妇产科护理(医学高级)

单选题患者李某，男，40岁，术中输血400ml，6个月后因结膜黄染、食欲不振就诊，查为丙肝，由于接受了被污染的血制品。这种情况属于（）。A 环境感染B 交叉感染C 自身感染D 医源性感染E 不属于医院感染

题目
单选题
患者李某，男，40岁，术中输血400ml，6个月后因结膜黄染、食欲不振就诊，查为丙肝，由于接受了被污染的血制品。这种情况属于（）。
A

环境感染

B

交叉感染

C

自身感染

D

医源性感染

E

不属于医院感染

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第1题：

患者，女，55岁。因患乙状结肠癌行肿瘤切除术、结肠造瘘术。术中顺利，在关腹前，输A型血约50ml，患者突然出现寒战，伤口渗血，导尿为全程血尿，当即认定系输血引起的溶血反应，立即停止输血/进行抢救；同时复查，患者系O型血，即改输O型血400ml。由于发现及时，抢救得当，患者转危为安。经调查发现血库工作人员甲将血样试管搞错，导致定错血型，发生溶血反应。甲的行为违反了《临床输血技术规范》的

A、输血申请规定

B、受血者血样采集和送检规定

C、交叉配血规定

D、发血规定

E、输血规定


参考答案：C

第2题：

患者王某，女，55岁。因患乙状结肠癌行肿瘤切除术、结肠造瘘术。术中顺利，在关腹前，输A型血约50ml，患者突然出现寒战，伤口渗血，导尿为全程血尿，当即认定系输血引起的溶血反应，立即停止输血／进行抢救；同时复查，患者系O型血，即改输O型血400ml。由于发现及时，抢救得当，患者转危为安。经调查发现血库工作人员甲将血样试管搞错，导致定错血型，发生溶血反应。甲的行为违反了《临床输血技术规范》的

A.输血申请规定

B.受血者血样采集和送检规定

C.交叉配血规定

D.发血规定

E.输血规定


正确答案：C

第3题：

患者王某，男，45岁，术中输血400 ml，6个月后因结膜黄染、食欲不振就诊，查为丙肝，由于接受了被污染的血制品，这种情况属于

A．环境感染

B．交叉感染

C．自身感染

D．医源性感染

E．不属于医院感染


正确答案：D
病原体来自没有消毒灭菌的医疗器具、污染的血液制品、药品等医疗行为所致的医院感染属于外源性医院感染中的医源性感染。

第4题：

导致输血发热反应的因素不包括

A.输血前红细胞已变质溶解
B.多次输血
C.违反无菌操作原则，血制品被污染
D.血液保养液被污染
E.输血用具被污染

答案：A
解析：

第5题：

女性患者王某，55岁，因患乙状结肠癌进行肿瘤切除术、结肠造瘘术。术中顺利，在关腹前，输A型血约50ml，患者突然出现寒颤，伤口渗血，导尿为全程血尿，当即认定系输血引起的溶血反应，立即停止输血、进行抢救；同时复查，患者系O型血，即改输O型血400ml。由于发现及时，抢救得当，病员转危为安。经调查发现血库工作人员甲将血样试管搞错，导致定错血型，发生溶血反应。甲的行为违反了《临床输血技术规范》的

A、输血申请规定
B、受血者血样采集和送检规定
C、交叉配血规定
D、发血规定
E、输血规定

答案：C
解析：

第6题：

患者，男性，49岁，2个月前因胃癌手术，术中输血400ml。近1周出现乏力、纳差，查ALT300U／L，总胆红素20μmol／L，抗-HAV(-)，HCV-RNA(+)，抗-HCV(+)。诊断为"急性丙型肝炎"。你认为该病人感染丙肝的最可能途径是

A、术中输血

B、粪-口途径

C、日常生活密切接触

D、唾液传播

E、垂直传播


参考答案：A

第7题：

患者，男性，45岁，术中输血400ml，6个月后因结膜黄染、食欲下降就诊，诊为丙肝，由于接受了被污染的血制品。这种情况属于

A．环境感染

B．交叉感染

C．自身感染

D．医源性感染

E．不属于医院感染


正确答案：D
病原体来自没有消毒灭菌的医疗器具、污染的血液制品、药品等医疗行为所致的医院感染属于外源性医院感染中的医源性感染。

第8题：

丙肝主要传播途径

A.水源污染与食品污染

B.输血及血制品

C.母婴垂直传播

D.虫媒体传播

E.日常生活密切接触


正确答案：B
甲型病毒性肝炎，主要通过粪一口途径传播。丙型病毒性肝炎，主要经血液等传播。

第9题：

王某，女性，55岁。因患乙状结肠癌行肿瘤切除、结肠造瘘术。术中顺利，在关腹前，输A型血约50ml，患者突然出现寒战，伤口渗血，导尿为全程血尿。当即认定系输血引起的溶血反应，立即停止输血、进行抢救；同时复查，患者系O型血，即改输O型血400ml。由于发现及时，抢救得当，患者转危为安。经调查发现系血库工作人员甲将血样试管搞错，导致定错血型，发生溶血反应。甲的行为违反了 《临床输血技术规范》的
A.输血申请规定
B.受血者血样采集和送检规定
C.交叉配血规定
D.发血规定
E.输血规定


答案：C
解析：

第10题：

张某在人行道上被违章驾驶的李某撞伤，被送到某医院进行急救手术，因输血染上丙肝病毒。后查明所输血液是由某血站提供的。对因感染丙肝病毒所导致的损害，张某可请求

A.李某承担赔隆责任
B.医院承担赔偿责任
C.血站承担赔偿责任
D.医院和李某承担连带责任

答案：B,C
解析：
《侵权责任法》第59条规定：“因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。”该条是关于不真正连带责任的规定，即受害人有权向医疗机构，或者血液提供机构要求赔偿，但是最终承担终局的、全部责任的还是血液提供机构。答案选B、C项。一般侵权责任的构成必须具有因果关系，包括责任成立的因果关系和责任范围的因果关系。侵权法上的因果关系的意义在于对侵权责任加以限定，一方面是受害人得到救济，另一方面又不至于无限扩大责任范围，限制行为自由。李某将张某撞伤送进医院，与后来张某因输血而感染丙肝病毒，并不具有因果关系，只有及时切断这种无限的因果关系链条，人们的行为才不会受到极大的限制。

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