全科医学(医学高级)

单选题女，73岁，患甲状腺功能低下10年，药物治疗不规范冬季应特别预防何种可致死的病症（）。A 低体温昏迷B 呼吸道感染C 甲状腺功能低下加重D 心血管事件E 肠蠕动减少，肠梗阻

题目
单选题
女，73岁，患甲状腺功能低下10年，药物治疗不规范冬季应特别预防何种可致死的病症（）。
A

低体温昏迷

B

呼吸道感染

C

甲状腺功能低下加重

D

心血管事件

E

肠蠕动减少，肠梗阻

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第1题：

先天性甲状腺功能减低症的智力低下

A、可逆的，可恢复正常

B、不可预防的

C、少数可预防，多数不能预防

D、患儿的典型症状出现后，替代治疗可逆转智力低下

E、新生儿筛查和早期替代治疗可预防智力低下的发生


参考答案：E

第2题：

应用抗甲状腺药物治疗甲亢时，应特别密切监测( )

A、甲状腺的大小

B、心率

C、血常规

D、突眼度

E、肝功能


参考答案：C

第3题：

治疗先天性甲状腺功能减低症的疗效取决于

A、药物剂量的大小

B、治疗开始的早晚

C、药物种类的不同

D、甲状腺组织的多少

E、甲状腺功能低下的程度


参考答案：B

第4题：

患者女，32岁。患甲状腺功能亢进症。在进行131I治疗过程中发生恶心，呕吐，大汗淋漓，神志恍惚。查体：体温39℃，心率160次/分。该患者发生了

A:131Ⅰ治疗正常反应
B:甲状腺危象
C:淡漠型甲亢
D:甲状腺功能低下
E:过敏反应

答案：B
解析：
放射性碘治疗的过程中患者可出现甲状腺危象，主要表现为高热（体温＞39℃），心动过速（140～240次/分），烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐、腹泻，患者可因大量失水导致虚脱、休克、嗜睡、谵妄或昏迷。

第5题：

关于先天性甲状腺功能减退症的智力低下,叙述正确的是

A、可逆的，可恢复正常

B、不可预防的

C、少数可预防，多数不能预防

D、患儿的典型症状出现后，替代治疗可逆转智力低下

E、新生儿筛查和早期替代治疗可预防智力低下的发生


参考答案：E

第6题：

患者，女，40岁，怕冷，乏力，很少出汗，嗜睡，动作缓慢，思维迟钝，记忆力差，头发脱落明显，手和下肢经常水肿，实验室检查结果见血清FT3、FT4降低，血清TSH升高，TRH兴奋试验强阳性，该患者患何种疾病的可能性最大（ ）

A、垂体性甲状腺功能低下

B、亚急性甲状腺炎

C、甲状腺性甲状腺功能低下

D、甲状腺癌

E、下丘脑性甲状腺功能低下


参考答案：C

第7题：

女，73岁，患甲状腺功能低下10年，药物治疗不规范冬季应特别预防何种可致死的病症A、低体温昏迷

B、呼吸道感染

C、甲状腺功能低下加重

D、心血管事件

E、肠蠕动减少，肠梗阻

预防措施中，哪项不适合此患者A、保持室温18℃以上

B、穿戴保暖衣物

C、摄入足够热量食物

D、冬季代谢率低，减少甲状腺激素用量

E、适当活动增加产热


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：D

第8题：

患者女，23岁，患甲状腺功能亢进症。在进行131Ⅰ治疗过程中发生恶心，呕吐，大汗淋漓，神志恍惚，查体温39℃，心率160次/分，该患者发生了()。

A. 131Ⅰ治疗正常反应

B. 甲状腺危象

C. 淡漠型甲亢

D.甲状腺功能低下

E.过敏反应


正确答案：B

第9题：

先天性甲状腺功能低下症应用甲状腺片治疗时药物最佳效力的时间是（ ）


正确答案：C

第10题：

患者，女性，45岁，主诉近来怕冷，乏力，很少出汗，嗜睡，动作缓慢，思维迟钝，记忆力差，头发脱落明显，手和下肢经常水肿，实验室检查血清FT4、FT3降低，血清TSH升高，TRH兴奋实验强阳性，患者患何种疾病？（ ）

A.甲状腺癌
B.亚急性甲状腺炎
C.垂体性甲状腺功能低下
D.下丘脑甲状腺功能低下
E.甲状腺性甲状腺功能低下

答案：E
解析：
患者临床症状和实验室检查“血清FT4、FT3降低”均提示甲状腺功能低下，甲状腺功能低下可能由下丘脑、垂体或甲状腺本身异常引起，“血清TSH升高”、“TRH兴奋实验强阳性”表明下丘脑和垂体功能正常，因此判断为甲状腺性甲状腺功能低下。

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