泌尿外科学(医学高级)

单选题患者男性,50岁,患糖尿病5年,2年前无明显诱因逐渐出现晨勃次数明显减少,阴茎勃起不坚,不能完成性生活。该患者口服PDE5i及阴茎海绵体药物注射疗法效果均不佳,仍不能完成满意的性生活,下一步较为合理的治疗方法是()。A 阴茎背深静脉结扎术B 阴茎海绵体动脉重建术C 阴茎海绵体-尿道海绵体分流术D 阴茎起勃器(假体)植入术E 胰岛素F 加大齐0量口服PDE5i

题目
单选题
患者男性,50岁,患糖尿病5年,2年前无明显诱因逐渐出现晨勃次数明显减少,阴茎勃起不坚,不能完成性生活。该患者口服PDE5i及阴茎海绵体药物注射疗法效果均不佳,仍不能完成满意的性生活,下一步较为合理的治疗方法是()。
A

阴茎背深静脉结扎术

B

阴茎海绵体动脉重建术

C

阴茎海绵体-尿道海绵体分流术

D

阴茎起勃器(假体)植入术

E

胰岛素

F

加大齐0量口服PDE5i

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第1题:

患者男性,50岁。患糖尿病多年,近3个月阴茎勃起硬度明显下降,影响正常的性生活。查体:生命体征平稳,尿糖(+++),空腹血糖明显高于正常。专科检查未发现异常。该患者的男性疾病诊断是A、性征异常

B、阴茎异常勃起

C、射精障碍

D、性高潮障碍

E、勃起功能障碍

引起上述问题的最可能原因是A、心理压抑

B、高血压

C、心脏病

D、夫妻关系不合

E、糖尿病

采用哪种方式治疗较为合适A、心理治疗

B、口服枸橼酸西地那非

C、真空吸引

D、尿道内给药

E、在有效控制糖尿病的基础上口服枸橼酸西地那非

该患者的护理措施中合适的是A、心理护理

B、遵医嘱用药控制血糖

C、控制饮食

D、鼓励多进食

E、指导患者口服枸橼酸西地那非

若对该患者经阴茎注射血管活性药,最重要的观察项目是A、疼痛

B、排尿情况

C、阴茎有无异常持续勃起

D、阴茎有无勃起

E、局部针孔有无少量出血

该患者若出现阴茎持续勃起,护理时应遵医嘱做下列哪项处置A、协助医师切开阴茎放血

B、导尿

C、利尿

D、降血压

E、冷敷


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:E


问题 3 答案:E


问题 4 答案:ABCE


问题 5 答案:C


问题 6 答案:A

第2题:

患者男性,21岁。患者阴茎勃起时,其下弯>50°,性交困难。查体:阴茎牵拉长度12cm,未触及硬结,无勃起疼痛。患者曾口服维生素E治疗6个月,但效果不佳。该患者需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是( )A、国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分

B、阴茎海绵体彩色多普勒超声检查(CDDU)

C、阴茎MRI

D、尿道造影

E、泌尿系统B超

F、性激素检测

该患者应选择的最佳治疗方案是( )A、口服磷酸二酯酶V型抑制剂(PDE5i)

B、阴茎起勃器(假体)植入术

C、阴茎海绵体白膜折叠术

D、改良式阴茎弯曲矫正术(Nesbit手术)

E、阴茎延长术

F、包皮环切术

术前谈话中,下列哪些术后并发症需要向患者特别强调( )A、阴茎折断

B、阴茎硬结

C、阴茎癌

D、阴茎短缩

E、阴茎麻木

F、伤口延迟愈合

手术中,为矫正阴茎弯曲,主要以哪侧白膜的折叠为主( )A、背侧

B、腹侧

C、左侧

D、右侧

E、龟头处

F、阴茎脚


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:BD


问题 4 答案:A

第3题:

男性,47岁,阴茎勃起时明显弯曲变形,疼痛,性生活困难。检查在阴茎海绵体区触及束状癍块,压痛,不活动,阴茎皮肤无改变。诊断为纤维性海绵体炎。最佳治疗方案是( )。

A、长期口服维生素E

B、硬结内注射类固醇药物

C、X线、镭及C0放射治疗

D、物理治疗

E、手术切除硬结并修补白膜缺损


参考答案:E

第4题:

患者男性,21岁。患者阴茎勃起时,其下弯>50°,性交困难。查体:阴茎牵拉长度12cm,未触及硬结,无勃起疼痛。患者曾口服维生素E治疗6个月,但效果不佳。 该患者需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是()。

  • A、国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分
  • B、阴茎海绵体彩色多普勒超声检查(CDDU)
  • C、阴茎MRI
  • D、尿道造影
  • E、泌尿系统B超
  • F、性激素检测

