单选题患者女性，39岁，主因"突发高热寒战、腰痛1天"急诊入院。查体：左肾区叩痛阳性。血常规：白细胞19.8×109/L，中性粒细胞0.90；尿常规：白细胞（+++），红细胞（+）。超声检查：双肾、输尿管及膀胱未见明显异常。目前最可能的诊断是（）。A 急性膀胱炎B 急性肾盂肾炎C 肾结核D 肾周脓肿E 肾皮质脓肿

第1题：

患者，男性，40岁，突然出现寒战高热，腰痛伴有尿频、尿痛3天。查体：肾区叩击痛阳性，尿常规：蛋白（+）、白细胞50个/HP。该患者的诊断依据为（）

• A、肾区叩击痛阳性
• B、尿常规：蛋白（+）、白细胞50个/HP
• C、寒战、高热
• D、尿频、尿痛
• E、腰痛

第2题：

患者女性，56岁，发现左肾结石10年，在外院行体外冲击波碎石后，出现高热寒战、腰痛2天就诊。查体：神志淡漠，反应迟钝，体温40.2℃，血压80/50mmHg（1mmHg=0.133kPa），左肾区叩痛（+）。血常规：白细胞26.0×10⁹/L，中性粒细胞0.95，血红蛋白105g/L。尿常规：白细胞（++），红细胞（++）；超声检查：左肾轮廓不清，多发肾结石。碎石前腹部X线平片示多发左肾结石（图28）。 目前应给予患者的处理包括（）

• A、抗休克治疗
• B、敏感抗生素控制感染
• C、膀胱镜下左侧输尿管逆行留置D-J管
• D、肾脏探查术
• E、患肾造瘘术
• F、腹部CT检查

第3题：

第4题：

女性，34岁，因左侧肾上腺腺瘤行后腹腔镜下左侧肾上腺腺瘤切除术，术后第4天出现高热，寒战，左侧背部疼痛不适，查体左肾区叩痛，WBC1.7×10⁹／L。 该患者诊断考虑为（）

• A、胸膜损伤
• B、左肾损伤
• C、下腔静脉损伤
• D、膈下脓肿
• E、肺部感染

第5题：

女性，36岁，突然寒战、高热，腰痛并尿频、尿痛1周，既往无类似发作史。体温39.4℃，右侧肾区叩痛阳性，尿蛋白（+），白细胞20~30个/HP，白细胞管型0~2个／低倍镜视野，比重1.022。诊断急性肾盂肾炎的主要依据是（）。

• A、腰痛
• B、突然寒战、高热
• C、尿频、尿痛
• D、右侧肾区叩击痛（+）
• E、尿蛋白（+）白细胞20~30个/HP，白细胞管型0~2个低倍镜视野

第6题：

患者女性，56岁，发现左肾结石10年，在外院行体外冲击波碎石后，出现高热寒战、腰痛2天就诊。查体：神志淡漠，反应迟钝，体温40.2℃，血压80/50mmHg（1mmHg=0.133kPa），左肾区叩痛（+）。血常规：白细胞26.0×10⁹/L，中性粒细胞0.95，血红蛋白105g/L。尿常规：白细胞（++），红细胞（++）；超声检查：左肾轮廓不清，多发肾结石。碎石前腹部X线平片示多发左肾结石（图28）。 患者最合适的治疗方法是（）【提示】患者症状好转，血常规：白细胞9.8×10⁹/L，肾图显示患肾的肾小球滤过率32ml/（min·1.73m²）。

• A、体外冲击波碎石术
• B、输尿管软镜钬激光碎石术
• C、经皮肾镜碎石术
• D、肾实质切开取石术
• E、肾盂切开取石术
• F、肾切除术

第7题：

患者女性，39岁，主因"突发高热寒战、腰痛1天"急诊入院。查体：左肾区叩痛阳性。血常规：白细胞19.8×10⁹/L，中性粒细胞0.90；尿常规：白细胞（+++），红细胞（+）。超声检查：双肾、输尿管及膀胱未见明显异常。目前最可能的诊断是（）。

• A、急性膀胱炎
• B、急性肾盂肾炎
• C、肾结核
• D、肾周脓肿
• E、肾皮质脓肿

第8题：

第9题：

患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温39．6℃，呼吸24次／分，脉搏123次／分，血压90／60mmHg，双肾区叩痛（+）。尿常规白细胞（++），红细胞10～15个／HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）对确定诊断最有价值的检查是（）

• A、IVP
• B、肾超声检查
• C、清洁中段尿培养
• D、膀胱镜检查
• E、肾活检病理检查

第10题：