全科医学(医学高级)

多选题女,25岁,甲状腺肿大,良性突眼,明显消瘦,诊断为毒性弥漫性甲状腺肿,下列检查结果支持诊断的是()。A甲状腺摄131I实验示吸碘率升高,高峰在24小时BTRH兴奋实验示TSH不能兴奋CT3抑制实验示抑制率小于50%DFT3、FT4升高,TSH显著低下ETSAb阳性

题目
多选题
女,25岁,甲状腺肿大,良性突眼,明显消瘦,诊断为毒性弥漫性甲状腺肿,下列检查结果支持诊断的是()。
A

甲状腺摄131I实验示吸碘率升高,高峰在24小时

B

TRH兴奋实验示TSH不能兴奋

C

T3抑制实验示抑制率小于50%

D

FT3、FT4升高,TSH显著低下

E

TSAb阳性

参考答案和解析
正确答案: D,B
解析: 暂无解析
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第1题:

女,24岁,有明显基础代谢增高及交感神经兴奋症状,突眼,甲状腺肿大.质软,无压痛,可闻及血管杂音.其最可能的诊断是

A.毒性弥漫性甲状腺肿

B.地方性甲状腺肿

C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

D.亚急性甲状腺炎

E.碘甲亢


正确答案:A

第2题:

患者,女性,24岁,有明显基础代谢增高及交感神经兴奋症状,突眼,甲状腺肿大、质软、无压痛,可闻及血管杂音。其最可能的诊断是

A.毒性弥漫性甲状腺肿

B.地方性甲状腺肿

C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

D.亚急性甲状腺炎

E.碘甲亢


正确答案:A

第3题:

患者,女,28岁。因多食、消瘦、怕热、突眼2年多,加重伴2周而入院。病程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象,近来加重。入院检:消瘦,突眼。甲状腺肿大,可触及震颤。伸舌及伸手可见细震颤。T37.8℃,P116次/分,呼吸平稳,BP130/80mmHg;心率118次/分,偶闻早搏;双肺未闻及明显湿啰音;腹软,肝脾未明显触及。入院后经一系列检查,考虑诊断为甲状腺功能亢进症。

考虑患者为良性突眼。良性突眼表现为

A.轻度突眼

B.无明显眼睛不适感

C.重度突眼

D.眼睛的异物感明显

E.通常不会引起失明


正确答案:ABE
良性突眼无明显眼睛不适感,轻度突眼,通常不会引起失明。

第4题:

女,34岁,有明显基础代谢增高症状及交感神经兴奋症状,浸润性突眼,甲状腺Ⅲ°弥漫性肿大,质软,双侧甲状腺上下极均可闻及血管杂音。入院后鉴别诊断,此病人最可能的诊断是()。

  • A、毒性弥漫性甲状腺肿
  • B、地方性甲状腺肿
  • C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎
  • D、亚急性甲状腺炎
  • E、碘甲亢

正确答案:A

第5题:


患者,女,28岁。因多食、消瘦、怕热、突眼2年多,加重伴2周而入院。病程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象,近来加重。入院检:消瘦,突眼。甲状腺肿大,可触及震颤。伸舌及伸手可见细震颤。T37.8℃,P116次/分,呼吸平稳,BP130/80mmHg;心率118次/分,偶闻早搏;双肺未闻及明显湿啰音;腹软,肝脾未明显触及。入院后经一系列检查,考虑诊断为甲状腺功能亢进症。

考虑患者为良性突眼。良性突眼表现为
A.轻度突眼
B.无明显眼睛不适感
C.重度突眼
D.眼睛的异物感明显
E.通常不会引起失明
F.通常导致失明

答案:A,B,E
解析:
良性突眼无明显眼睛不适感,轻度突眼通常不会引起失明。

第6题:

女,24岁,有明显基础代谢增高及交感神经兴奋症状,突眼,甲状腺肿大,质软,元压痛,可闻及血管杂音,其最可能的诊断是( )


正确答案:A

第7题:

以下哪项体征对毒性弥漫性甲状腺肿最具诊断意义:

A. 浸润性突眼
B. 弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音及震颤
C. 手、眼睑震颤
D. 皮肤温暖湿润,体重锐减
E. 心房颤动

答案:B
解析:

第8题:

女性,26岁。突眼,甲状腺肿大,心率100次/min,甲状腺摄131I率增高,T3抑制试验抑制率<50%。

诊断考虑

A.单纯性甲状腺肿

B.亚急性甲状腺炎

C.桥本甲状腺炎

D.毒性弥漫性甲状腺肿

E.甲状腺瘤


正确答案:D

第9题:

女性,26岁。突眼,甲状腺肿大,心率100次/分,甲状腺摄I率增高,T抑制试验抑制率<50%。 诊断考虑( )

  • A、单纯性甲状腺肿
  • B、亚急性甲状腺炎
  • C、桥本甲状腺炎
  • D、毒性弥漫性甲状腺肿
  • E、甲状腺瘤

正确答案:D

第10题:

以下哪项体征对毒性弥漫性甲状腺肿最具诊断意义( )

  • A、浸润性突眼 
  • B、弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音及震颤 
  • C、手、眼睑震颤 
  • D、皮肤温暖湿润,体重锐减 
  • E、心房颤动 

正确答案:B

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