内分泌学(医学高级)

单选题患者:男性,16岁,因颅咽管瘤术后出现口渴、饮水较多、尿多。禁水后血压下降,不能耐受,尿比重1.006。此患者的诊断()。A 术后尿崩症B 永久性尿崩症C 遗传性尿崩症D 完全性尿崩症E 三相性尿崩症

题目
单选题
患者:男性,16岁,因颅咽管瘤术后出现口渴、饮水较多、尿多。禁水后血压下降,不能耐受,尿比重1.006。此患者的诊断()。
A

术后尿崩症

B

永久性尿崩症

C

遗传性尿崩症

D

完全性尿崩症

E

三相性尿崩症

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第1题:

患者男性,30岁,主诉口渴、多饮、多尿1个月,空腹尿比重偏低。在用以鉴别完全性与部分性中枢性尿崩症的禁水-加压素联合试验中,下列指标最具鉴别诊断意义的是()。

  • A、禁水后的尿渗透压测量
  • B、禁水后的尿比重
  • C、禁水后尿量减少程度
  • D、注射垂体加压素后尿比重与禁水后最高尿比重增加的百分比

正确答案:A

第2题:

患者:男性,16岁,因颅咽管瘤术后出现口渴、饮水较多、尿多。禁水后血压下降,不能耐受,尿比重1.006此患者的诊断()

  • A、术后尿崩症
  • B、永久性尿崩症
  • C、遗传性尿崩症
  • D、完全性尿崩症
  • E、三相性尿崩症

正确答案:A

第3题:

患者男性,30岁,主诉口渴、多饮、多尿1个月,空腹尿比重偏低。为确诊此病人有无尿崩症,下列试验首选 ( )A、禁水试验

B、测每日尿量

C、禁水-加压素联合试验

D、测血浆渗透性

E、测尿渗透压

在用以鉴别完全性与部分性中枢性尿崩症的禁水-加压素联合试验中,下列指标最具鉴别诊断意义的是 ( )A、禁水后的尿渗透压测量

B、禁水后的尿比重

C、禁水后尿量减少程度

D、注射垂体加压素后尿比重与禁水后最高尿比重增加的百分比

下列药物中哪项不能用于治疗尿崩症? ( )A、氯磺丙脲

B、垂体后叶素

C、安妥明

D、双氢克尿塞

E、安体舒通


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:A


问题 3 答案:E

第4题:

患者,女性,18岁,平素喜饮水,近来饮水量明显增加,每天10L左右,多尿。测尿比重1.002,CT检查垂体及蝶鞍区无异常,心电图正常。禁水后尿比重1.003,注射加压素后尿量不减。此患者最可能的诊断是()

  • A、完全性尿崩症
  • B、部分性尿崩症
  • C、中枢性尿崩症
  • D、颅咽管瘤
  • E、肾性尿崩症

正确答案:E

第5题:

患者女性,18岁,平素喜饮水,近来饮水量明显增加,每天10L左右,多尿。测尿比重1.002,CT检查垂体及蝶鞍区无异常,心电图正常。禁水后尿比重1.003,注射加压素后尿量不减此患者最可能的诊断()

  • A、完全性尿崩症
  • B、部分性尿崩症
  • C、中枢性尿崩症
  • D、颅咽管瘤
  • E、肾性尿崩症

正确答案:E

第6题:

患者:男性,16岁,因颅咽管瘤术后出现口渴、饮水较多、尿多。禁水后血压下降,不能耐受,尿比重1.006药物治疗最好选用()

  • A、垂体后叶素水剂
  • B、氢氯噻嗪
  • C、卡马西平
  • D、氢氯噻嗪
  • E、去氨加压素

正确答案:A

第7题:

患者头外伤后出现:多尿、烦渴、多饮。尿比重减低(低于1.006),渗透压低,禁水8小时后血浆渗透压高于300mmol/L,尿渗透压总低于血浆渗透压。最合理的诊断是()

  • A、糖尿病
  • B、急性肾功能不全
  • C、下丘脑综合征
  • D、休克

正确答案:C

第8题:

患者女性,18岁,平素喜饮水,近来饮水量明显增加,每天10L左右,多尿。测尿比重1.002,CT检查垂体及蝶鞍区无异常,心电图正常。禁水后尿比重1.003,注射加压素后尿量不减此患者最可能的诊断A、完全性尿崩症

B、部分性尿崩症

C、中枢性尿崩症

D、颅咽管瘤

E、肾性尿崩症

如上述诊断明确,则此患者多尿的原因是A、AVP-NPⅡ基因突变所致

B、垂体分泌AVP减少所致

C、精神因素所致

D、AVP2受体基因突变所致

E、血钾过低所致


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:D

第9题:

下列描述正确的是()

  • A、禁水试验时,如患者有多尿,血压明显下降时,应停止试验并饮水
  • B、禁水试验后,尿崩症患者尿比重一般不超过1.010
  • C、尿崩症患者禁水后,尿仍多,尿比重及渗透压仍低
  • D、正常人禁水后,尿少,尿浓缩,尿的比重增加
  • E、禁水试验后,尿崩症患者尿渗透压可大于血浆渗透压

正确答案:A,B,C,D

第10题:

男性,32岁,头部外伤史2个月,口渴多饮,多尿1个月余,尿比重介于1.000~1.004,主动限水后尿比重1.006,伴烦渴、恶心,禁水实验后尿比重达1.008,垂体后叶素注射后1小时,尿比重达1.020。最适宜本例治疗的是()

  • A、垂体后叶素
  • B、DDAVP(精氨酸加压素)
  • C、卡马西平
  • D、氢氯噻嗪
  • E、长效尿崩停

正确答案:E

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