全科医学(医学高级)

单选题24岁初孕妇,妊娠38周,头晕头痛2天,急诊来院。检查血压26/16kPa(195/120mmHg),尿蛋白(+++),全身水肿,胎心率140次/分,无宫缩,枕左前位。血细胞比容0.40,下列哪项治疗不恰当()。A 静脉滴注低分子右旋糖酐B 静脉滴注硫酸镁C 给予镇静药物D 左侧卧位E 紧急行剖宫产

题目
单选题
24岁初孕妇,妊娠38周,头晕头痛2天,急诊来院。检查血压26/16kPa(195/120mmHg),尿蛋白(+++),全身水肿,胎心率140次/分,无宫缩,枕左前位。血细胞比容0.40,下列哪项治疗不恰当()。
A

静脉滴注低分子右旋糖酐

B

静脉滴注硫酸镁

C

给予镇静药物

D

左侧卧位

E

紧急行剖宫产

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第1题:

25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。

若测血压为148/98mmHg,本例最可能的诊断应是
A.妊娠期高血压
B.轻度子痫前期
C.重度子痫前期
D.妊娠合并慢性肾炎
E.妊娠合并原发性高血压

答案:C
解析:
第47题:本例应为重度子痫前期,血压应在160/110mmHg及以上。第48题:若血压稍低,因自觉症状明显,尿蛋白2.5g/24h,仍应诊为重度子痫前期。第49题:硫酸镁为解痉药,解除小动脉痉挛。第50题:扩容必须根据血细胞比容结果,只有血细胞比容>0.35方能进行。第51题:子痫前期时血尿酸值明显增高。

第2题:

某孕妇,26岁,孕39周。近2天来自觉头痛头晕、胸闷、视物不清,经追问病史于1个月前血压20/13.3kPa(150/100mmHg)。现血压23.7/16kPa(178/120mmHg),尿蛋白6g/24h。子宫大小与孕周相符,胎心150次/分,枕右前位。该孕妇首先应考虑的诊断是()。

  • A、妊娠高血压
  • B、轻度妊娠高血压综合征
  • C、中度妊娠高血压综合征
  • D、先兆子痫
  • E、子痫

正确答案:D

第3题:

25岁妇女,妊娠38周,由于抽搐数次急诊入院,检查:血压22.7/16kPa(170/120mmHg),全身水肿,尿蛋白6g/24h,可能性最大为( )

A.妊娠水肿

B.妊娠高血压

C.中度妊高征

D.先兆子痫

E.子痫


正确答案:E

第4题:

24岁初孕妇,妊娠38周,头晕头痛2天,急诊来院。检查血压26/16kPa(195/120mmHg),尿蛋白(+++),全身水肿,胎心率140次/分,无宫缩,枕左前位。血细胞比容0.40,下列哪项治疗不恰当()。

  • A、静脉滴注低分子右旋糖酐
  • B、静脉滴注硫酸镁
  • C、给予镇静药物
  • D、左侧卧位
  • E、紧急行剖宫产

正确答案:E

第5题:

二十七岁初孕妇,现妊娠36周,近1周头痛、视物模糊,昨晚开始头痛加重,呕吐2次,抽搐、昏迷,来院急诊。进行查体,应发现()

  • A、血压>160/110mmHg
  • B、心率>120次/分
  • C、24小时尿蛋白0.5g
  • D、肝、脾大
  • E、眼底检查见小动脉变细

正确答案:A

第6题:

一25岁初孕妇,妊娠27周,主诉头晕眼花2天,恶心,吐一天,检查Bp26/16kPa(195/120mmHg),除了下述哪项外均易并发()

  • A、急性肾功衰竭
  • B、急性心功衰竭
  • C、脑溢血
  • D、胎盘位置异常
  • E、胎盘早剥

正确答案:D

第7题:

某产妇,25岁,妊娠38周,由于抽搐数次急诊入院,检查:血压22.7/16kPa(170/120mmHg),全身水肿,尿蛋白6g/24小时.可能性最大为()。

  • A、妊娠水肿
  • B、妊娠高血压
  • C、中度妊高征
  • D、先兆子痫
  • E、子痫

正确答案:E

第8题:

某孕妇,27岁,妊娠36周,抽搐数次急诊入院。检查:血压22.7/16kPa(170/120mmHg),全身水肿,尿蛋白6g/24h,应首先考虑为( )。

A.轻度妊高征

B.中度妊高征

C.子痫

D.妊娠水肿

E.先兆子痫


正确答案:C
解析:妊娠高血压综合征的基本病理、分度、临床分类和处理

第9题:

25岁初孕妇,现妊娠37周,近5日头痛、视物模糊,昨晚头痛加重,今晨呕吐2次,来院急诊。进行查体时应发现()

  • A、血压>180/110mmHg
  • B、心率>120次/分
  • C、24小时尿内蛋白2.5g
  • D、肝、脾大
  • E、眼底检查见小动脉变细

正确答案:A

第10题:

25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。若测血压为148/98mmHg,本例最可能的诊断应是()

  • A、妊娠期高血压
  • B、轻度子痫前期
  • C、重度子痫前期
  • D、妊娠合并慢性肾炎
  • E、妊娠合并原发性高血压

正确答案:C

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