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单选题DIC的诊断应不包括:()A 血小板低于80×109/L,血涂片破碎红细胞超过2%B PT延长3秒以上C 血浆纤维蛋白原低于1.5g/LD 3P试验阳性E 发绀

题目
单选题
DIC的诊断应不包括:()
A

血小板低于80×109/L,血涂片破碎红细胞超过2%

B

PT延长3秒以上

C

血浆纤维蛋白原低于1.5g/L

D

3P试验阳性

E

发绀

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第1题:

DIC的诊断应不包括( )。

A.血小板低于80×109/L,血涂片破碎红细胞超过2%

B.PT延长3秒以上

C.血浆纤维蛋白原低于1.5g/L

D.3P试验阳性

E.发绀


正确答案:E

第2题:

1.DIC的病因有哪些? 2.DIC的诊断要点和治疗原则是什么? 3.DIC与重症肝炎和TTP的鉴别


正确答案:

第3题:

小儿DIC的诊断


正确答案:由于基础疾病的不同和疾病的发展缓急不一,因而临床上将DIC分为3型:急性型、亚急性型和慢性型。小儿DIC诊断一般标准如下:⑴存在诱发DIC的基础疾病:如感染、恶性肿瘤、新生儿硬肿症、大型手术及创伤等。⑵有下列2项以上临床表现:①严重或多发性出血倾向;②不能用原发病解释的微循环障碍或休克;③广泛性皮肤及黏膜栓塞、灶性缺血性坏死、脱落及溃疡形成,或不明原因的肺、肾等脏器功能衰竭;⑷抗凝治疗有效。⑶实验检查符合下列条件:同时有下列3项以上试验异常:①血小板计数4.0g/L或呈进行性下降;③3P试验阳性,或血浆FDP>20mg/L(肝病>60mg/L)或血浆D-D水平较正常增高4倍以上(阳性);④PT延长或缩短3s以上(肝病>5s),APTT延长或缩短10s以上;⑤AT-Ⅲ活性80ng/L或凝血酶调节蛋白(TM)较正常增高2倍以上。⑷基层医疗单位DIC实验诊断参考标准:具备下列3项以上检测指标异常可诊断DIC:①血小板10%;⑥不明原因的血沉降低或血沉应增快的疾病但其值正常。

第4题:

试述诊断DIC的主要实验指标。


正确答案:同时有以下3项以上异常结合临床可诊断为DIC://
(1)PLT<100×109/L,或进行性下降(肝病、白血病≤50×109/L),或有2项以上血浆血小板活化产物升高:β-TG、PF4、TXB2和P-选择素。
(2)血浆纤维蛋白原含量低于1.5g/L,或进行性降低,或超过4.0g/L(白血病、恶性肿瘤低于1.8g/L,肝病低于1.0g/L)。
(3)FDP超过20μg/L(肝病超过60pg/L),或D-二聚体升高或阳性。
(4)血浆PT时间缩短或较正常对照延长3s以上,或呈动态变化(肝病超过5s以上)。
(5)纤溶酶原含量和活性降低。
(6)AT含量和活性降低(肝病不适用)。
(7)血浆因子Ⅷ∶C低于50%(肝病必备)。

第5题:

CI系统的内容不包括()

  • A、MI
  • B、DI
  • C、BI
  • D、VI

正确答案:B

第6题:

DIC治疗下列哪项是正确的()。

  • A、首先治疗DIC,然后处理原发病
  • B、对早期疑似DIC可用肝素治疗
  • C、一经确诊为DIC,应立即行抗凝治疗
  • D、在DIC早期应使用抗纤溶药物治疗
  • E、DIC后期禁用肝素治疗

正确答案:C

第7题:

DIC的诊断应不包括:()

  • A、血小板低于80×109/L,血涂片破碎红细胞超过2%
  • B、PT延长3秒以上
  • C、血浆纤维蛋白原低于1.5g/L
  • D、3P试验阳性
  • E、发绀

正确答案:E

第8题:

有关3P试验的叙述,正确的是

A.DIC时均为阳性

B.DIC时可有假阴性

C.对DIC诊断极为敏感

D.晚期DIC时,多为阳性

E.正常人可出现阳性


正确答案:B

85.B。既有大片段FDP,又有纤维蛋白单体存在时,3P试验才阳性。DIC晚期只有FDP,所以为阴性。

第9题:

如何早期诊断DIC?


正确答案:临床上有DIC病因的存在,同时有凝血和纤溶反应的异常,但尚未达到DIC的诊断标准,实验室检查符合下列3项者,可诊断为DIC前状态。
(1)组织因子活性阳性。
(2)可溶性纤维蛋白单体复合物(SFMC)阳性或增高。
(3)纤维蛋白肽A增高(超过2.0pmol/ml)。
(4)凝血酶-抗凝血酶复合物增高(超过4.0μg/m1)。
(5)Bβ15-42增高(超过1.0pmol/ml)。
(6)纤溶酶-抗纤溶酶复合物增高(超过1.0pmol/m1)。
(7)D-二聚体增高(超过2000μg/L)。
(8)抗凝血酶活性减低(低于60%)。
(9)数天内动态观察血小板和纤维蛋白原急剧减低,而FDP急剧升高。
(10)用肝素治疗后上述1~9项改善以致恢复正常。

第10题:

试述DIC的诊断标准。


正确答案:DIC的诊断标准:①存在引起DIC的基础疾病;②有下列两项以上临床表现:出血、休克、微血管栓塞、抗凝治疗有效;③结合实验室检查:血小板<100×10/L;纤维蛋白原下降;3P试验阳性,凝血酶时间异常,优球蛋白溶解时间缩短,全血块溶血时间缩短,FDP测定等。