妇产科护理(医学高级)

多选题病历摘要:某妇女,30岁,会阴侧剪,顺产后第1天,下腹部阵痛,查子宫于脐下一横指,硬,双侧附件压痛(-),子宫无压痛,恶露无臭味。检查提示:体温37.8℃,心率86次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg,血常规WBC12000/mm3,分类60%。下列关于产后出血原因,哪项是正确的?()A宫缩乏力B完全性植入胎盘C产道撕裂D全身性出血性疾病E凝血功能障碍

题目
多选题
病历摘要:某妇女,30岁,会阴侧剪,顺产后第1天,下腹部阵痛,查子宫于脐下一横指,硬,双侧附件压痛(-),子宫无压痛,恶露无臭味。检查提示:体温37.8℃,心率86次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg,血常规WBC12000/mm3,分类60%。下列关于产后出血原因,哪项是正确的?()
A

宫缩乏力

B

完全性植入胎盘

C

产道撕裂

D

全身性出血性疾病

E

凝血功能障碍

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第1题:

产妇王某,产后4天,主诉阵发性不规律腹痛,哺乳时腹痛明显,检查体温:36.7℃,子宫底于脐下3横指,无压痛,双侧宫旁压痛(-),恶露血性,量不多,无臭味,该产妇应考虑是

A、子宫内膜炎

B、宫旁组织炎

C、产褥感染

D、产后宫缩痛

E、阑尾炎


参考答案:D

第2题:

第二胎,正常产后l天,下腹部阵痛,查子宫于脐下一横指,硬,双侧附件压痛(一),子宫无压痛,产露无臭味,体温37.8℃,血化验白血球12000/mm3,分类60%,此产妇诊断可能性最大是:

A.子宫收缩不良

B.子宫内膜炎

C.胎盘残留

D.产褥感染

E.产后宫缩痛


正确答案:E

第3题:

初产妇,顺产第3天,自诉连续2天发热,汗多,伴下腹阵痛,身体评估:体温37.5℃,子宫底脐下4指,无压痛,会阴伤口无肿胀及压痛,恶露暗红、腥味,双乳胀、有硬结。该产妇腹痛的原因是

A.产后子宫内膜炎

B.宫颈炎

C.产后宫缩痛

D.产后尿潴留

E.附件炎


正确答案:C
产褥期表现正常,早期疼痛多为产后宫缩痛,有利于子宫复旧。

第4题:

病历摘要:某妇女,产后半年,哺乳期,无月经来潮,要求避孕。妇科检查,子宫颈光滑,外口稍松,宫颈外口位于阴道口上4cm,子宫大小正常,后倾,无压痛,活动好,双侧附件区无异常应首选用哪种避孕方法()。

  • A、宫内节育器
  • B、口服避孕药
  • C、阴茎套
  • D、安全期避孕法
  • E、体外排精法

正确答案:A

第5题:

产妇王某,产后4天,主诉阵发性不规律腹痛,哺乳时腹痛明显,检查体温:36.7℃,子宫底于脐下3横指,无压痛,双侧宫旁压痛(-),恶露血性,量不多,无臭味,该产妇应考虑是

A.子宫内膜炎
B.宫旁组织炎
C.产褥感染
D.产后宫缩痛
E.阑尾炎

答案:D
解析:
产妇体温、妇检均正常,不规律宫缩痛,哺乳时加重,为产后宫缩痛,吸吮可刺激宫缩,因此会加重。

第6题:

产妇,29岁,顺产后3天,主诉阵发性不规律腹痛,哺乳时腹痛明显,检查:体温36.7℃,子宫底于脐下3横指,无压痛,双侧宫旁压痛(-),恶露血性,量不多,无臭味。该产妇最可能的情况是

A、子宫内膜炎

B、盆腔炎

C、产褥感染

D、产后宫缩痛

E、子宫复旧不良


参考答案:D

第7题:

经产妇,27岁。足月顺产后第2天,出现轻微下腹部阵痛。脐下3指可触及宫底,无压痛,阴道流血不多,无恶心、呕吐。本例恰当处理措施应为

A、—般不需处理
B、抗生素预防感染
C、按摩子宫
D、给予止血药物
E、排除肠梗阻

答案:A
解析:
脐下3指可触及宫底,无压痛,阴道流血不多,无恶心、呕吐,此症状尚属正常,无需处理。

第8题:

经产妇,27岁,足月顺产后第2日。出现轻微下腹部阵痛。脐下3指可触及宫底,无压痛,阴道流血不多,无恶心、呕吐。本例恰当处理措施应为


正确答案:C

第9题:

初产妇,26岁,产后发热3天,汗多伴下腹阵痛。查体:体温37.5℃,子宫底脐下3指,无压痛,会阴伤口无肿胀及压痛,恶露暗红、腥味,双乳胀、有硬结。

该产妇腹痛的原因是
A.产后子宫内膜炎
B.急性胃肠炎
C.产后宫缩痛
D.产后尿潴留
E.子宫附件炎症

答案:C
解析:
1.产褥期表现正常,早期疼痛多为产后宫缩痛,有利于子宫复旧。
2.产妇各方面生命体征及体检基本正常,符合产褥期特点,双乳胀有硬结表明乳汁排出不畅。

第10题:

病历摘要:某妇女,30岁,会阴侧剪,顺产后第1天,下腹部阵痛,查子宫于脐下一横指,硬,双侧附件压痛(-),子宫无压痛,恶露无臭味。检查提示:体温37.8℃,心率86次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg,血常规WBC12000/mm3,分类60%。关于产后出血的预防,下述哪一项是正确的?()

  • A、早孕合并急性肝炎应积极治疗,然后行人工流产
  • B、凡有血液病不宜妊娠者应劝其避孕
  • C、提高接产技术,减少软产道损伤
  • D、仔细检查胎盘,胎膜是否完整
  • E、双胎孕妇,第一胎娩出后,立即肌注催产素

正确答案:A,B,C,D

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