北京住院医师全科医学

单选题肝性脑病患者血氨增高，导致中枢神经系统功能紊乱最主要的机制是（）A 干扰大脑的蛋白质代谢B 干扰大脑的脂肪代谢C 干扰大脑的水盐代谢D 干扰大脑的能量代谢E 干扰大脑的微量元素的正常含量

题目
单选题
肝性脑病患者血氨增高，导致中枢神经系统功能紊乱最主要的机制是（）
A

干扰大脑的蛋白质代谢

B

干扰大脑的脂肪代谢

C

干扰大脑的水盐代谢

D

干扰大脑的能量代谢

E

干扰大脑的微量元素的正常含量

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第1题：

肝性脑病时,血氨增高导致中枢神经系统功能紊乱,最可能的机理是:()

A、干扰氨基酸代谢

B、干扰大脑脂肪代谢

C、干扰脑组织的能量代谢

D、干扰大脑的水盐代谢

E、对中枢的直接作用


参考答案：C

第2题：

肝硬化病人上消化道出血导致肝性脑病最主要的机制是

A．血容量减少

B．肝解毒功能受损

C．脑缺血及缺氧

D．肠道积血致产氨增多

E．肾血流量减少时排氨减少


正确答案：D

第3题：

肝性脑病重要的发病机制是

A．失血量多导致休克

B．血氨升高

C．失血造成脑组织缺氧

D．失血量大干扰脑代谢

E．氨代谢紊乱引起的氨中毒


正确答案：E

第4题：

氨的生成过多是引起肝性脑病患者血氨升高的最主要原因。

A对

B错


错
略

第5题：

肝性脑病患者使用精氨酸的目的是

A、使肠内呈碱性，减少氨的吸收

B、防止酸碱平衡紊乱

C、改善肝功能

D、抑制脑内神经递质的合成

E、促进尿素循环而降低血氨


参考答案：E

第6题：

肝硬化上消化道出血导致肝性脑病的主要机制是A.肠道积血致血氨增高 B.微循环障碍 SX

肝硬化上消化道出血导致肝性脑病的主要机制是

A.肠道积血致血氨增高

B.微循环障碍

C.肝缺血缺氧

D.脑缺血缺氧

E.肾脏血流量减少


正确答案：A
血氨增高是肝性脑病的主要发病机制。

第7题：

肝性脑病患者中,血氨升高所导致中枢神经系统功能紊乱最主要的机制是:

A、干扰大脑蛋白质代谢

B、干扰大脑脂肪代谢

C、干扰大脑水盐代谢

D、干扰大脑能量代谢

E、干扰大脑酸碱平衡


参考答案：D

第8题：

肝性脑病病人血氨增高，导致中枢神经系统功能紊乱最主要的机制( )

A.干扰大脑的蛋白质代谢

B.干扰大脑的脂肪代谢

C.干扰大脑的水盐代谢

D.干扰大脑的能量代谢

E.干扰大脑的微量元素的正常含量


正确答案：D

第9题：

肝性脑病患者的血氨增高，其对脑功能损害的机制是(　　)。

A.抑制呼吸链的电子传递
B.大量消耗脑中α-酮戊二酸
C.升高脑中尿素浓度
D.升高脑中pH
E.抑制脑中酶活性

答案：B
解析：
氨对大脑的毒性作用为干扰脑的能量代谢，引起高能磷酸化合物浓度降低。血氨过高可能抑制丙酮酸脱氢酶活性，从而影响乙酰辅酶工的生成，干扰脑中三羧酸循环。另一方面，氨在大脑中的去毒性作用中，氨与α-酮戊二酸和谷氨酸生成大量的谷氨酰胺。α-酮戊二酸是三酸循环中的重要中间产物，缺少则使大脑细胞的能量供应不足，导致不能维持正常功能。

第10题：

引起肝性脑病患者血氨升高的最主要原因是氨的清除不足。


正确答案:正确

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