泌尿外科学(医学高级)

单选题患者男性,27岁,未婚,左侧阴囊坠胀感2年余,一直未行特殊处理。最近左侧阴囊坠胀感加重,表现为久站或久坐后酸胀不适。 首先对患者采取何种处理最合适()A 阴囊检查B 给予解痉止痛药物治疗C 行阴囊及精索静脉B超检查D 住院治疗E 给予抗炎药物治疗F 行泌尿系CT检查

题目
单选题
患者男性,27岁,未婚,左侧阴囊坠胀感2年余,一直未行特殊处理。最近左侧阴囊坠胀感加重,表现为久站或久坐后酸胀不适。 首先对患者采取何种处理最合适()
A

阴囊检查

B

给予解痉止痛药物治疗

C

行阴囊及精索静脉B超检查

D

住院治疗

E

给予抗炎药物治疗

F

行泌尿系CT检查

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第1题:

子痈的临床特点是

A.睾丸或附睾肿痛,阴囊无红肿

B.睾丸及附睾硬结,阴囊坠胀

C.阴囊红肿,迅速紫黑腐烂

D.睾丸肿块质地坚硬,沉重感明显

E.睾丸无肿痛,阴囊红肿热痛


正确答案:A

第2题:

男,18岁,左侧阴囊有坠胀感,可扪及蚯蚓状团块,平卧后团块缩小,最可能的诊断是( )。A.利尿剂SXB

男,18岁,左侧阴囊有坠胀感,可扪及蚯蚓状团块,平卧后团块缩小,最可能的诊断是( )。

A.利尿剂

B.B受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.α受体阻滞剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂


正确答案:A

第3题:

久痢久泄,腹部有坠胀感多见于 查看材料


正确答案:D
D

第4题:

男,50 岁,1 个月来有过两次无痛性肉眼血尿,近日觉阴囊坠胀感,卧位坠胀无减轻,体检发现右侧阴囊内精索静脉曲张,最可能的诊断是( )

A. 原发性精索静脉曲张
C. 肾结石
B. 肾癌
D. 膀胱肿瘤

答案:B
解析:
根据题干无痛性肉眼血尿,首先怀疑肾癌及膀胱肿瘤,因此 AC 选项可排除,原发性精索静脉曲张一般无症状,肾结石多数伴有疼痛及下血尿。根据患者卧位坠胀无减轻,体检发现右侧阴囊内精索静脉曲张,患者已发生副瘤综合征,提示肾静脉或下腔静脉内癌栓形成。因此诊断为肾癌。膀胱肿瘤一般多伴有膀胱刺激征

第5题:

男,18岁,左侧阴囊有坠胀感,可扪及蚯蚓状团块,平卧后团块缩小,最可能的诊断是

A.原发性精索静脉曲张

B.继发性静脉曲张

C.睾丸鞘膜积液

D.附睾结核

E.斜疝


正确答案:A

第6题:

区别原发性与继发性精索静脉曲张,主要依据

A、阴囊坠胀感程度

B、阴囊隐痛程度

C、静脉扩张程度

D、睾丸生精功能

E、平卧位后,曲张静脉是否消失


参考答案:E

第7题:

患者男性,27岁,未婚,左侧阴囊坠胀感2年余,一直未行特殊处理。最近左侧阴囊坠胀感加重,表现为久站或久坐后酸胀不适。首先对患者采取何种处理最合适( )A、阴囊检查

B、给予解痉止痛药物治疗

C、行阴囊及精索静脉B超检查

D、住院治疗

E、给予抗炎药物治疗

F、行泌尿系CT检查

该患者体检发现左侧阴囊表面可见蚯蚓状团块,为明确诊断,首选哪项检查( )A、阴囊CT

B、精液常规

C、阴囊及精索静脉B超

D、阴囊MRI

E、人绒毛膜促性腺激素(HCG)

F、性激素检查

该患者被诊断为左侧精索静脉曲张,可选择下列哪些治疗措施( )A、腹膜后精索静脉曲张结扎术

B、腹腔镜下精索静脉曲张结扎术

C、腹股沟精索静脉曲张结扎术

D、显微镜下腹股沟精索静脉曲张结扎术

E、介入栓塞睾丸静脉

F、给予抗炎处理

精索静脉曲张手术治疗的可能并发症有( )A、鞘膜积液

B、静脉曲张复发

C、输精管损伤

D、睾丸萎缩

E、附睾炎

F、腹股沟疝


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C


问题 3 答案:ABCDE


问题 4 答案:ABDE

第8题:

有关精索静脉曲张的描述,不正确的是

A、多见于20~30岁男子

B、90%发生在左侧

C、阴囊肿大,沉重及坠胀感,站立、行走时加重

D、平卧后静脉曲张征象不消失或减轻,应排除腹膜后肿瘤

E、对阴囊内静脉曲张较重者应在腹股沟外环处切断并结扎精索内静脉


参考答案:E

第9题:

患者,女性,62岁,左侧腹股沟肿物半年,久站后感坠胀不适;既往有慢性支气管炎病史3年,近1个月咳嗽加重。查体:站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物,平卧时缩小,咳嗽时无明显冲击感。应诊断为

A、大隐静脉曲张结节膨大
B、左侧股疝
C、左侧腹股沟斜疝
D、左腹股沟脂肪瘤
E、左腹股沟肿大淋巴结

答案:B
解析:

第10题:

区别原发性与继发性精索静脉曲张,主要依据( )

A.阴囊坠胀感程度
B.阴囊隐痛程度
C.静脉扩张程度
D.平卧位后,曲张静脉是否消失

答案:D
解析:
平卧位后,曲张静脉仍不消失,应怀疑静脉曲张属继发性病变,须仔细检查同侧腰腹部,并作B超.排泄性尿路造影或CT、MRI检查,明确本病是否为腹膜后肿瘤、肾肿瘤压迫所致。

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