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单选题经产妇，62岁。绝经11年，阴道反复流血4个月就诊。查体：肥胖，一般情况好，血压20/14kPa（150/105mmHg）。妇科检查：阴道少许血液，宫颈光滑，子宫正常大，双附件正常。确诊的最佳方法是（）A 宫腔涂片细胞学检查B 宫颈管细胞学检查C 宫颈活检D 子宫内膜活检E 子宫分段诊刮活检

题目
单选题
经产妇，62岁。绝经11年，阴道反复流血4个月就诊。查体：肥胖，一般情况好，血压20/14kPa（150/105mmHg）。妇科检查：阴道少许血液，宫颈光滑，子宫正常大，双附件正常。确诊的最佳方法是（）
A

宫腔涂片细胞学检查

B

宫颈管细胞学检查

C

宫颈活检

D

子宫内膜活检

E

子宫分段诊刮活检

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 暂无解析
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第1题：

女，62岁。绝经11年，阴道反复流血4个月就诊。查体：肥胖，一般情况好，血压150／105mmHg。妇科检查：阴道少许血液，宫颈光滑，子宫正常大，双附件正常。

最可能的诊断是

A．子宫颈癌

B．老年性子宫内膜炎

C．子宫内膜息肉

D．老年性阴道炎

E．子宫内膜癌


正确答案：E

第2题：

经产妇，62岁。绝经11年，阴道反复流血4个月就诊。查体：肥胖，一般情况好，血压20/14kPa(150/105mmHg)。妇科检查：阴道少许血液，宫颈光滑，子宫正常大，双附件正常。最可能的诊断是

A.子宫颈癌
B.老年性子宫内膜炎
C.子宫内膜息肉
D.老年性阴道炎
E.子宫内膜癌

答案：E
解析：
绝经后阴道不规则出血，要警惕生殖系统恶性肿瘤，患者肥胖，血压高属内膜癌的高危人群，绝经11年，子宫正常大，宫颈光滑，首先考虑子宫内膜癌。

第3题：

经产妇，62岁。绝经11年，阴道反复流血4个月就诊。查体：肥胖，一般情况好，血压20/14kPa(150/105mmHg)。妇科检查：阴道少许血液，宫颈光滑，子宫正常大，双附件正常。最可能的诊断是

A、子宫颈癌

B、老年性子宫内膜炎

C、子宫内膜息肉

D、老年性阴道炎

E、子宫内膜癌


参考答案：E

第4题：

经产妇，60岁。绝经12年，阴道反复流血4个月就诊。既往高血压病，糖尿病病史。查体：肥胖，一般情况好，血压150／105mmHg。妇科检查：阴道少许血液，宫颈光滑，子宫正常大，双附件正常。为明确诊断，下一步应进行的检查是（）

  • A、宫腔镜检查
  • B、宫腔涂片细胞学检查
  • C、宫颈活检
  • D、宫颈管细胞学检查
  • E、子宫分段诊刮活检

正确答案:E

第5题：

女，62岁。绝经11年，阴道反复流血4个月就诊。查体：肥胖，一般情况好，血压150/105mmHg。妇科检查：阴道少许血液，宫颈光滑，子宫正常大，双附件正常确诊的最佳方法是（）

  • A、宫腔涂片细胞学检查
  • B、宫颈管细胞学检查
  • C、宫颈活检
  • D、宫腔镜检查
  • E、子宫分段诊刮

正确答案:E

第6题：

女性，62岁。绝经11年，阴道反复出血4个月就诊。查体：肥胖，一般情况好，血压150／105mmHg。妇科检查：阴道少许血液，宫颈光滑，子宫正常大，双附件正常。确诊的最佳方法是

A.宫腔涂片细胞学检查

B.宫颈管细胞学检查

C.宫颈活检

D.宫腔镜检查

E.子宫分段诊刮


正确答案：E
1.子宫内膜癌多发生于老年女性，主要症状为停经后阴道出血。老年性子宫内膜炎主要表现为宫体压痛、附件区压痛或宫颈触痛；子宫内膜息肉主要症状为月经量增多或不规则子宫出血，宫颈口处看到或触及息肉，子宫体略增大；老年性阴道炎表现为血性、脓性的阴道分泌物；子宫颈癌表现为接触性出血。2.在子宫内膜癌的诊断中，分段诊刮是最常用、最有价值的诊断方法，分段诊刮的优点是能鉴别子宫内膜癌和宫颈腺癌，也可明确子宫内膜癌是否累及宫颈管，为制订治疗方案提供依据。细胞学检查、宫腔镜检查也可作为辅助手段，但没有分段诊刮可靠。

第7题：

经产妇，62岁。绝经11年，阴道反复流血4个月就诊。查体：肥胖，一般情况好，血压20／14kPa(150／105mmHg)。妇科检查：阴道少许血液，宫颈光滑，子宫正常大，双附件正常。

下列哪项是首选的辅助检查
A.经阴道B超检查
B.阴道镜检查
C.阴道涂片细胞学检查
D.腹腔镜检查
E.后穹隆穿刺检查

答案：A
解析：
(3)难，子宫内膜癌确诊的最可靠方法是分段诊刮，但应行B超了解内膜厚度有无赘生物。子宫内膜癌的危险因素有肥胖、高血压、糖尿病。

第8题：

绝经产妇，62岁。绝经11年，阴道反复流血4个月就诊。查体：肥胖，一般情况好，BP 150／105 mmHg。妇科检查：阴道少许血液，宫颈光滑，子宫正常大，双附件正常。

最可能的诊断是 ( )

A．子宫颈癌

B．老年性子宫内膜炎

C．子宫内膜息肉

D．老年性阴道炎

E．子宫内膜癌


正确答案：E
绝经后妇女阴道流血最常见病因为子宫内膜癌。

第9题：

女，62岁。绝经11年，阴道反复流血4个月就诊。查体：肥胖，一般情况好，血压150/105mmHg。妇科检查：阴道少许血液，宫颈光滑，子宫正常大，双附件正常最可能的诊断是（）

  • A、子宫颈癌
  • B、老年性子宫内膜炎
  • C、子宫内膜息肉
  • D、老年性阴道炎
  • E、子宫内膜癌

正确答案:E

第10题：

经产妇，62岁。绝经11年，阴道反复流血4个月就诊。查体：肥胖，一般情况好，血压20/14kPa（150/105mmHg）。妇科检查：阴道少许血液，宫颈光滑，子宫正常大，双附件正常。确诊的最佳方法是（）

  • A、宫腔涂片细胞学检查
  • B、宫颈管细胞学检查
  • C、宫颈活检
  • D、子宫内膜活检
  • E、子宫分段诊刮活检

正确答案:E

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