内分泌学(医学高级)

单选题者男，30岁，因“发现血糖升高2年，发作性血压增高1个月”来诊。患者血压最高达220/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，每次发作持续约数分钟至半小时，平时血压正常。常用实验室检查是（）。A PRA测定B 血、尿儿茶酚胺及其代谢产物测定C 尿17-羟皮质类固醇测定D 肾动脉血管造影E 尿、血醛固酮测定

题目
单选题
者男，30岁，因“发现血糖升高2年，发作性血压增高1个月”来诊。患者血压最高达220/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，每次发作持续约数分钟至半小时，平时血压正常。常用实验室检查是（）。
A

PRA测定

B

血、尿儿茶酚胺及其代谢产物测定

C

尿17-羟皮质类固醇测定

D

肾动脉血管造影

E

尿、血醛固酮测定

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 暂无解析
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第1题：

患者男，30岁。发现血糖升高，伴发作性血压增高，最高达220／120mmHg，伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速，每次发作持续约数分钟至半小时，平时血压正常。初步诊断是( )A、恶性高血压

B、高血压脑病

C、肾动脉狭窄

D、嗜铬细胞瘤

E、原发性醛固酮增多症

常用实验室检查( )A、PRA测定

B、血、尿儿茶酚胺测定

C、尿17-羟测定

D、肾动脉血管造影

E、尿、血醛固酮测定

定位诊断( )A、PRA测定

B、肾上腺CT检查

C、肾动脉造影

D、静脉肾盂造影

E、地寨米松


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：B


问题 3 答案：B

第2题：

者男，30岁，因“发现血糖升高2年，发作性血压增高1个月”来诊。患者血压最高达220/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，每次发作持续约数分钟至半小时，平时血压正常。定位诊断应选择（）。

  • A、PRA测定
  • B、肾上腺CT
  • C、肾动脉造影
  • D、静脉肾盂造影
  • E、地塞米松抑制试验

正确答案:B

第3题：

患者男性，30岁，发作性血压增高，发作时血压达200/120mmHG，伴面色苍白，出汗（ ）


正确答案：E

第4题：

患者男，30岁，因“发现血糖升高2年，发作性血压增高1个月”来诊。患者血压最高达220/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，每次发作持续约数分钟至半小时，平时血压正常。常用实验室检查是（）

  • A、PRA测定
  • B、血、尿儿茶酚胺及其代谢产物测定
  • C、尿17-羟皮质类固醇测定
  • D、肾动脉血管造影
  • E、尿、血醛固酮测定

正确答案:B

第5题：

患者男，30岁，因“发现血糖升高2年，发作性血压增高1个月”来诊。患者血压最高达220/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，每次发作持续约数分钟至半小时，平时血压正常。初步诊断是（）

  • A、恶性高血压
  • B、高血压脑病
  • C、肾动脉狭窄
  • D、嗜铬细胞瘤
  • E、原发性醛固酮增多症

正确答案:D

第6题：

女性，32岁，近4个月以来发作性血压升高达220/130mmHg，伴心慌、大汗、头痛，症状持续1～2小时后可自动消失，血压恢复正常。
＜4> 、患者下一步应如何处理

A、β受体阻滞剂
B、ACEI
C、钙离子拮抗剂
D、ARB
E、转诊上级医院

答案：E
解析：
初诊患者转诊条件：①合并严重的临床情况或靶器官损害；②患者年轻且血压水平高达3级；③怀疑继发性高血压；④妊娠和哺乳期妇女；⑤怀疑白大衣高血压的可能，需明确诊断；⑥为诊断分级、危险分层需要到上级医院进一步检查。此患者怀疑为继发性高血压，应及时转诊上级医院明确诊断并进一步治疗。

第7题：

患者女性，40岁。发作性血压增高，发作时血压达200/120mmHg，伴头痛，头晕，面色苍白，出汗，持续半个小时，平时血压正常。有助于诊断的试验是（）


    正确答案:A

    第8题：

    患儿，男，12岁，发作性血压增高，最高达200／120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续半小时，平时血压正常。

    初步诊断为

    A．嗜铬细胞瘤

    B．恶性高血压

    C．高血压脑病

    D．原发性醛固酮增多症

    E．肾动脉狭窄


    正确答案：A

    第9题：

    患者男，30岁，因“发现血糖升高2年，发作性血压增高1个月”来诊。患者血压最高达220/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，每次发作持续约数分钟至半小时，平时血压正常。定位诊断应选择（）

    • A、PRA测定
    • B、肾上腺CT
    • C、肾动脉造影
    • D、静脉肾盂造影
    • E、地塞米松抑制试验

    正确答案:B

    第10题：

    男，30岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续半个小时，平时血压正常。 初步诊断是（　）

    • A、嗜铬细胞瘤
    • B、恶性高血压
    • C、高血压脑病
    • D、原发性醛固酮增多症
    • E、肾动脉狭窄

    正确答案:A

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