妇产科护理(医学高级)

单选题患者，26岁。生育史：0-0-0-0，自述妊娠2个月，恶心、呕吐l5天，并逐日加重。妇科检查：子宫增大约4、5个月妊娠大小。首先询问哪一项病史（）。A 生育史B 月经史C 胃病史D 肝炎史E 家族史

题目
单选题
患者，26岁。生育史：0-0-0-0，自述妊娠2个月，恶心、呕吐l5天，并逐日加重。妇科检查：子宫增大约4、5个月妊娠大小。首先询问哪一项病史（）。
A

生育史

B

月经史

C

胃病史

D

肝炎史

E

家族史

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第1题：

患者，26岁。生育史：0-0-0-0，闭经4个月，阴道出血3个月。检查：血红蛋白60g/L，阴道前壁有紫蓝色结节，宫颈口松，子宫如孕5个月大小。下列哪一种疾病可能性大()

A.妊娠合并子宫内膜异位症

B.侵蚀性葡萄胎

C.双胎妊娠

D.妊娠合并子宫肌瘤

E.先兆流产


答案：B
解析：侵蚀性葡萄胎基本上继发于良性葡萄胎，一般发生在葡萄胎清除术后6个月以内。阴道出血为侵蚀性葡萄胎最常见的症状。最常见的转移部位是肺，其次是阴道、宫旁，脑转移较少见。出现肺转移时，病人往往有咯血。阴道转移灶表现为紫蓝色结节，破溃后大量出血。脑转移病人可出现头痛、呕吐、抽搐、偏瘫及昏迷等症状。

第2题：

某女士,28岁,未曾怀孕过,自述妊娠3个月恶心、収吐14天,并逐日加重,通过检查确诊为葡萄胎,确诊后应选择的处理是()。

A.子宫切除术

B.腹腔镜检查

C.保肝治疗

D.刮宫术

E.静脉补液


正确答案：D

第3题：

女性，25岁，自诉妊娠3个月，恶心、呕吐半个月余，并逐日加重。妇科检查：子宫增大约4个半月妊娠大小。首先需问以下哪项病史A、胃病史

B、肝炎史

C、月经史

D、生育史

E、家族史

通过下列何种检查有助于确定诊断A、X线摄片

B、B型超声检查

C、尿妊娠试验

D、肝功能测定

E、胃镜检查

如该病人诊断为葡萄胎。应首选下列哪项处理A、保肝治疗

B、静脉补液

C、子宫切除术

D、刮宫术

E、腹腔镜检查


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：B


问题 3 答案：D

第4题：

患者女，24岁，已婚。平素月经规律，此次月经过期l5天，自觉恶心，呕吐严重，检查子宫如孕3个月大小。首先考虑是( )。

A.宫外孕

B.妊娠

C.子宫肌瘤

D.葡萄胎

E.绝经


正确答案：B

第5题：

患者，26岁。生育史：0-0-0-0，自述妊娠2个月，恶心、呕吐l5天，并逐日加重。妇科检查：子宫增大约4、5个月妊娠大小。首先询问哪一项病史 ( )A、生育史

B、月经史

C、胃病史

D、肝炎史

E、家族史

以下哪一种检查有助于确定诊断 ( )A、X线摄片

B、尿妊娠检查

C、肝功能检查

D、B超检查

E、胃镜检查

如该患者诊断为葡萄胎应选择下列哪一项处理 ( )A、子宫切除术

B、腹腔镜检查

C、刮宫术

D、保肝治疗

E、静脉补液


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：D


问题 3 答案：C

第6题：

患者，26岁。生育史：0—0—0—0，自述妊娠2个月，恶心、呕吐15天，并逐日加重。妇科检查：子宫增大约妊娠4．5个月大小。

如该患者诊断为葡萄胎应选择下列哪一项处理( )

A．子宫切除术

B．腹腔镜检查

C．刮宫术

D．保肝治疗

E．静脉补液


正确答案：C

第7题：

一女性患者，28岁，停经2个月，伴阴道流血2天，妇科检查：子宫如4个月妊娠大小，两侧卵巢增大，约5cm直径，最大可能诊断是()。

A、子宫肌瘤

B、葡萄胎

C、先兆流产

D、双胎妊娠

E、羊水过多


答案：B

第8题：

患者，女，27岁，已婚。停经2个月，3个月前妇科检查有小肌瘤，不规则阴道流血10天，近日有恶心、呕吐，宫底高度平脐。妇科检查子宫如妊娠14周大，软无压痛。白hCG明显增高。最可能的诊断为

A.宫外孕

B.卵巢巧克力囊肿

C.葡萄胎

D.子宫肌瘤红色变

E.早孕合并子宫肌瘤


正确答案：C
C

第9题：

女性,28岁,停经2个月,伴阴道流血2天。妇科检查:子宫如4个月妊娠大小,两侧卵巢增大,约5cm直径。最可能的诊断是

A、子宫肌瘤

B、葡萄胎

C、先兆流产

D、双胎妊娠

E、羊水过多


参考答案：B

第10题：

女，4l岁。停经2个月，伴阴道出血4天，妇科检查：子宫如4个月妊娠大小，两侧卵巢增大，约5cm直径，尿HCG(+)，最大可能诊断是

A、子宫肌瘤
B、双胎妊娠
C、葡萄胎
D、先兆流产
E、羊水过多

答案：C
解析：

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