，伴尿频、尿急和尿痛症状就诊。查体：前列腺Ⅱ度增大，中等硬度，表面光滑。泌尿系B超检查：前列腺体积5.2cm×4.6cm×3.8cm，前列腺中叶向膀胱内突出，膀胱内可见多个强回声光团伴声影，直径0.5～1.0cm。膀胱内残余尿量为120ml。膀胱X线平片未见结石影。 对该患者采取的首选组合治疗方法是（）
A

经尿道膀胱镜碎石术

B

体外冲击波碎石术

C

膀胱切开取石术

D

经尿道前列腺电切术

E

药物溶石和排石治疗

F

前列腺开放手术治疗

G

前列腺增生症药物治疗


正确答案： C,G
解析： 暂无解析

第5题：

患者男性，70岁。排尿困难10年，近一年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅲ度增大，质中，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线检查未见结石影该患者的诊断是（）

  • A、慢性前列腺炎
  • B、膀胱结石
  • C、前列腺癌
  • D、前列腺增生症
  • E、急性尿潴留
  • F、泌尿系感染
  • G、泌尿系结核

正确答案:B,D

第6题：

患者，男性，70岁。排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中等，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。该患者膀胱结石的成分最可能的是（）

  • A、草酸钙结石
  • B、磷酸钙结石
  • C、尿酸结石
  • D、胱氨酸结石
  • E、磷酸镁铵结石

正确答案:C

第7题：

男，70岁，排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中，光滑。B超示前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影，直径0.5～1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。该患者膀胱结石的成分最可能的是（）

  • A、草酸钙结石
  • B、磷酸钙结石
  • C、尿酸结石
  • D、胱氨酸结石
  • E、以上都不是

正确答案:C

第8题：

男，70岁，排尿困难10年，近一年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱区X线平片未见结石影。该患者膀胱结石的成分最可能的是A、尿酸结石

B、草酸钙结石

C、磷酸钙结石

D、混合成分结石

E、磷酸镁铵结石

该结石的外观通常为A、棕黄色，不规则形，蜡样外观

B、灰白色，不规则形，表面粗糙，易碎

C、红棕色，不规则形，表面光滑，易碎

D、淡黄色，类圆形，表面光滑，质地较硬

E、棕褐色，桑椹样，表面粗糙，质地较硬


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：D

第9题：

患者男性，70岁。排尿困难10年，近一年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅲ度增大，质中，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线检查未见结石影 该患者的诊断是（）

  • A、慢性前列腺炎
  • B、膀胱结石
  • C、前列腺癌
  • D、前列腺增生症
  • E、急性尿潴留
  • F、泌尿系感染

正确答案:B,D

第10题：

多选题
患者男性，70岁。排尿困难10年，近一年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅲ度增大，质中，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线检查未见结石影该患者的诊断是（）。
A

慢性前列腺炎

B

膀胱结石

C

前列腺癌

D

前列腺增生症

E

急性尿潴留

F

泌尿系感染

G

泌尿系结核


正确答案： E,F
解析： 暂无解析

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