内分泌学(医学高级)

单选题患者,女,33岁。既往体健。突然发生多尿2周,明显口渴,多饮,每日约饮水6~7L。初步考虑尿崩症。初诊时,应该首先选择以下哪项检查进行筛选()。A 测定血钠浓度B 测定尿比重C 测定血浆渗透压D 测定尿渗透压E 测定血浆AVP水平

题目
单选题
患者,女,33岁。既往体健。突然发生多尿2周,明显口渴,多饮,每日约饮水6~7L。初步考虑尿崩症。初诊时,应该首先选择以下哪项检查进行筛选()。
A

测定血钠浓度

B

测定尿比重

C

测定血浆渗透压

D

测定尿渗透压

E

测定血浆AVP水平

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第1题:

患者,女,33岁。既往体健。突然发生多尿2周,明显口渴,多饮,每日约饮水6~7L。初步考虑尿崩症。 该患者皮下注射血管升压素后尿量无明显减少,尿渗透压仍为200mmol/L,以下判断哪项是正确的( )

  • A、肾性尿崩症
  • B、腺垂体功能减退
  • C、肾上腺皮质功能不全
  • D、中枢性尿崩症
  • E、部分性尿崩症

正确答案:A

第2题:

患者,女,33岁。既往体健。突然发生多尿2周,明显口渴,多饮,每日约饮水6~7L。初步考虑尿崩症。 为了鉴别中枢性尿崩症和肾性尿崩症,应选择以下哪项试验( )

  • A、水利尿试验
  • B、高钠盐水试验
  • C、低钠试验
  • D、禁水-加压素试验
  • E、血、尿渗透压联合测定

正确答案:D

第3题:

女性,33岁,既往体健。多尿,口渴多饮2周,每日饮水约6~7L。尿比重1.000,禁尿12h后尿比重1.006,皮下注射血管升压素5u,2h尿量无明显减少,尿比重1.008,尿渗透压为200mOsm/kgH2O,考虑诊断为

A. 肾性尿崩症
B. 垂体功能减退
C. 肾上腺皮质功能减退
D. 中枢性尿崩症
E. 部分性尿崩症

答案:A
解析:

第4题:

病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。以下哪一种(哪几种)药物可以用于治疗尿崩症()。

  • A、去氨加压素
  • B、垂体后叶素
  • C、氢氯噻嗪
  • D、安体舒通
  • E、丙戊酸钠
  • F、卡马西平
  • G、氯磺丙脲
  • H、甲苯磺丁脲

正确答案:A,B,C,F,G

第5题:

病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。对于该患者,目前要考虑以下哪个(或哪些)疾病?()

  • A、甲状腺功能亢进症
  • B、糖尿病
  • C、尿崩症
  • D、肾病综合征
  • E、慢性肾功能衰竭
  • F、精神性烦渴

正确答案:B,C,F

第6题:

患者,女,33岁。既往体健。突然发生多尿2周,明显口渴,多饮,每日约饮水6~7L。初步考虑尿崩症。下列哪种症状或体征与尿崩症无关()。

  • A、周期性瘫痪
  • B、头痛
  • C、可有精神症状
  • D、高钠血症
  • E、乏力

正确答案:A

第7题:

病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。下列检查哪一项(或哪几项)对于该患者的诊断是有意义的?()

  • A、甲状腺功能
  • B、血糖
  • C、血肌酐
  • D、血尿素氮
  • E、尿比重
  • F、尿渗透压

正确答案:B,E,F

第8题:

何为中枢性尿崩症的特征性表现()。

A多尿,多饮,烦渴

B多饮但工作忙时不明显

C饮水少时尿量减少

D喜饮凉水,饮水量昼夜不变

E消瘦,乏力


D
由于中枢性尿崩症是ADH分泌不足所致肾小管不能有效浓缩尿液而致多尿,故其尿量不受昼夜影响,不受饮水量影响,但很少受精神因素所左右。

第9题:

患者女,33岁,因“突发多尿2周”来诊。明显口渴,多饮,每日饮水6~7L。既往体健。初步考虑尿崩症。初诊时筛查,应该首选的检查是()。

  • A、测定血钠浓度
  • B、测定尿相对密度
  • C、测定血浆渗透压
  • D、测定尿渗透压
  • E、测定血浆AVP水平

正确答案:B

第10题:

患者女,33岁,因“突发多尿2周”来诊。明显口渴,多饮,每日饮水6~7L。既往体健。初步考虑尿崩症。为了鉴别中枢性尿崩症和肾性尿崩症,应选择的检查是()

  • A、水利尿试验
  • B、高钠试验
  • C、低钠试验
  • D、禁水-加压素试验
  • E、血、尿渗透压联合测定

正确答案:D

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