正确答案:B

第5题:

患者男性,50岁,患糖尿病5年,2年前无明显诱因逐渐出现晨勃次数明显减少,阴茎勃起不坚,不能完成性生活。该患者需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是( )A、血液生化

B、性激素检测

C、阴茎彩色超声多普勒检查(CDDU)

D、生殖系统B超

E、泌尿系CT

F、前列腺液检查

该患者可首先选择下列哪些治疗方法( )A、有效控制血糖

B、补充雄激素

C、口服磷酸二酯酶抑制剂-5(PDE5i)

D、阴茎海绵体药物注射疗法

E、阴茎起勃器(假体)植入手术

F、阴茎背深静脉结扎术

该患者口服PDE5i及阴茎海绵体药物注射疗法效果均不佳,仍不能完成满意的性生活,下一步较为合理的治疗方法是( )A、阴茎背深静脉结扎术

B、阴茎海绵体动脉重建术

C、阴茎海绵体-尿道海绵体分流术

D、阴茎起勃器(假体)植入术

E、胰岛素

F、加大齐0量口服PDE5i

阴茎起勃器(假体)植入术后可能发生的主要合并症是( )A、阴茎长度不满意

B、感染

C、糜烂

D、设备故障

E、排尿障碍

F、射精障碍


参考答案:问题 1 答案:ABC


问题 2 答案:ABCD


问题 3 答案:D


问题 4 答案:ABCD

第6题:

患者男性,43岁,部门经理。长期处于高度工作压力下,失眠,多梦,近2个月自述性功能减退,表现为性生活次数明显减少,每次性生活均不满意,就诊于某医院男科,体检无异常,化验检查无异常。针对该患者的表现应考虑为A、抑郁症

B、勃起功能障碍

C、心理障碍

D、癔病

E、疲劳综合征

该患者属于哪一类型的勃起功能障碍A、心理型

B、劳累型

C、器质型

D、混合型

E、其他型

首选的治疗方法应是A、手术治疗

B、尿道内给药

C、阴茎注射给药

D、口服西地那非

E、真空吸引


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A


问题 3 答案:D

第7题:

阴茎起勃器(假体)植入治疗的适应证包括( )

A、持续性勃起功能障碍,不能完成性交

B、口服磷酸二酯酶抑制剂等药物治疗无效

C、不能耐受其他治疗方法

D、未经有效治疗的精神心理障碍患者

E、阴茎严重畸形


参考答案:ABC

第8题:

勃起功能障碍定义包括以下内容,下列哪一项不正确?( )

A、阴茎持续或反复不能达到足够勃起以插入阴道

B、不能维持足够勃起

C、不能完成性生活

D、有2个月以上不射精病程

E、以上都是


参考答案:D

第9题:

患者男性,50岁。患糖尿病多年,近3个月阴茎勃起硬度明显下降,影响正常的性生活,就诊于医院男科。体检:生命体征平稳,尿糖(+++),空腹血糖明显高于正常。专科检查未发现异常。该患者的男性疾病诊断是A、性征异常

B、阴茎异常勃起

C、射精障碍

D、性高潮障碍

E、勃起功能障碍

引起其勃起功能障碍的最可能原因是A、心理压抑

B、高血压

C、心脏病

D、夫妻关系不合

E、糖尿病

采用哪种方式治疗较为合适A、心理治疗

B、口服西地那非

C、真空吸引

D、尿道内给药

E、在有效控制糖尿病的基础上口服西地那非

以下对此患者的护理措施中合适的是A、心理护理

B、遵医嘱用药控制血糖

C、控制饮食

D、鼓励多进食

E、指导患者口服西地那非

若对该患者经阴茎注射血管活性药后,最重要的观察项目是A、疼痛

B、排尿情况

C、阴茎有无异常持续勃起

D、阴茎有无勃起

E、局部针孔有无少量出血

该患者若出现阴茎持续勃起,护理时应遵医嘱做下列哪项处置A、协助医生切开阴茎放血

B、导尿

C、利尿

D、降血压

E、冷敷


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:E


问题 3 答案:E


问题 4 答案:ABCE


问题 5 答案:C


问题 6 答案:A

第10题:

患者男性,50岁,患糖尿病5年,2年前无明显诱因逐渐出现晨勃次数明显减少,阴茎勃起不坚,不能完成性生活。该患者需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是()。

  • A、血液生化
  • B、性激素检测
  • C、阴茎彩色超声多普勒检查(CDDU)
  • D、生殖系统B超
  • E、泌尿系CT
  • F、前列腺液检查

正确答案:A,B,C

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