泌尿外科学(医学高级)
单选题男，42岁，尿频、尿急1个月余。尿常规检查为白细胞30～50/HP，红细胞10～20/HP，尿蛋白微量。B超右肾轻度积水，输尿管未见显影。膀胱镜检查：膀胱粘膜广泛慢性炎症改变，伴多发溃疡形成，以右侧输尿管口附近为著。 经上述治疗后症状消失，尿常规检查基本正常，2年后出现左肾积水，其不可能原因是（ ）A 膀胱容量减小B 膀胱内压力增加C 左侧输尿管口狭窄D 膀胱颈口瘢痕狭窄E 膀胱尿液向左侧输尿管逆流
题目
膀胱容量减小
膀胱内压力增加
左侧输尿管口狭窄
膀胱颈口瘢痕狭窄
膀胱尿液向左侧输尿管逆流
相似问题和答案
第1题：
患者男，31岁。尿频，尿急，尿痛，伴低热、乏力、消瘦1年2个月。尿常规检查：白细胞40～50/HP，红细胞8～10个/HP。肾图检查：右肾严重受损，左肾积水。根据患者情况，目前治疗宜采取
A.右肾切除术
B.左肾造瘘术
C.抗结核治疗
D.右肾切除，左肾造瘘术
E.抗结核治疗，左肾造瘘术
第2题：
女性，30岁，间断腰痛、尿频、尿急1年， 血压l60/100mmHg，尿蛋白(+)，沉渣红细胞8～10/HP，白细胞l5～20/HP，肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，最可能的诊断是（ ）。
第3题：
患者，男，27岁。尿频、尿急、尿痛1年，一般抗感染治疗不好转。时有低热无力。尿检：白细胞20～30/HP，红细胞5～8个/HP。肾图：右肾功能严重受损，左肾积水。初诊为肾结核。为明确诊断首选的检查是
A、IVU
B、B超
C、CT
D、肾动脉造影
E、血常规
第4题：
女，24岁。发热1天后出现肉眼血尿，无尿急、尿频、尿痛。尿常规：蛋白（+），红细胞30～40个/HP，白细胞10～20个/HP。为明确诊断，应进行的检查是：（）
- A、尿蛋白定量
- B、膀胱镜
- C、肾盂造影
- D、尿细菌培养
- E、血常规检查
正确答案:D
第5题：
患者，女性，35岁，尿频、尿急、尿痛半年余，伴有低热，抗感染治疗后症状好转不明显。尿常规：白细胞30个/HP，红细胞8个/HP，肾图：左肾积水，右肾受损。为协助诊断，应做下列哪项检查（）
- A、B超
- B、CT
- C、静脉尿路造影（IVU）
- D、血常规
- E、肾动脉造影
正确答案:C
第6题：
女，24岁。发热1天后出现肉眼血尿，无尿急、尿频、尿痛。尿常规：蛋白(+)，红细胞30～40个／HP，白细胞10～20个／HP。为明确诊断，应进行的检查是
A．尿蛋白定量
B．膀胱镜
C．肾盂造影
D．尿细菌培养
E．血常规检查
青年女性，虽无膀胱刺激征，但尿常规发现白细胞尿(白细胞＞5个／HP)，对尿路感染的诊断意义较大。故应进一步作尿细菌培养，若检查结果为真性细菌尿，即可确诊尿路感染(D项)。尿蛋白定量主要用于肾病综合征的诊断。膀胱镜检主要用于膀胱肿瘤的诊断。肾盂造影主要用于慢性肾盂肾炎的诊断。血常规检查无特异性。
第7题：
男性，27岁，尿频、尿急、尿痛1年，一般抗炎治疗不好转，时有低热无力，尿检：白细胞20～30／HP，红细胞5～8个／HP，肾图：右肾功能严重受损，左肾积水。初诊为肾结核，为确诊应作哪项检查意义更大
A.IVU
B.B超
C.CT
D.肾动脉造影
E.血常规
于造影剂是从肾脏分泌后显示尿路系统，因此这种造影方法除可以明确肾脏病变外，还可以了解肾脏功能。典型的结核表现可见肾实质破坏。限局在肾乳头和肾小盏的病变为边缘毛糙，不整齐，如虫蛀样变，或其漏斗部由于炎症病变或疤痕收缩，使小盏变形、缩小或消失。如病变广泛，可见肾盏完全破坏，干酪坏死呈现边缘不齐的"棉桃样"结核性空洞。若全肾破坏，形成脓肾，肾功能丧失，则静脉肾盂造影检查时患肾不显影。输尿管结核在X线造影可显示管壁不规则，管腔粗细不匀，失去正常的柔软弯曲度，呈现僵直索状管道。
第8题：
患者男，30岁。尿频，尿急，尿痛，时有低热乏力1年。尿常规检查：白细胞20～30/HP，红细胞6～9个/HP。肾图检查：右肾严重受损，左肾积水。临床初步诊断为右肾结核。为进一步确诊，首先要做的检查是
A.IVU
B.B超
C.CT
D.肾动脉造影
E.血常规
第9题：
患者，女性，35岁，尿频、尿急、尿痛半年余，伴有低热，抗感染治疗后症状好转不明显。尿常规：白细胞30个/HP，红细胞8个/HP，肾图：左肾积水，右肾受损。确诊为右肾结核，为制定下一步治疗方案，下列哪项检查较好（）
- A、左肾穿刺造影
- B、肾功能
- C、尿常规
- D、尿培养+药敏
- E、肾扫描
正确答案:B
第10题：
男性，27岁，尿频、尿急、尿痛1年，一般抗炎治疗不好转，时有低热无力，尿检示白细胞20~30/HP．红细胞5~8个/HP，肾图示右肾严重受损，左肾积水，初诊为肾结核。为了确诊还应做哪项检查意义更大（）。
- A、IVU
- B、肾动脉造影
- C、CT
- D、B超
- E、血常规
正确答案:A