妇产科护理(医学高级)

单选题某孕妇,足月临产,宫缩发动13小时,宫缩强烈。产妇烦躁不安,不断告诉护士腹痛难忍。检查:子宫呈葫芦状。腹部有个环状凹陷与脐平,下腹压痛,胎位不清,胎心168次/分。下述护理措施不妥的是()。A 吸氧B 建立静脉通路C 给予抑制宫缩药物D 测量体温变化E 指导病人做深呼吸

题目
单选题
某孕妇,足月临产,宫缩发动13小时,宫缩强烈。产妇烦躁不安,不断告诉护士腹痛难忍。检查:子宫呈葫芦状。腹部有个环状凹陷与脐平,下腹压痛,胎位不清,胎心168次/分。下述护理措施不妥的是()。
A

吸氧

B

建立静脉通路

C

给予抑制宫缩药物

D

测量体温变化

E

指导病人做深呼吸

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第1题:

产妇,28岁。足月妊娠,自述规则腹痛15小时,阴道流水3小时,检查宫缩规律,每5—6分钟1次,持续20~25秒,宫缩时子宫不硬,按压有凹陷,宫口开大3cm。该产妇宫缩属于

A.子宫收缩正常

B.协调性宫缩过强

C.不协调性宫缩过强

D.协调性宫缩乏力

E.不协调性宫缩乏力


正确答案:D

第2题:

某孕妇足月临产,宫缩发动13个小时,宫缩强烈,产妇烦躁不安,不断告诉护士腹痛难忍,检查:子宫呈葫芦状,腹部有个环状凹陷与脐平,下腹压痛,胎位不清,胎心168次/分。下述护理措施哪项不妥A、吸氧

B、建立静脉通路

C、给予抑制宫缩药物

D、测量体温变化

E、指导病人做深呼吸

诊断最大可能是A、子宫不协调性收缩

B、子宫收缩过强

C、先兆子宫破裂

D、子宫破裂

E、胎盘早剥


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A

第3题:

初产妇孕4l周,临产6小时,胎头浮,胎膜未破,入院后检查跨耻征可疑阳性,因低张性宫缩乏力静点缩宫素,于用药后1小时宫缩加强,自然破膜,2小时后产妇下腹疼痛难忍,烦躁不安,排尿困难,导尿发现血尿,子宫外形呈葫芦状,下段压痛明显,胎心听不清应诊断为 ( )

A.胎盘早剥

B.前置胎盘

C.子宫破裂

D.羊水栓塞

E.先兆子宫破裂


正确答案:E
该产妇孕4l周,临产已6小时,胎头浮,跨耻征可疑阳性,已提示有头 盆不称(入口狭窄)的可能,应选择剖宫产结束分娩。点滴缩宫素是很危险的,在此过程中出 现以上症状与体征,应诊断为先兆子宫破裂,应立即剖宫产。如果子宫破裂则出现突然腹部撕 裂样疼痛和休克表现。胎盘早剥的典型特征是妊娠晚期持续性腹痛伴阴道出血;前置胎盘的特 点是妊娠晚期无痛性阴道出血;羊水栓塞多发生在破膜时突然的呼吸困难及休克等。

第4题:

某孕妇,25岁,初产妇,孕39周,临产后持续性腹痛、拒按,精神紧张,烦躁不安。检查:胎位、胎心查不清。平脐处见一环状凹陷,为子宫痉挛性狭窄环。

此时不应采取的措施为
A.密切观察胎儿安危
B.应用宫缩抑制药
C.吸氧
D.灌肠
E.尽早行剖宫产

答案:D
解析:

第5题:

某产妇,足月妊娠,临产15小时,伴排尿困难。检查:宫底在脐与剑突之间,拒按,胎心不清。宫缩间歇时,患者呼叫疼痛,并于脐下2横指处触及一凹陷,随宫缩有上升趋势,导尿发现为肉眼血尿,此时可诊断为

A.子宫破裂
B.高张性宫缩乏力
C.先兆子宫破裂
D.子宫痉挛性狭窄环
E.低张性宫缩乏力

答案:C
解析:

第6题:

一初产妇,孕足月,临产入院查孕妇非常痛苦,喊叫不止,腹部如孕周大小,软,拒按,有宫缩强弱不一,宫缩间歇期宫体不完全放松,胎心165次/分,宫口开在2cm,羊水有粪染,下列何种诊断正确

A、不协调性宫缩乏力

B、不协调性宫缩过强

C、正常子宫收缩

D、协调性宫缩乏力

E、协调性宫缩过强


参考答案:A

第7题:

某孕妇,足月临产,宫缩发动13小时,宫缩强烈。产妇烦躁不安,不断告诉护士腹痛难忍。检查:子宫呈葫芦状。腹部有个环状凹陷与脐平,下腹压痛,胎位不清,胎心168次/分。诊断最大可能是A、子宫不协调收缩

B、子宫收缩过强

C、先兆子宫破裂

D、子宫破裂

E、胎盘早剥

下述护理措施不妥的是A、吸氧

B、建立静脉通路

C、给予抑制宫缩药物

D、测量体温变化

E、指导病人做深呼吸


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D

第8题:

某初产妇,足月临产,检查:枕右前位,胎心134次/分,宫口开大2cm,先露一2,产妇呈疲惫痛苦面容,3小时后宫口开大仍为2cm,先露一2,宫缩不规律,宫缩时宫底不硬,胎心正常。

该产妇可能是

A.先兆子宫破裂

B.原发性宫缩乏力

C.高张性宫缩乏力

D.子宫收缩过强

E.不协调性宫缩乏力


正确答案:E

第9题:

某孕妇,25岁,初产妇,孕39周,临产后持续性腹痛、拒按,精神紧张,烦躁不安。检查:胎位、胎心查不清。平脐处见一环状凹陷,为子宫痉挛性狭窄环。

与本产妇目前疾病诊断无关的是
A.宫缩过强
B.过期妊娠
C.强直性子宫收缩
D.不协调性子宫收缩
E.导尿为血尿

答案:B
解析:

第10题:

初产妇,孕39周,估计胎儿体重3800g,临产16小时,宫口开1cm,以5%葡萄糖、缩宫素5u静脉点滴,4小时后宫口开9cm,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查,脐下两指处呈环状凹陷,下段有压痛,胎心正常,导尿呈血性,诊断为子宫破裂,下列描述正确的是

A、多发生在妊娠早期
B、破裂均发生在子宫下段
C、经产妇发生率高于初产妇
D、多数患者先兆子宫破裂阶段不明显
E、使用宫缩剂不当与子宫破裂无关

答案:C
解析:
子宫体部或子宫下段在妊娠期或分娩期发生破裂称子宫破裂,为产科最严重并发症,常引起母儿死亡。

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