泌尿外科学(医学高级)

填空题肾血管性高血压是指________有_____________病变,使受累肾_________减少和__________,最终导致高血压。

题目
填空题
肾血管性高血压是指________有_____________病变,使受累肾_________减少和__________,最终导致高血压。
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第1题:

肾型高血压按解剖学可分为 ( )

A、肾血管性高血压

B、肾实质性高血压

C、肾素性高血压

D、容量型高血压

E、激进型高血压


参考答案:AB

第2题:

肾血管性高血压肾切除治疗的指征应除外( )

A.患肾萎缩小于健肾1/2以上
B.患肾功能严重丧失
C.对侧肾功能良好
D.只要对侧肾功能良好,均应作患肾切除

答案:D
解析:
当患肾萎缩小于健肾1/2以上,或患肾功能严重丧失,而对侧肾功能良好时,可切除患肾。肾动脉狭窄可使患肾功能受损,在严重高血压时可对两肾都有影响,切除患肾要慎重。

第3题:

继发性高血压I15类目包括

A、脑的血管性高血压

B、眼的血管性高血压

C、高血压肾病

D、肾性高血压

E、肾血管高血压


正确答案:E

第4题:

女性,32岁。体检时发现血压高达28/16kPa(210/120mmHg),无自觉症状。临床考虑为肾血管性高血压。下列哪项对诊断有利()

  • A、有高血压血管病变家族史
  • B、眼底检查有动静脉交叉受压
  • C、分侧肾静脉肾素活性测定
  • D、尿蛋白(++),红细胞(0-1)/高倍视野
  • E、上腹部有血管杂音

正确答案:C

第5题:

核素显像检查如何诊断肾血管性高血压?


正确答案: 核素显像诊断肾血管性高血压采用的方法有肾动态显像检查和巯甲丙脯酸试验。肾动态显像检查时,灌注相患肾显像剂到达时间延迟,血流灌注低,显影淡,体积小;功能相患肾放射性分布相对稀疏,体积小,肾图常表现为小肾图型,病史长的伴有不同程度的肾功能损伤;对双侧肾血管性高血压的判断,除了分析图像特征外,要紧密结合临床及其他相关检查进行综合分析。巯甲丙脯酸试验时,当肾功能动态显像呈现患侧肾影出现及消退均延缓;肾图曲线峰值降低,峰时延缓,则为巯甲丙脯酸试验阳性,支持肾血管性高血压诊断。

第6题:

在缺血所致的急性肾小管坏死的发病机制中,关于肾血流动力学异常,叙述正确的有

A、肾皮质和肾髓质血流量减少

B、肾血浆流量下降,肾内血流重新分布

C、血管收缩因子产生过多,舒张因子产生相对过少

D、肾素-血管紧张素系统兴奋

E、肾内舒张血管性前列腺素合成减少,缩血管性前列腺素产生过多


参考答案:BCDE

第7题:

肾血管性病变是指()

  • A、肾动脉狭窄
  • B、肾动脉栓塞
  • C、肾静脉栓塞
  • D、肾动脉瘤
  • E、以上都是

正确答案:E

第8题:

继发性常见高血压病因有()。

A.肾实质性疾病

B.肾血管性疾病

C.醛固酮增多症

D.甲状腺疾病


答案:ABCD

第9题:

简述肾血管性高血压的外科治疗。


正确答案: 外科治疗原则是尽量保存肾,使血流恢复通畅。方法有:
(1)经皮腔内血管成形术(PTA);
(2)自体肾移植;
(3)血管重建手术;
(4)肾切除术。

第10题:

女性,32岁。体检时发现血压高达28/16kPa(210/120mmHg),无自觉症状。临床考虑为肾血管性高血压。下列哪项对诊断有利()

  • A、有高血压血管病变家族史
  • B、眼底检查有动静脉交叉受压
  • C、分侧肾静脉肾素活性测定
  • D、尿蛋白(++),红细胞(0~1)/高倍视野
  • E、上腹部有血管杂音

正确答案:E

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