全科医学(医学高级)

单选题男,36岁,因心悸,气短4年,近1个月加重来住院。经检查诊断扩张型心肌病。患者家属向医生了解该病的预后,下列对预后的判断,哪项是错误的()。A 心衰的出现频度较高,预后不良B 症状出现后5年生存率为22%左右C 部分患者可发生栓塞或猝死D 死因多为心衰和严重心律失常E 手术病例的生存率和预后在逐年改善

题目
单选题
男,36岁,因心悸,气短4年,近1个月加重来住院。经检查诊断扩张型心肌病。患者家属向医生了解该病的预后,下列对预后的判断,哪项是错误的()。
A

心衰的出现频度较高,预后不良

B

症状出现后5年生存率为22%左右

C

部分患者可发生栓塞或猝死

D

死因多为心衰和严重心律失常

E

手术病例的生存率和预后在逐年改善

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第1题:

患者,男性,45岁,乙肝病史17年,医生在治疗中确诊其为原发性肝癌,医生妥当的做法应是

A、对患者绝对保密

B、同时向患者本人及家属宣布病情危重程度

C、征求家属意见,尊重患者意愿,向患者家属如实交代病情。

D、将诊断书直接交给患者本人

E、将假诊断书交给患者,隐瞒病情和预后


参考答案:C

第2题:

扩张型心肌病预后?


答案:
解析:
本病的病程长短不等,充血性心力衰竭的出现频度较高,顶后不良。死亡原因多为心力衰衰竭和严重心律失常,不少患者猝死。以往认为症状出现后5年存活率在40%左右。近年来,由于上述治疗手段的采用存活率已明显提高。

第3题:

男,36岁。因心悸,气短4年,近一个月加重来住院。经检查诊断扩张型心肌病。患者家属向医生了解该病的预后,下列对预后的判断,哪项是错误的 ( )

A.心衰的出现频度较高,预后不良

B.症状出现后5年生存率为22%左右

C.部分病人可发生栓塞或猝死

D.死因多为心衰和严重心律失常

E.手术病例的生存率和预后在逐年改善


正确答案:B

第4题:

男,28岁,心悸、气促3个月。心脏听诊闻及室性奔马律及早搏。心脏B超,左室明显扩大。诊断为扩张型心肌病。该病预后不良,死因多为()

  • A、心力衰竭
  • B、严重心律失常
  • C、心脏性猝死
  • D、心力衰竭和严重心律失常
  • E、心源性休克

正确答案:D

第5题:

  1. 女,49岁,近3个月出现心悸、气短,伴双下肢水肿,不能平卧,体格检查心浊音界向两侧扩大,可随体位改变而变化,心尖搏动不清楚,听诊心脏无杂音,心音遥远。首先考虑的诊断是( )
  2. 男,35岁,近6个月出现心悸、气短,伴双下肢水肿,进行性加重不能平卧,体格检查心浊音界向两侧扩大,心尖搏动减弱但不能随体位改变而变化,听诊二尖瓣区有3/6级收缩期吹风样杂音。应考虑的诊断是( )

A缺血性心肌病

B心包积液

C扩张型心肌病

D肥厚型心肌病

E风湿性心瓣膜病


  1. B
  2. C

第6题:

患者,女,32岁,急性心肌炎后1个月,本人及家属询问该病的预后,正确的回答是

A.大多数预后不良

B.大多数需心脏移植

C.预后无法确定

D.大部分预后良好

E.需紧急安置起搏器


正确答案:D

第7题:

男性,36岁,因心悸,气短4年,近1个月加重来住院。经检查诊断扩张型心肌病。患者家属向医生了解该病的预后,下列对预后的判断,哪项是不正确的

A.部分患者可发生栓塞或猝死
B.症状出现后5年生存率为22%左右
C.心衰的出现频度较高,预后不良
D.死因多为心衰和严重心律失常
E.手术病例的生存率和预后在逐年改善

答案:B
解析:

第8题:

患者男,35岁,自由职业者。因"急起乱语,疑人害1周"就诊。家人诉:患者1周前突然出现乱讲话,讲话内容令人费解。常自言自语,有时对空大骂。对家人称害怕,感觉有人欲加害于他,要家人报警。门诊医生在接待患者时,首先要考虑以下哪些处理A、血常规检查,测体温

B、脑电图检查

C、细致的体格检查和神经系统检查

D、收住入院

E、予以肌内注射镇静药物

F、转诊其他科室,先排除其他可能的疾病

G、详细地询问病史和精神状况检查

如该患者各项检查均正常,最可能的诊断是A、精神分裂症未定型

B、精神分裂症偏执型

C、偏执性精神障碍

D、分裂样精神病

E、旅途性精神病

F、偏执狂

G、精神分裂症青春型

住院4周后,家属认为患者症状完全缓解,不需服药。作为医生,您应该如何向家属说明继续服药的时间A、半年至1年

B、1~2年

C、2~3年

D、3个月至半年

E、6~9个月

F、终身服药

症状完全缓解,家属询问此病的长期预后,您如何回答较合理A、预后好,不会有后遗症

B、如坚持系统治疗,预后会比较好

C、预后不好,会反复发作

D、不好预测,预后可能好,可能不好

E、预后差,会逐渐退缩


参考答案:问题 1 答案:ACG


问题 2 答案:D


问题 3 答案:B


问题 4 答案:B

第9题:

男,36岁,因心悸,气短4年,近1个月加重来住院。经检查诊断扩张型心肌病。患者家属向医生了解该病的预后,下列对预后的判断,哪项是错误的()。

  • A、心衰的出现频度较高,预后不良
  • B、症状出现后5年生存率为22%左右
  • C、部分患者可发生栓塞或猝死
  • D、死因多为心衰和严重心律失常
  • E、手术病例的生存率和预后在逐年改善

正确答案:B

第10题:

医生在治疗中确诊了一名肝癌患者,妥当的做法应是()

  • A、将假诊断书交给患者,隐瞒病情和预后
  • B、同时向患者本人及家属宣布病情危重程度
  • C、向患者家属如实交代病情,征求家属意见
  • D、将诊断书直接交给患者本人

正确答案:C

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