全科医学(医学高级)

单选题男性,27岁。体检发现胆囊病变。体检:巩膜、皮肤无黄染,心肺无异常,腹软,肝脾(-)。X线胸透心肺无异常。实验室检查:白细胞计数及分类正常。本病初拟诊为:胆囊胆固醇性息肉。此病最初如何发现()。A 上腹不适就诊B 上腹肿块C 体检B超偶尔发现D 腹透发现E CT发现

题目
单选题
男性,27岁。体检发现胆囊病变。体检:巩膜、皮肤无黄染,心肺无异常,腹软,肝脾(-)。X线胸透心肺无异常。实验室检查:白细胞计数及分类正常。本病初拟诊为:胆囊胆固醇性息肉。此病最初如何发现()。
A

上腹不适就诊

B

上腹肿块

C

体检B超偶尔发现

D

腹透发现

E

CT发现

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第1题:

患者男性,52岁,间断呕血、黑便1个月,无腹痛,无发热,无黄染。患者否认肝病史。入院体检:巩膜无黄染,腹稍膨隆、软,肝脾未及,移动性浊音阳性,肠鸣音正常。患者行贲门周围血管离断术+脾切除术后10天,发热,体温波动于38~40℃,无其他伴随症状,下列哪些检查有助于诊断

A、血常规、肝功能

B、X线胸片

C、血培养

D、腹腔B超检查

E、痰培养


参考答案:ABCDE

第2题:

男性,27岁。体检发现胆囊病变。体检:巩膜、皮肤无黄染,心肺无异常,腹软,肝脾(-)。X线胸透心肺无异常。实验室检查:白细胞计数及分类正常。本病初拟诊为:胆囊胆固醇性息肉。

此病主要的病因可能为
A.急性炎症
B.慢性炎症
C.胆结石
D.胆固醇代谢紊乱
E.以上均是

答案:D
解析:

第3题:

男性患者,42岁。上腹胀痛,不放射,恶心,呕吐胃内容物。查体:无巩膜黄染,心肺听诊未见异常,腹软,上腹正中压痛,无反跳痛,肝脾未触及。下列哪项支持幽门梗阻的诊断

A.伴腹泻

B.呕吐隔宿食物

C.喷射性呕吐

D.伴眩晕,眼球震颤

E.伴黄疸


正确答案:B
呕吐为幽门梗阻最突出的症状,呕吐多发生在下午和晚间,梗阻程度愈重,呕吐次数愈多。呕吐物含有宿食,又叫隔夜食,故有酸臭味。患者于呕吐后症状减轻或完全消失,故喜自行诱发呕吐。

第4题:

男性,27岁。体检发现胆囊病变。体检:巩膜、皮肤无黄染,心肺无异常,腹软,肝脾(-)。X线胸透心肺无异常。实验室检查:白细胞计数及分类正常。本病初拟诊为:胆囊胆固醇性息肉。不符合胆囊胆固醇性息肉超声特点是()。

  • A、胆囊大小正常
  • B、胆囊内多个乳头状强回声
  • C、不随体位改变
  • D、胆囊壁明显增厚
  • E、一般小于10mm

正确答案:D

第5题:

男性,27岁。体检发现胆囊病变。体检:巩膜、皮肤无黄染,心肺无异常,腹软,肝脾(-)。X线胸透心肺无异常。实验室检查:白细胞计数及分类正常。本病初拟诊为:胆囊胆固醇性息肉。

最后如何确诊
A.SPECT
B.ECT
C.CT增强
D.手术后送病检
E.彩色多普勒超声检查

答案:D
解析:

第6题:

男性,27岁。体检发现胆囊病变。体检:巩膜、皮肤无黄染,心肺无异常,腹软,肝脾(-)。X线胸透心肺无异常。实验室检查:白细胞计数及分类正常。本病初拟诊为:胆囊胆固醇性息肉。此病主要的病因可能为A、慢性炎症

B、急性炎症

C、胆结石

D、胆固醇代谢紊乱

E、以上均是

此病最初如何发现A、上腹不适就诊

B、上腹肿块

C、体检B超偶尔发现

D、腹透发现

E、CT发现

最后如何确诊A、CT增强

B、SPECT

C、ECT

D、彩色多普勒超声检查

E、手术后送病检

不符合胆囊胆固醇性息肉超声特点是A、胆囊大小正常

B、胆囊内多个乳头状强回声

C、不随体位改变

D、胆囊壁明显增厚

E、一般小于10mm


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C


问题 3 答案:E


问题 4 答案:D

第7题:

男性,27岁。体检发现胆囊病变。体检:巩膜、皮肤无黄染,心肺无异常,腹软,肝脾(-)。X线胸透心肺无异常。实验室检查:白细胞计数及分类正常。本病初拟诊为:胆囊胆固醇性息肉。

此病最初如何发现
A.CT发现
B.上腹肿块
C.上腹不适就诊
D.腹透发现
E.体检B超偶尔发现

答案:E
解析:

第8题:

患者,男性,50岁,皮肤巩膜黄染半年,伴瘙痒,食欲减退,大便正常,无腹痛、腹胀及发热,否认肝炎史。查体:巩膜皮肤中度黄染,皮肤有抓痕,心肺听诊正常;腹平软,无压痛。肝肋下1cm,质软,无压痛;脾未扪及。化验:SGPT 20U,γ-GT 80U/L,尿胆红素阳性,尿胆原阴性。下述哪项检查能作出明确的定位及定性诊断

A、ERCP

B、腹部B型超声

C、X线钡剂检查

D、内镜检查

E、腹部CT


参考答案:A

第9题:

女性,20岁。以"干咳、发热、乏力、盗汗3天"来诊。查体:皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺腹查体异常。为确定诊断下列检查最有意义的是()

  • A、血常规
  • B、尿常规
  • C、血沉
  • D、PPD抗体
  • E、胸部X线平片

正确答案:E

第10题:

男性,27岁。体检发现胆囊病变。体检:巩膜、皮肤无黄染,心肺无异常,腹软,肝脾(-)。X线胸透心肺无异常。实验室检查:白细胞计数及分类正常。本病初拟诊为:胆囊胆固醇性息肉。最后如何确诊()。

  • A、CT增强
  • B、SPECT
  • C、ECT
  • D、彩色多普勒超声检查
  • E、手术后送病检

正确答案:E

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