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单选题7岁男患儿,水肿,少尿4天而就医。血压110/60mmHg。尿检:蛋白(+++),红细胞0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,胆固醇10mmol/L。本例最可能诊断为(  )。A 肾炎性肾病B 急性肾小球肾炎C 单纯性肾病D 尿路感染E 慢性肾小球肾炎

题目
单选题
7岁男患儿,水肿,少尿4天而就医。血压110/60mmHg。尿检:蛋白(+++),红细胞0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,胆固醇10mmol/L。本例最可能诊断为(  )。
A

肾炎性肾病

B

急性肾小球肾炎

C

单纯性肾病

D

尿路感染

E

慢性肾小球肾炎

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相似问题和答案

第1题:

单选题
7岁男患儿,水肿,少尿4天而就医。血压110/60mmHg。尿检:蛋白(+++),红细胞0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,胆固醇10mmol/L。本例最可能诊断为(  )。
A

肾炎性肾病

B

急性肾小球肾炎

C

单纯性肾病

D

尿路感染

E

慢性肾小球肾炎


正确答案: D
解析:
单纯型肾病具有四大特征:①大量蛋白尿(定性>+++,24小时定量>0.05g/kg);②低蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L);③高胆固醇血症(胆固醇>5.72mmol/L即220mg/dL);④不同程度水肿。根据该男患儿临床症状和检查结果,可初步诊断为单纯性肾病。

第2题:

患儿,5岁。因发热、咳嗽1周,水肿、尿少5天入院,体检:全身明显浮肿,呈凹陷性,血压13/8kPa(110/60mmHg),尿检:蛋白(m),红细胞5~7个/HP,血浆白蛋白23g/L,胆固醇9.2mmol/L。该患儿最可能的诊断为()

  • A、急性肾炎
  • B、病毒性肾炎
  • C、单纯性肾病
  • D、肾炎性肾病
  • E、慢性肾炎

正确答案:C

第3题:

女,6岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压90/68mmHg,尿蛋白+++,尿红细胞3~5个/HP,尿白细胞0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Ch9mmol/L.BUN7mmol/L。治疗其首选药物为()

  • A、环磷酰胺
  • B、硫唑嘌呤
  • C、强的松龙
  • D、泼尼松
  • E、氮芥

正确答案:D

第4题:

四岁患儿,明显水肿,血压90/60mmHg,尿蛋白+++,尿红细胞0~2/HP,血浆白蛋白22g/L。如果此患儿有持续性氮质血症,可能的诊断是()

  • A、慢性肾炎
  • B、IgA肾病
  • C、单纯型肾炎
  • D、肾炎型肾病
  • E、膜性肾病

正确答案:D

第5题:

患儿,6岁。因发热、咳嗽1周,水肿、尿少3天入院,体检:全身明显水肿,呈凹陷性,血压110/60mmHg,尿检:蛋白(+++),红细胞6~8个/HP,血浆白蛋白21g/L,胆固醇9.0mmol/L。

该患儿最可能的诊断为

A.急性肾炎
B.病毒性肾炎
C.慢性肾炎
D.单纯性肾病
E.肾炎性肾病

答案:D
解析:

第6题:

患儿,5岁。因发热、咳嗽1周,浮肿、尿少5天入院,体检:全身明显水肿,呈凹陷性,血压13/8kPa(110/60mmHg),尿检:蛋白(+++),红细胞5~7个/HP,血浆白蛋白23g/L,胆固醇9.2mmol/L。
[问题2][单选题]
该患儿最可能的诊断为

A、病毒性肾炎
B、急性肾炎
C、单纯性肾病
D、肾炎性肾病
E、慢性肾炎

答案:C
解析:
肾病综合征按临床表现可分为单纯性肾病综合征和肾炎性肾病综合征两类。二者的区别在于肾炎性肾病综合征具有肾炎的表现。
单纯性肾病综合征;以下4种表现互为因果,其中①②项为诊断的必备条件。①大量蛋白尿:患者的尿蛋白定性检测等于或超过(+++),尿蛋白定量检测每日>50mg,持续2周以上。②低蛋白血症:患者的血浆白蛋白<30g/L。③高脂血症:患者的血胆固醇>5.7mmol/L。④明显水肿:患者均有不同程度的水肿。
肾炎性肾病综合征:具备单纯性肾病综合征的表现,并有下述表现之一,为肾炎性肾病综合征:①血尿:2周内3次离心尿检查,红细胞>10个/HP。②高血压:学龄儿童的血压≥130/90mmHg,学龄前儿童的血压≥120/80mmHg。③肾功能不全,并除外由于血容量不足等所致者。④低补体血症:患者的血清总补体溶血活性及C3持续下降。所以,本题选C。