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单选题患者,男性50岁因腹痛、寒战高热、黄疸入院,住院期间行胃肠减压,肝肋下2cm,进行抗感染治疗,2天后,患者出现嗜睡,查体患者,体温39.0℃,呼吸和脉搏稍快,血压为85/50mmHg,此时应该()。A 腹部探查B 加大抗生素剂量C 立即手术解除胆道梗阻,放置T形管引流D 继续胃肠减压E 进一步观察

题目
单选题
患者,男性50岁因腹痛、寒战高热、黄疸入院,住院期间行胃肠减压,肝肋下2cm,进行抗感染治疗,2天后,患者出现嗜睡,查体患者,体温39.0℃,呼吸和脉搏稍快,血压为85/50mmHg,此时应该()。
A

腹部探查

B

加大抗生素剂量

C

立即手术解除胆道梗阻,放置T形管引流

D

继续胃肠减压

E

进一步观察

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第1题:

患者男性,36岁,寒战高热4d,右上腹痛1d,查体:肝大肋下2cm,质软,触痛,边缘整齐,右侧肋间隙局限性剧烈压痛,该患者最可能的诊断是

A.肝炎

B.肝癌

C.脂肪肝

D.肝淤血

E.肝脓肿


正确答案:E

第2题:

患者,男性50岁因腹痛、寒战高热、黄疸入院,住院期间行胃肠减压,肝肋下2cm,进行抗感染治疗,2天后,患者出现嗜睡,查体患者,体温39.0℃,呼吸和脉搏稍快,血压为85/50mmHg,此时应该()。

  • A、腹部探查
  • B、加大抗生素剂量
  • C、立即手术解除胆道梗阻,放置T形管引流
  • D、继续胃肠减压
  • E、进一步观察

正确答案:C

第3题:

患者男,64岁,主因进行性黄疸1个月入院,伴纳差,不伴腹痛、发热。查体:肝肋下2cm,胆囊未及,直接胆红素109mmol/L,尿胆红素(+ + +)。以下哪项辅助检查为首选

A、腹部B型超声

B、腹部CT扫描

C、行ERCP

D、行PTC

E、内镜超声


参考答案:A

第4题:

男性,36岁。寒战、高热4天,右上腹痛1天。查体:肝大肋下2cm,质软,触痛,边缘整齐,右侧肋间隙局限性剧烈压痛。该患者最可能的诊断是()。

  • A、肝炎
  • B、肝癌
  • C、脂肪肝
  • D、肝淤血
  • E、肝脓肿

正确答案:E

第5题:

患者,男性,35岁,突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院,患者入院后拒绝手术治疗,庆大霉素等抗感染治疗,两天后热不退,突然出现寒战,高热,黄疸等症状,体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大,白细胞升高。 下列哪种方案不恰当()

  • A、查AFP,CEA排除肝癌可能
  • B、开腹行阑尾切除术
  • C、加强抗炎药物应用及支持疗法
  • D、纠正水,电解质及酸碱失衡
  • E、出现休克时先纠正休克,同时抗感染治疗

正确答案:B

第6题:

男性,36岁。寒战高热4d,右上腹痛1d,查体;肝大肋下2cm,质软,触痛,边缘整齐,右侧肋间隙局限性剧烈压痛,该患者最可能的诊断是

A.肝炎

B.肝癌

C.脂肪肝

D.肝淤血

E.肝脓肿


正确答案:E

第7题:

男性,35岁,突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院,患者入院后拒绝手术治疗,庆大霉素等抗感染治疗两天后热不退,突然出现寒战、高热、黄疸等症状,体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大,白细胞升高。治疗方案应首先考虑()

  • A、继续补液支持
  • B、即刻行手术引流
  • C、加强抗感染并积极处理的原发灶
  • D、查各项生化指标并纠正之
  • E、强心,应用消除黄疸药物

正确答案:B

第8题:

患者,男性,39岁,因急性阑尾炎入院,入院后病人拒绝手术,给予抗感染治疗,不久出现寒战高热,右腹疼痛,伴有黄疸,疑为细菌性肝脓肿,病人最常见的早期表现是()。

A.肝肿大

B.肝区疼痛

C.寒战、高热

D.黄疸

E.恶心呕吐


正确答案:C

第9题:

患者,男性,35岁,突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院,患者入院后拒绝手术治疗,庆大霉素等抗感染治疗,两天后热不退,突然出现寒战,高热,黄疸等症状,体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大,白细胞升高。 治疗方案应首先考虑()

  • A、加强抗感染并积极处理原发灶
  • B、即刻行手术引流
  • C、继续补液支持
  • D、查各项生化指标并纠正
  • E、强心,应用消除黄疸药物

正确答案:B

第10题:

男性,35岁,突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院,患者入院后拒绝手术治疗,庆大霉素等抗感染治疗两天后热不退,突然出现寒战、高热、黄疸等症状,体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大,白细胞升高。此例的治疗方案应首先考虑()

  • A、继续补液支持
  • B、即刻行手术引流
  • C、加强抗感染并积极处理的原发灶
  • D、查各项生化指标并纠正之
  • E、强心,应用消除黄疸药物

正确答案:B

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