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单选题患者男,35岁。因下肢水肿入院,诊断慢性肾炎,则其尿液检查结果中必然出现()。A 血尿B 菌尿C 管型尿D 脂肪尿E 蛋白尿

题目
单选题
患者男,35岁。因下肢水肿入院,诊断慢性肾炎,则其尿液检查结果中必然出现()。
A

血尿

B

菌尿

C

管型尿

D

脂肪尿

E

蛋白尿

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第1题:

患者,男,36岁。乏力,尿少,全身水肿1年入院。检查:血压150/90mmHg。尿常规:尿蛋白(+++),红细胞0一6个/高倍视野。血液检查:白蛋白/球蛋白=22/2.1,尿素氮9mmol/L,血脂升高。其诊断是

A.慢性肾炎肾病型

B.慢性肾炎高血压型

C.慢性肾盂肾炎

D.急性肾炎

E.慢性肾炎普通型


正确答案:E
患者为慢性病史,无低蛋白血症,可以排除肾病型;血压增高程度不显著,所以高血压型的可能性也降低;而尿中有尿蛋白,尿中有红细胞,无白细胞,无感染史,所以排除肾盂肾炎的可能性。故选E。

第2题:

患者男,35岁。因下肢水肿入院,诊断慢性肾小球肾炎。则其尿液检查结果中必然出现

A.血尿

B.菌尿

C.管型尿

D.脂肪尿

E.蛋白尿


正确答案:E
考察慢性肾小球肾炎的临床表现。慢性肾小球肾炎以水肿、高血压、蛋白尿、血尿及肾功能损害为基本表现。所以尿液检查结果中必然出现蛋白尿,尿检查蛋白尿+~+++。

第3题:

尿液检查对慢性肾炎的诊断意义。


参考答案:尿液检查尿异常是慢性肾炎的基本标志,蛋白尿是诊断慢性肾炎的主要依据,尿蛋白一般在1~3g/d,尿沉渣可见颗粒管型和透明管型。血尿一般较轻或完全没有,但在急性发作期,可出现镜下血尿甚至肉眼血尿。

第4题:

患者男性,68岁。因水肿、无尿入院,入院前因上呼吸道感染多次使用庆大霉素和复方新诺明而出现水肿,尿量进行性减少。查体:眼睑水肿,双下肢可凹性水肿,尿蛋白(++),尿比重1.012,尿钠64mmol/L,血肌酐、尿素氮升高。

此患者最可能的临床诊断是( )

A.慢性肾衰竭

B.急性肾衰竭

C.急性肾炎

D.慢性肾炎

E.泌尿系结石


正确答案:B

第5题:

某患者,男,35岁,被诊断为慢性肾炎5年,因近10天来出现厌食、恶心、乏力急诊入院,首先宜查 ( )

A.肝功能

B.HBsAg

C.钡餐检查

D.血尿素氮,肌酐,二氧化碳结合力

E.不需化验检查


正确答案:D
病人来急诊时宜先查血尿素氮、肌酐和二氧化碳结合力,以明确有无肾功能衰竭和酸中毒,其他检查可以做,但不是主要的。

第6题:

患者,男,12岁,因血尿、下肢水肿就诊,查体:心率86次/分,律齐,血压150/95mmHg,双下肢明显水肿,下肢皮肤可见数处溃疡,其诊断可能为

A、急性肾炎

B、急进性肾炎

C、慢性肾炎

D、紫癜性,肾炎

E、狼疮性肾炎


参考答案:A

第7题:

患者,男,56岁,因急腹症入院,急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡、意识障碍,消化道出血等症状。应诊断为

A.DIC

B.ARF

C.MODS

D.ARDS

E.Curling溃疡


正确答案:C
少尿为急性肾衰竭的表现,肺水肿、呼吸困难为急性左心衰,消化道出血考虑为应激性溃疡,因此诊断为多器官功能不全综合征。

第8题:

患者,男,36岁。乏力,尿少,全身水肿1年入院。检查:血压150/90mmHg。尿常规:尿蛋白(+++),红细胞0~6个/高倍视野。血液检查:白蛋白/球蛋白:2.2/2.1,尿素氮9mmol/L,血脂升高。其诊断是

A、慢性肾炎肾病型

B、慢性肾炎高血压型

C、慢性肾盂肾炎

D、急性肾炎

E、慢性肾炎普通型


参考答案:A

第9题:

患者,男性,33岁。因心悸、气短、夜间不能平卧、少尿、下肢水肿就诊。体检发现心脏扩大,心尖部闻S3,心音低钝,颈静脉怒张,肝大,下肢水肿(++)。超声心动图示:左室扩大,弥漫性运动减弱;尿液检查:蛋白(++)。最可能的诊断是( )

A.缩窄性心包炎

B.限制型心肌病

C.扩张型心肌病

D.慢性肾炎

E.肝硬化


正确答案:C

第10题:

患者,男,40岁。颜面及双下肢反复水肿2年。多次尿液检查:红细胞+~+++,白细胞0~5/HP,蜡样管型0~1/HP,尿蛋白(±~+)。考虑的是( )

A.急性肾炎

B.慢性肾炎

C.急性肾盂肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.肾病综合征


正确答案:B

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