泌尿外科学(医学高级)

单选题男，42岁，失眠、记忆力减退，血压165/85mmHg，皮肤痤疮多毛，肥胖，性功能减退，B超示右肾上腺一2.5cm×2cm肿物。 化验检查可能性最大的是（　）A 尿24小时游离皮质醇升高B 血钠水平升高C 尿24小时VMA升高D 血钾升高E 血肾素活性降低

题目
单选题
男，42岁，失眠、记忆力减退，血压165/85mmHg，皮肤痤疮多毛，肥胖，性功能减退，B超示右肾上腺一2.5cm×2cm肿物。 化验检查可能性最大的是（　）
A

尿24小时游离皮质醇升高

B

血钠水平升高

C

尿24小时VMA升高

D

血钾升高

E

血肾素活性降低

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第1题：

(2004)原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征是A、皮肤紫纹B、轻度肥胖C、皮肤黏膜色素沉着D、皮肤

原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征是

A、皮肤紫纹

B、轻度肥胖

C、皮肤黏膜色素沉着

D、皮肤多汗及低热

E、脉率增快


参考答案：C

第2题：

男,42岁,失眠,记忆力减退,血压165／85mmHg,皮肤痤疮多毛,肥胖,性功能减退,B超示右肾上腺一2.5cm 如患者已确诊为右肾上腺皮质腺瘤,治疗方法是()

A.术前,术中以及术后补充皮质激素+右肾上腺切除

B.口服螺内脂降压

C.静脉输液补钾

D.补充血容量

E.右肾上腺放射治疗


答案：A

第3题：

慢性职业性汞中毒的典型临床特征为

A、易兴奋症、震颤及口腔-牙龈炎

B、抑郁症、失眠及头痛

C、健忘、易怒、好笑、出汗

D、嗜睡、记忆力减退、膝反射亢进

E、失眠、多梦、性功能减退


参考答案：A

第4题：

满月脸、面红、水牛背、腹部紫纹、向心性肥胖、多毛、高血压、闭经等（）

  • A、皮质醇增多症
  • B、肾上腺皮质功能减退症
  • C、甲状旁腺功能亢进症
  • D、糖尿病所致精神障碍
  • E、甲状腺功能亢进

正确答案:A

第5题：

男，42岁，失眠、记忆力减退，血压165/85mmHg，皮肤痤疮多毛，肥胖，性功能减退，B超示右肾上腺一2.5cm×2cm肿物。最可能是 ( )A、醛固酮瘤

B、糖尿病

C、原发性高血压

D、嗜铬细胞瘤

E、皮质醇增多症

化验检查可能性最大的是 ( )A、尿24小时游离皮质醇升高

B、血钠水平升高

C、尿24小时VMA升高

D、血钾升高

E、血肾素活性降低

如患者已确诊为右肾上腺皮质腺瘤，治疗方法是 ( )A、术前、术中以及术后补充皮质激素+右肾上腺切除

B、口服螺内脂降压

C、静脉输液补钾

D、补充血容量

E、右肾上腺放射治疗


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：A


问题 3 答案：A

第6题：

肾上腺皮质功能亢进的典型表现不包括

A、“满月脸、水牛背”

B、体毛增多

C、低血压

D、肌肉萎缩

E、性功能减退


参考答案：C

第7题：

原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的临床表现是

A.突眼

B.呆小病

C.阵发性高血压

D.向心性肥胖

E.皮肤色素沉着、低血压


参考答案：E

第8题：

患者，女，13岁。满月脸、多血质外貌、向心性肥胖，皮肤紫纹、痤疮、高血压、情绪不稳定、烦躁、易激惹、失眠、四肢肌肉无力、震颤。最可能的诊断是

A、精神分裂症

B、神经症

C、肾上腺功能减退所致精神障碍

D、肾上腺功能亢进所致精神障碍

E、甲状腺功能亢进所致精神障碍


参考答案：D

第9题：

A.突眼
B.呆小病
C.阵发性高血压
D.向心性肥胖
E.皮肤色素沉着、低血压
H.N

原发性慢性肾上腺皮质功能减退症

答案：E
解析：
1.嗜铬细胞瘤有阵发性高血压。
2.皮质醇增多症患者向心性肥胖。
3.孕妇甲状腺功能低下婴儿可患克汀病。
4.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症患者皮肤色素沉着、低血压。
5.甲状腺功能亢进患者有突眼症状。

第10题：

患者，女，35岁。因肥胖、乏力、高血压、多毛3年就诊。体检示向心性肥胖、满月脸、多血质面容，血压165/95mmHg。患者午夜服用地塞米松1mg，服药后次日24小时尿游离皮质醇下降了27%，此时诊断考虑为（）。

  • A、皮质醇增多症
  • B、单纯性肥胖
  • C、醛固酮增多症
  • D、垂体ACTH腺瘤
  • E、肾上腺皮质腺瘤

正确答案:A

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