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单选题甲状腺大部分切除手术时，结扎和切断甲状腺下血管时，容易损伤（）。A 副神经B 膈神经C 喉返神经D 喉上神经

题目
单选题
甲状腺大部分切除手术时，结扎和切断甲状腺下血管时，容易损伤（）。
A

副神经

B

膈神经

C

喉返神经

D

喉上神经

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第1题：

手术中哪种情况容易损伤喉返神经

A．紧贴甲状腺的上极结扎甲状腺上动脉

B．紧贴甲状腺的侧叶结扎甲状腺下动脉

C．远离甲状腺侧叶的外侧缘结扎甲状腺下动脉

D．远离甲状腺上极结扎甲状腺上动脉

E．在甲状腺假被囊内进行手术


正确答案：B

第2题：

行甲状腺次全切除手术，结扎甲状腺上动脉时（）。

  • A、应紧贴甲状腺上极结扎
  • B、应紧贴甲状腺下极结扎
  • C、应在甲状腺峡部处结扎
  • D、应在甲状软骨上缘处结扎
  • E、应在该动脉起始部结扎

正确答案:A

第3题：

在行甲状腺大部切除术中，下列哪项操作不当 （ ）。

A．充分显露甲状腺腺体

B．切断甲状腺上动静脉应紧贴甲状腺下极，以避免损伤喉上神经

C．如要结扎甲状腺下动脉，要尽量离开腺体背面

D．在一般情况下，每侧残留腺体以成人拇指末节大小为宜

E．手术野应常规放置橡皮片引流24—48小时


正确答案：B

第4题：

在行甲状腺大部切除术中，下列哪项操作不当（）

  • A、充分显露甲状腺腺体
  • B、切断甲状腺上动静脉应紧贴甲状腺下极，以避免损伤喉上神经
  • C、如要结扎甲状腺下动脉，要尽量离开腺体背面
  • D、在一般情况下，每侧残留腺体以成人拇指末节大小为宜
  • E、手术野应常规放置橡皮片引流24～48小时

正确答案:B

第5题：

甲状腺次全切除手术，结扎甲状腺上动脉时应避免损伤的神经是（）。

  • A、喉上神经外支
  • B、喉下神经
  • C、喉返神经
  • D、交感神经干
  • E、迷走神经主干

正确答案:A

第6题：

知识点：甲状腺大部分切除术关于甲亢手术治疗，下列哪项正确
A.通常需切除双侧甲状腺腺体的60% -70%.
B.处理甲状腺上极血管时应远离甲状腺上极
C.结扎甲状腺下动脉要尽量离开腺体背面靠近颈总动脉
D.甲状腺峡部要保留
E.止血充分时，术野可不放置引流


答案：C
解析：
通常需切除双侧甲状腺腺体的80% -90%+峡部。术中应保持甲状腺背面完整，以免损伤紧贴背面的甲状旁腺。处理甲状腺上极血管时应靠近甲状腺上极,结扎甲状腺下动脉要尽量离开腺体背面靠近颈总动脉。止血充分时,术野也要放置引流,以防止术后血肿压迫气管导致窒息

第7题：

在甲状腺次全切除手术结扎甲状腺下动脉时（）。

  • A、在动脉起始部结扎
  • B、紧贴腺体上极
  • C、远离腺体下极
  • D、远离腺体上极
  • E、紧贴腺体下极

正确答案:C

第8题：

患者，男性，40岁。左侧甲状腺肿大5年，近年来增长较快，并伴有乏力、消瘦等症状。入院检查诊断为甲状腺腺癌，需手术治疗。作甲状腺侧叶切除术，结扎甲状腺上动脉的最佳位置A、在颈外动脉的起始部

B、紧靠甲状腺侧叶

C、紧靠甲状腺上极

D、远离甲状腺上极

E、远离甲状腺侧叶

术后第2天，患者出现声音嘶哑和手足抽搐等症状，应考虑由何种原因引起A、误切了甲状旁腺

B、损伤了喉返神经

C、损伤了喉上神经

D、既损伤了喉上神经，又误切了甲状旁腺

E、既损伤了喉返神经，又误切了甲状旁腺

手术中哪种情况容易损伤喉返神经A、紧贴甲状腺的上极结扎甲状腺上动脉

B、紧贴甲状腺的侧叶结扎甲状腺下动脉

C、远离甲状腺侧叶的外侧缘结扎甲状腺下动脉

D、远离甲状腺上极结扎甲状腺上动脉

E、在甲状腺假被囊内进行手术


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：E


问题 3 答案：B

第9题：

甲状腺大部分切除手术时，结扎和切断甲状腺下血管时，容易损伤（）。

  • A、副神经
  • B、膈神经
  • C、喉返神经
  • D、喉上神经

正确答案:C

第10题：

为避免损伤喉返神经，术中应（）

  • A、紧贴甲状腺下极，切断结扎甲状腺下动脉
  • B、远离甲状腺下极，切断结扎甲状腺下动脉
  • C、仔细解剖，认清喉返神经
  • D、细致止血，术野干净清晰
  • E、操作轻柔，不盲目钳夹

正确答案:B

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