妇产科护理(医学高级)

单选题二十三岁妇女。停经10周，阴道不规则流血10多天，量不多，暗红色，血中伴有小水泡物。妇科检查：BP140／90mmHg。子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。此患者出院后的随访时间为（）。A 3个月B 6个月C 1年D 2年E 5年

题目
单选题
二十三岁妇女。停经10周，阴道不规则流血10多天，量不多，暗红色，血中伴有小水泡物。妇科检查：BP140／90mmHg。子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。此患者出院后的随访时间为（）。
A

3个月

B

6个月

C

1年

D

2年

E

5年

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第1题：

26岁妇女，停经12周，阴道不规则流血10余天，量不多暗红色，血中伴有小水泡物。妇科检查：血压150／90mmHg，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。本病例最可能的诊断是

A、双胎妊娠

B、妊娠合并子宫肌瘤

C、妊娠合并卵巢囊肿

D、先兆流产

E、葡萄胎


参考答案：E

第2题：

23岁妇女，停经10周，阴道不规则流血10余天，量不多，暗红色，血中伴有小水泡物，检查：血压140／90mmHg，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。

此病人出院后的随访时间至少为
A.3个月
B.6个月
C.1年
D.2年
E.5年

答案：D
解析：
1.停经后阴道流血，且血中有水泡状物，这是葡萄胎的典型表现。葡萄胎患者常会发生卵巢黄素化囊肿，因此两侧附件可触到肿物。

2.葡萄胎的诊断一旦确立，应立即清除宫腔内容物。

4.葡萄胎病人有10%～20%恶变可能，因此病人要定期随访。尤其是随访尿或血内HCG的变化，可早期发现恶变倾向，对疾病预后尤为重要。葡萄胎清宫术后必需每周查血或尿的HCG一次，直到阴性，以后每月一次，半年以后每3个月一次，至少随访两年。随访期间注意避孕。

5.葡萄胎病人有10%～20%恶变可能，因此病人要定期随访。尤其是随访尿或血内HCG的变化，可早期发现恶变倾向，另外还要注意远处转移症状。

第3题：

26岁妇女，停经12周，阴道不规则流血10余天，量不多暗红色，血中伴有小水泡物。妇科检查：BP150/90mHg，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。本病例最可能诊断是

A、双胎妊娠

B、妊娠合并子宫肌瘤

C、妊娠合并卵巢囊肿

D、先兆流产

E、葡萄胎


参考答案：E

第4题：

二十三岁妇女。停经10周，阴道不规则流血10多天，量不多，暗红色，血中伴有小水泡物。妇科检查：BP140／90mmHg。子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。此患者出院后的随访时间为（）。

  • A、3个月
  • B、6个月
  • C、1年
  • D、2年
  • E、5年

正确答案:D

第5题：

23岁妇女，停经10周，阴道不规则流血十余天，量不多，呈暗红色，血中伴有小水泡物，妇科检查：BP140/90mmHg，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。 此患者出院后的随访时间为（）。

  • A、3个月
  • B、6个月
  • C、1年
  • D、2年
  • E、5年

正确答案:D

第6题：

26岁妇女，停经12周，阴道不规则流血 10余天，量不多暗红色，血中伴有小水泡物。妇科检查：血压150/90mmHg，子宫前倾，如孕4个月夫，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。本病例最可能的诊断是( )。

A．双胎妊娠

B．妊娠合并子宫肌瘤

C．妊娠合并卵巢囊肿

D．先兆流产

E．葡萄胎


正确答案：E
解析：葡萄胎的概念、临床表现及治疗方法

第7题：

23岁妇女，停经10周，阴道不规则流血10余天，量不多，暗红色，血中伴有小水泡物，检查：血压140／90mmHg，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。

下列不属于此病人定期随访观察项目的是
A.阴道脱落细胞涂片检查
B.询问有无咯血及阴道流血
C.必要时进行脑部CT检查
D.测尿中的HCG值
E.必要时行胸部X线检查

答案：A
解析：
1.停经后阴道流血，且血中有水泡状物，这是葡萄胎的典型表现。葡萄胎患者常会发生卵巢黄素化囊肿，因此两侧附件可触到肿物。

2.葡萄胎的诊断一旦确立，应立即清除宫腔内容物。

4.葡萄胎病人有10%～20%恶变可能，因此病人要定期随访。尤其是随访尿或血内HCG的变化，可早期发现恶变倾向，对疾病预后尤为重要。葡萄胎清宫术后必需每周查血或尿的HCG一次，直到阴性，以后每月一次，半年以后每3个月一次，至少随访两年。随访期间注意避孕。

5.葡萄胎病人有10%～20%恶变可能，因此病人要定期随访。尤其是随访尿或血内HCG的变化，可早期发现恶变倾向，另外还要注意远处转移症状。

第8题：

(86～88题共用病例)

23岁妇女，停经10周，阴道不规则流血10余天，量不多，呈暗红色，血中伴有小水泡物，妇科检查：BP 140/90mmHg，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。

本病例最可能的诊断是

A．双胎妊娠

B．妊娠合并子宫肌瘤

C．妊娠合并卵巢囊肿

D．先兆流产

E．葡萄胎


正确答案：E

第9题：

23岁妇女，停经10周，阴道不规则流血十余天，量不多，呈暗红色，血中伴有小水泡物，妇科检查：BP140/90mmHg，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。下列不属于此患者定期随访观察项目的是（）。

  • A、阴道脱落细胞涂片检查
  • B、询问有无咯血及阴道流血
  • C、必要时进行脑部CT检查
  • D、测尿中hCG值
  • E、必要时行胸部X线检查

正确答案:A

第10题：

23岁妇女，停经10周，阴道不规则流血10余天，量不多，暗红色，血中伴有小水泡物，妇科检查：BP140/90mmHg，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。此患者出院后的随访时间为（）

  • A、3个月
  • B、6个月
  • C、1年
  • D、2年
  • E、5年

正确答案:D

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