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单选题本周蛋白阳性的患者,诊断意义最大的是:()A 肾活检B 经尿路逆行造影C 骨髓穿刺D 蛋白电泳E 骨核素扫描

题目
单选题
本周蛋白阳性的患者,诊断意义最大的是:()
A

肾活检

B

经尿路逆行造影

C

骨髓穿刺

D

蛋白电泳

E

骨核素扫描

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第1题:

临床上患者尿检查中,检出哪一项异常对诊断多发性骨髓瘤意义最大

A、蛋白尿(++++)

B、血尿

C、蛋白管型尿

D、原始细胞

E、本周蛋白


参考答案:E

第2题:

男,70岁,发现大量蛋白尿2周入院。入院后查本周蛋白尿阳性。为明确诊断,检查意义最大的是

A.肾活检

B.骨髓穿刺

C.核素骨扫描

D.全身X线骨摄片

E.血清蛋白电泳


正确答案:B

第3题:

下列关于本周蛋白测定的说法错误的是

A、本周蛋白即尿中游离的免疫球蛋白轻链

B、检测本周蛋白对轻链病的诊断是必不可少的项目

C、轻链病患者尿液和血清中均可检测出本周蛋白

D、本周蛋白又称凝溶蛋白

E、可采用加热沉淀法和免疫法检测


参考答案:C

第4题:

患者,男,70岁,发现大量蛋白尿2周入院。入院后查本-周蛋白尿阳性。为明确诊断,检查意义最大的是

A.肾活检

B.骨髓穿刺

C.核素骨扫描

D.全身X线骨摄片

E.血清蛋白电泳


正确答案:B
本-周蛋白,也称Bence-Jones蛋白。其阳性多见于多发性骨髓瘤、血管内溶血性疾病。骨髓穿刺找到大量的异常浆细胞可确诊。故选B。

第5题:

有关本周蛋白,下列说法错误的是

A、本周蛋白在尿中为游离的免疫球蛋白轻链

B、本周蛋白又称为凝溶蛋白

C、轻链病患者尿中可测得本周蛋白

D、轻链病患者血中本周蛋白呈阳性

E、可用抗κ、λ抗血清进行免疫电泳分析


参考答案:D

第6题:

多发性骨髓瘤患者尿中蛋白阳性的是

A、本周蛋白

B、肾小球性蛋白尿

C、肾小管性蛋白尿

D、组织性蛋白尿

E、混合性蛋白尿


参考答案:A

第7题:

男,70岁。发现大量蛋白尿2周人院。入院后查本周蛋白尿阳性。为明确诊断,检查意义最大的是

A.肾活检

B.骨髓穿刺

C.核素骨扫描

D.全身x线骨摄片

E.血清蛋白电泳


正确答案:B
解析:本周蛋白即浆细胞产生的克隆性免疫球蛋白的轻链部分。尿中出现此蛋白多反映恶性浆细胞增生,多发性骨髓瘤,确诊应首选骨髓穿刺。

第8题:

男性,70岁。发现大量蛋白尿2周入院。入院后查本-周蛋白尿阳性。为明确诊断,检查意义最大的是

A、肾活检

B、骨髓穿刺

C、核素骨扫描

D、全身骨骼X线摄片

E、血清蛋白电泳


参考答案:B

第9题:

男性,65岁,水肿,全身多处疼痛5个月余。尿蛋白5g/L,颅骨、骨盆X线呈穿凿样空洞,血浆蛋白电泳见M带,尿本周蛋白阳性。可能的诊断为 ( )。


正确答案:B

第10题:

患者男,表现为本周蛋白尿,骨髓中浆细胞浸润。对鉴别诊断多发性骨髓瘤与巨球蛋白血症有意义的是( )。

A.贫血
B.出血
C.神经系统症状
D.发热
E.异常升高的免疫球蛋白类型

答案:E
解析:
多发性骨髓瘤其特征为骨髓浆细胞异常增生伴有单克隆免疫球蛋白或轻链(M蛋白)过度生成,巨球蛋白血症即血中出现异常增多的IgM。

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