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多选题肝硬化形成腹水的原因有（）A门脉高压B血浆蛋白减少C醛固酮含量增多D抗利尿激素增多

题目
多选题
肝硬化形成腹水的原因有（）
A

门脉高压

B

血浆蛋白减少

C

醛固酮含量增多

D

抗利尿激素增多

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第1题：

经确诊该患者已处于肝硬化失代偿期。该病人腹水形成的主要原因是（ ）


正确答案：C

第2题：

肝硬化腹水形成的主要原因是

A:血液黏稠度增加
B:血容量增加
C:贫血
D:高碳酸血症
E:钠水潴留

答案：E
解析：
钠水潴留是引起肝硬化尿量减少、水肿、腹水形成和加重的主要原因之一。

第3题：

简述门脉性肝硬化晚期腹水形成的机制。


正确答案：门脉性肝硬化晚期出现腹水是由于：(1)门静脉系统淤血，引起肠及肠系膜的毛细血管内压升高，血管壁通透性增强，水分和血浆蛋白漏出;(2)肝细胞受损，合成白蛋白减少，以及消化不良引起低蛋白血症，使血浆胶体渗透压降低;(3)肝功能降低，抗利尿激素、醛固酮的灭活作用减弱，其血中水平升高而致水钠潴留;(4)小叶下静脉受压和中央静脉的管腔闭塞，使肝窦内压升高，淋巴液生成增多，部分可经肝表面漏入腹腔。

第4题：

肝硬化腹水的原因有哪些？


正确答案:肝硬化腹水的原因有：门静脉压力增高，低白蛋白血症，淋巴液生成过多，继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加，抗利尿激素分泌增多致使水的重吸收增加，有效循环血容量不足。

第5题：

肝硬化腹水的形成机制?
腹水形成机制：①门静脉压力↑(门脉压力>30mmHg时)腹腔内脏血管床静脉压↑，组织液重吸收↓而漏入腹腔。②血浆白蛋白↓，白蛋白<30g/L时，血浆胶渗压↓使血浆外渗。③肝静脉回流受阻，肝淋巴液生成↑。④继发性醛固酮增加致肾钠重吸收增加。⑤血管升压素(ADH)分泌增加使水的重吸收增加，水钠潴留。⑥有效循环血容量下降，肾交感神经活动增强，前列腺素(PGE)、心钠素(ANP)及激肽释放酶一激肽活性下降，从而导致肾血流量减少，肾小球滤过率下降，排钠及排尿减少。
略

第6题：

下列哪项关于肝硬化的描述是不正确的（）
A.肝硬化与乙型肝炎有关
B.肝硬化的特点是有肝的假小叶形成
C.肝硬化常伴有脾大
D.肝硬化与肝癌无关
E.肝硬化的腹水原因不只是门静脉高压


答案：D
解析：
少数肝硬化可伴发肝细胞性肝癌的癌前病变，最终导致癌变。

第7题：

肝硬化腹水形成与______________________，________________________，__________________________，__________________________，__________________________和________________________有关。
门静脉压力↑、 血浆白蛋白↓、 肝淋巴液生成↑、 继发性醛固酮↑、 血管升压素分泌↑、 有效循环血容量↓
略

第8题：

简述肝硬化患者腹水产生的原因。


正确答案：腹水的形成与下列因素有关：①门静脉压力增高：超过300mmH2O时，腹腔内脏血管内静水压增高，致组织液回吸收减少而漏入腹腔;②低蛋白血症：血浆白蛋白低于30g/L时，血浆23胶体渗透压降低，致血液成分外渗;③淋巴液生成过多：肝静脉流出道受阻时，肝淋巴液生成过多，超过胸导管引流的能力，可渗出至腹腔;④其他：继发性醛固酮增多和抗利尿激素增多致水、钠重吸收增加，使水钠潴留，有效循环血容量不足使肾血流量降低、排钠和排尿减少。

第9题：

肝硬化形成腹水的原因有（）

  • A、门脉高压
  • B、血浆蛋白减少
  • C、醛固酮含量增多
  • D、抗利尿激素增多

正确答案:A,B

第10题：

女性，55岁，曾患乙肝，肝硬化多年，右上腹胀痛1月余，CT检查如图所示，最可能的诊断是（　）

  • A、肝硬化腹水、下腔静脉血栓形成
  • B、肝硬化腹水、胆管细胞癌
  • C、肝硬化腹水、肝癌并下腔静脉癌栓
  • D、肝硬化腹水、肝脓肿
  • E、肝硬化腹水、肝血管瘤

正确答案:C

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